オンブズマンのMedi-Calマネージドケアおよびメンタルヘルスオフィス
オンブズマンのMedi-Calマネージドケアおよびメンタルヘルスオフィスは、中立的な立場から問題を解決するのを支援し、メンバーがプランが契約上責任を負うすべての医学的に必要な情報の対象となるサービスを確実に受けられるようにします。
メンタルヘルスオンブズマンは、メンタルヘルスプランシステムと、メンタルヘルスサービスを必要とする個人、個人の家族、友人との間の架け橋となるように設計されており、システム内をナビゲートするための情報と支援を提供します。
オンブズマンは、あなたの話を聞き、質問に答え、状況を分析し、DHCSのポリシーと手順を説明し、情報、アドバイス、オプションを提供し、適切な紹介を提案します。 私たちの仕事は、医療アクセスの問題に対する公正な解決策の開発を支援することです。
オンブズマン事務所は正式な調査を行っていません。規則、ポリシー、または手順を変更したり、正式な聴聞会や苦情処理プロセスに参加したりすることはありません。
オンブズマン事務所:
- Medi-Calマネージドケアメンバーとマネージドケアプランの間の問題を解決するのに役立ちます
- Medi-Calメンバーと郡のメンタルヘルスプランとの間の問題を解決するのに役立ちます
- 緊急の入会・退会に問題を抱える会員を支援
- Medi-CalメンバーがMedi-Cal専門メンタルヘルスサービスにアクセスするのを支援します
- 情報と紹介を提供します
- Medi-Calマネージドケアプログラムをより効果的にする方法を特定します
- Medi-Calのマネージドケアと専門のメンタルヘルスシステムをナビゲートする方法についてメンバーを教育します
- 問題解決に役立つ適切な人物や部門にあなたをつなげます
- あなたを助けることができるあなたの郡の地元のリソースとあなたをつなぎます
- 患者様の権利サービスにつなげる
お 問い合わせ
*注意:電子メールは、転送中のメッセージに含まれる情報の機密性やプライバシーを確保するためのメカニズムを提供していません。 したがって、電子メールメッセージの送信者は、この通信媒体を利用する際に機密データまたはプライベートデータを含める責任を負います。 送信者は、名前、住所、電話番号、社会保障番号、ライセンス番号、その他の個人識別番号などの機密情報やプライベートな情報を除外するために、メッセージを作成する際に注意する必要があります。 送信者がカリフォルニア州医療サービス局(DHCS)オンブズマン事務所に連絡して、個人データまたは機密データを含める必要がある可能性のある問題について話し合うことを希望する場合、DHCSはオンブズマン((888)452-8609)に電話することをお勧めします。
保留を解除したり、登録しているMedi-Calマネージドケアプランを変更したりするにはどうすればよいですか?
変更のリクエスト - オンライン入力可能なフォーム (郡職員のみ使用)
このフォームは、緊急の迅速な問題にのみ使用する必要があります。すべての標準的な変更は、(800)430-4263のヘルスケアオプション(HCO)を通じて処理する必要があります。 オンライン入力フォームは、以下をリクエストするときに使用する必要があります。
- プランの変更
- 迅速なプラン登録
- 迅速なプラン登録解除
- 59ホールドの撤去
このフォームに記入しても、リクエストが処理されることを保証するものではありません。 Medi-Calの受益者が必要な基準を満たしていない場合、または有効な郡の電子メールアドレスが使用されていない場合、リクエストは処理されません。
Medi-Calのメンバーは、上記のリンクにあるオンラインの記入可能なフォームを使用してリクエストを送信するために、地元の郡適格労働者に連絡する必要があります。
役立つリソースとリンク
外部リソース
