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Información sobre la elegibilidad presunta de las mujeres embarazadas​​ 

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El Program​​ 

La Elegibilidad Presuntiva para Mujeres Embarazadas (PE4PW) es un programa de Medi-Cal diseñado para proporcionar cobertura inmediata y temporal para la atención prenatal a pacientes embarazadas de bajos ingresos en espera de una solicitud formal de Medi-Cal .​​ 

¿Quién es elegible?​​ 

Cualquier paciente que piense que está embarazada y cuyos ingresos familiares estén por debajo de una cierta cantidad es elegible para PE4PW. La elegibilidad para este Programa se determina a través de un QP participante. Pregúntele a su médico si ofrece PE4PW y cómo solicitarlo.​​ 

¿Qué tipo de atención prenatal puedo recibir cuando estoy inscrita en el Programa PE4PW?​​ 

PE4PW ofrece atención prenatal ambulatoria específica (sin cita previa), incluidos abortos, y medicamentos recetados para afecciones relacionadas con el embarazo.​​ 

¿Qué cuidados NO están cubiertos por el programa PE4PW?​​ 

PE4PW es un programa de Medi-Cal temporal que no cubre el trabajo de parto y el parto, ni la atención hospitalaria. Es por eso que es importante que los pacientes de PE4PW soliciten Medi-Cal de manera oportuna.​​ 

¿Quién me ayudará a inscribirme en el Programa PE4PW?​​ 

Para encontrar un proveedor que lo inscriba en el Programa de Educación Física, pregúntele a su médico si participa. Si su médico no participa, puede encontrar un QP participante en la página Encuentre un proveedor calificado para inscribir. Luego, comuníquese con el proveedor de educación física para programar una cita para inscribirse en PE4PW.​​ 

Para calificar, usted debe:​​ 

  • Tener ingresos por debajo del límite mensual para el tamaño del hogar, según se indica en la Tabla Federal de Niveles de Pobreza​​ 
  • Ser residente de California​​ 
  • No estar recibiendo cobertura a través de Medi-Cal​​ 
  • Si está embarazada, no haber tenido un período de inscripción en EP durante el embarazo actual​​ 

¿Qué sucede en la primera cita?​​ 

El proveedor de educación física le ayudará a completar la SOLICITUD DEL PROGRAMA DE ELEGIBILIDAD PRESUNTA PARA MUJERES EMBARAZADAS para determinar la elegibilidad. Si usted es elegible y luego da fe o se determina que está embarazada a través de una prueba de embarazo, se le emitirá una tarjeta temporal de necesidades inmediatas (en papel) solo para los servicios de PE4PW. Esta tarjeta NO es una tarjeta Med-Cal. Es solo para servicios específicos de PE4PW.​​ 

¿Y ahora qué?​​ 

Debe solicitar formalmente Medi-Cal. Si se determina que usted es elegible para Medi-Cal, se le enviará por correo una tarjeta de identificación de beneficiario de Medi-Cal.​​ 

Puede solicitar Medi-Cal:​​ 

  • En línea en el sitio web de Covered California.​​ 
  • Teléfono: (800) 300-1506​​ 
  • En persona: comuníquese con Covered California en línea o con el número 800 para obtener una lista de lugares.​​ 
  • Agencias de servicios sociales del condado​​ 
  • En línea en el sitio web del California de e-Benefits para el programa del condado​​ 
  • Descargue e imprima una Solicitud de CoveredCA.​​ 

Fax a:​​ (888) 329-3700 o​​ 
Envíe por correo a:​​ 
Covered California​​ 
P.O. Caja 989725​​ 
Oeste de Sacramento, CA 95798​​ 

¿Qué hago con la tarjeta de Medi-Cal cuando llega por correo?​​ 

Debe dejar de usar la tarjeta de necesidades inmediatas PE4PW y comenzar a usar la tarjeta de identificación de beneficios de Medi-Cal.​​ 

¿Qué pasa si tengo más preguntas sobre el programa de educación física?​​ 

Puede ponerse en contacto con la Unidad de Soporte de PE4PW enviándonos un correo electrónico a PE@dhcs.ca.gov.   ​​ 

Fecha de la última modificación: 4/2/2024 11:59 AM​​