برنامه مراقبت همه جانبه برای سالمندان​​ 

این صفحه وب به سؤالات رایج در مورد برنامه مراقبت همه جانبه برای سالمندان (PACE) پاسخ می دهد. اگر پاسخ سؤال خود را در زیر پیدا نکردید، لطفاً با برنامه از لیست تماس برنامه وزارت مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.​​  

1. منظور شما از PACE چیست؟​​ 
2. چگونه افراد برای PACE واجد شرایط هستند؟​​ 
3. آیا داروهای تجویزی تحت پوشش هستند؟​​ 
4. آیا افرادی که واجد شرایط Medicaid نیستند برای ثبت نام PACE واجد شرایط هستند؟​​ 
5. اگر من به یک HMO مدیکر تعلق دارم، آیا می توانم برای خدمات مراقبت طولانی مدت در PACE نیز ثبت نام کنم؟​​ 
6. آیا می توانم پزشک خود را حفظ کنم؟​​ 
7. مردم چگونه به مرکز بهداشت روزانه می رسند؟​​ 
8. آیا می توانم فقط از خدمات خاصی مانند مراقبت در منزل، حمل و نقل یا مرکز بهداشت روزانه استفاده کنم؟​​ 
9. آیا شرکت کنندگان PACE هر روز در مرکز بهداشت روزانه شرکت می کنند؟​​ 
10. اگر یک شرکت کننده PACE به مراقبت در خانه پرستاری نیاز داشته باشد چه اتفاقی می افتد؟​​ 
11. اگر بخواهم به یک طرح PACE بپیوندم، بعد چه کار کنم؟​​ 
12. اگر شخصی بخواهد PACE را ترک کند چه اتفاقی می افتد؟​​  

1. منظور شما از PACE چیست؟​​ 

برنامه مراقبت فراگیر برای سالمندان (PACE) به طور خلاقانه مراقبت از هر یک از شرکت کنندگان ثبت نام شده در برنامه را بر اساس نیازهای فردی او با هدف توانمند ساختن افراد مسن به زندگی در جامعه خود هماهنگ می کند.​​  

2. چگونه افراد واجد شرایط PACE هستند؟​​ 

فردی واجد شرایط است که:​​ 

• 55 سال یا بیشتر سن دارد؛​​ 
• مطابق با الزامات مراقبت از پرستار ماهر در منزل که توسط ارزیابی تیم بین رشته‌ای سازمان PACE تعیین شده و توسط وزارت خدمات بهداشت و درمان کالیفرنیا تأیید شده است.​​ 
• در یک منطقه خدماتی (شهرستان و کد پستی) زندگی می کند که توسط یک برنامه PACE ارائه می شود، و.​​ 
• می تواند بدون به خطر انداختن سلامت یا امنیت خود در جامعه زندگی کند.​​ 

3. آیا داروهای تجویزی تحت پوشش هستند؟​​  

آره.  تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه که توسط تیم مراقبت های بین رشته ای PACE ضروری تشخیص داده می شود توسط برنامه PACE پرداخت می شود.​​ 

4. آیا افرادی که واجد شرایط Medicaid نیستند واجد شرایط ثبت نام PACE هستند؟​​ 

آره.  اگر فردی محدودیت های درآمد و دارایی را برای واجد شرایط بودن برای Medicaid داشته باشد، برنامه بخشی از حق بیمه ماهانه PACE را پرداخت می کند.  Medicare مابقی را پرداخت می کند.  اگر شخصی واجد شرایط Medicaid نباشد، مسئولیت بخشی از حق بیمه ماهانه که Medicaid پرداخت می کند، بر عهده اوست.  کارکنان PACE می توانند به تعیین واجد شرایط بودن Medicaid کمک کنند.​​ 

5. اگر من به یک HMO مدیکر تعلق داشته باشم، آیا می توانم برای خدمات مراقبت طولانی مدت در PACE نیز ثبت نام کنم؟​​ 

خیر  شما فقط می توانید در یک طرح سلامت Medicare ثبت نام کنید.  برنامه های بهداشتی PACE هم ارائه دهندگان Medicare و هم ارائه دهندگان مراقبت های طولانی مدت هستند.  با ثبت نام در یک طرح سلامت PACE، به طور خودکار از Medicare/HMO فعلی خود خارج می شوید.​​  

6. آیا می توانم پزشک خود را حفظ کنم؟​​ 

اینبار نه.  هنگامی که فردی در یک طرح بهداشتی PACE ثبت نام می کند، یک پزشک مراقبت اولیه به او اختصاص داده می شود که بخشی از یک تیم بین رشته ای ماهر در درمان مشکلات پیری است.  این پزشک مراقبت های اولیه با سایر اعضای تیم کار می کند تا همه خدماتی را که یک عضو دریافت می کند هماهنگ کند.​​ 

شرکت‌کنندگان PACE موافقت می‌کنند که تمام خدمات مراقبت‌های بهداشتی را منحصراً از تیم بین‌رشته‌ای طرح PACE دریافت کنند که معمولاً متشکل از یک پزشک، کلینیک و پرستاران مراقبت در منزل، مددکار اجتماعی، درمانگران فیزیکی، شغلی، گفتار و تفریح، کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و نماینده حمل‌ونقل است.​​ 

7. چگونه مردم به مرکز بهداشت روزانه می رسند؟​​ 

برنامه های PACE حمل و نقل به مرکز بهداشت روزانه را فراهم می کند.  حمل و نقل یک بخش کلیدی از مزایای PACE است.  حمل و نقل نه تنها بین خانه و مرکز بهداشت روزانه، بلکه برای قرار ملاقات با متخصصان و سایر فعالیت ها انجام می شود.​​  

8. آیا می توانم فقط از خدمات خاصی مانند مراقبت در منزل، وعده های غذایی، حمل و نقل یا مرکز بهداشت روزانه استفاده کنم؟​​ 

خیر. تمرکز بر یک جنبه از مراقبت، بهترین شانس را برای فرد سالمند برای مستقل ماندن در جامعه فراهم نمی کند.  به عنوان مثال، یک عضو ممکن است پس از سکته مغزی نیاز به توانبخشی داشته باشد، که می تواند شامل رژیم غذایی خاص یا داروهایی برای فشار خون بالا، دیابت و سایر مشکلات مزمن باشد.  ممکن است عضو نیز احساس تنهایی و انزوا کند.  طرح PACE می تواند این مشکلات را از طریق تیمی متشکل از متخصصان با تجربه و طرح درمانی که به تصویر کامل می پردازد، برطرف کند.​​  

9. آیا شرکت کنندگان PACE هر روز در مرکز بهداشت روزانه شرکت می کنند؟​​ 

خیر. به طور متوسط، شرکت کنندگان PACE سه بار در هفته در مرکز روزانه شرکت می کنند.  حضور در مرکز روزانه بر اساس نیازهای فردی است و در صورت نیاز می تواند از یک بار در هفته یا هر ماه تا چند روز در هفته متغیر باشد.​​ 

10. اگر یک شرکت کننده PACE به مراقبت در خانه پرستاری نیاز داشته باشد چه اتفاقی می افتد؟​​ 

هدف PACE این است که شرکت کنندگان را تا زمانی که ممکن است از خانه سالمندان دور نگه دارد.  اگر در نقطه‌ای به نفع شرکت‌کننده باشد که مراقبت در خانه سالمندان را دریافت کند، PACE هزینه مراقبت را پرداخت می‌کند و نظارت تیم بین‌رشته‌ای ادامه می‌یابد.​​ 

11. اگر بخواهم به یک طرح PACE بپیوندم، بعد چه کار کنم؟​​ 

• برای تعیین اینکه آیا PACE در منطقه ای که در آن زندگی می کنید موجود است یا خیر، با سند کدهای پستی و مناطق خدمات طرح های PACE کالیفرنیا که در وب سایت DHCS PACE (http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx) موجود است، مشورت کنید.​​ 
• با طرح PACE تماس بگیرید تا آنها بتوانند با شما و مراقبتان ملاقاتی را در خانه برنامه ریزی کنند تا درباره برنامه خود بیشتر به شما بگوید.​​ 
• با خانواده/مراقبان خود در توری از سایت PACE شرکت کنید.​​ 
• سپس طرح PACE یک ارزیابی کامل پزشکی و اجتماعی توسط تیم بین رشته‌ای خود را برای شما برنامه‌ریزی می‌کند.​​ 

12. اگر شخصی بخواهد PACE را ترک کند چه اتفاقی می افتد؟​​ 

یک شرکت کننده PACE آزاد است که از PACE خارج شود و مزایای خود را در برنامه های سنتی Medicare و Medicaid در هر زمانی از سر بگیرد.​​