ផ្នែកចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា​​ 

ព័ត៌មានទំនាក់ទំនង​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានទាក់ទងនឹងការបន្តវិញ្ញាបនប័ត្រឱសថ Medi-Cal អ្នកអាចដាក់សំណួរតាមរយៈអ៊ីមែលទៅកាន់ DHCSDMCRecert@dhcs.ca.gov ។​​ 

សម្រាប់ព័ត៌មានទាក់ទងនឹងតម្រូវការពិនិត្យអ្នកផ្តល់សេវានៃច្បាប់ថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យ អ្នកអាចដាក់សំណួរតាមរយៈអ៊ីមែលទៅកាន់ PEDACA@dhcs.ca.gov ។​​ 

សម្រាប់សំណួរផ្សេងទៀត អ្នកអាចដាក់សំណួររបស់អ្នកតាមរយៈ ទម្រង់សាកសួរ ឬផ្ញើសំណួររបស់អ្នកទៅកាន់៖​​ 

Department of Health Care Services​​ 
ផ្នែកចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា
M​​ S 4704
P​​ . O. ប្រអប់​​  997412​​ 
Sacramento​​ , CA  ៩៥៨៩៩-៧៤១២​​  

អ្នកក៏អាចទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលសារ PED តាមរយៈលេខ (916) 323-1945។ បន្ទាប់ពីបានទៅដល់សារស្វាគមន៍ សូមជ្រើសរើសជម្រើសទី 4 បន្ទាប់មកជម្រើសទី 1 ដើម្បីនិយាយជាមួយភ្នាក់ងារបន្តផ្ទាល់។​​ 

ពាក្យស្នើសុំរបស់អ្នកផ្តល់សេវា  និងសុពលភាពសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ​​ 

ទាក់ទង Xerox State Healthcare, LLC​​ 

ប្រសិនបើអ្នកជាប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវាមិនទាន់មានសិទ្ធិដាក់ពាក្យសុំតាមរយៈ PAVE អ្នកអាចស្នើសុំឱ្យកម្មវិធីចុះឈ្មោះ Medi-Cal ផ្ញើមកអ្នកដោយទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal តាមលេខ (800) 541-5555 (នៅខាងក្រៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ (916) 636-1980)។ អ្នកក៏អាចទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal សម្រាប់បញ្ហាវិក្កយបត្រកម្មវិធី Medi-Cal ផងដែរ។​​ 

សម្រាប់សំណួរទាក់ទងនឹងការធានាត្រឡប់មកវិញ សូមទាក់ទងអន្តរការីសារពើពន្ធ DHCS, Xerox State Healthcare, LLC (Xerox), អង្គភាពគ្រប់គ្រងសាច់ប្រាក់, PO ប្រអប់លេខ 13029, Sacramento, CA 95813-4029។ អ្នកត្រូវតែបញ្ចូលលេខអ្នកផ្តល់សេវា/NPI របស់អ្នក លេខធានា កាលបរិច្ឆេទចេញ និងចំនួននៃការធានានៅលើលិខិតនោះ។  Xerox នឹងចេញការធានាឡើងវិញទៅកាន់អាសយដ្ឋានបង់ប្រាក់ដែលបានរាយក្នុងឯកសារមេអ្នកផ្តល់សេវា។ ទម្រង់ផ្លាស់ប្តូរបន្ថែម Medi-Cal (DHCS 6209, rev. 2/08) ឬកម្មវិធីផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមនៅក្នុង PAVE (ប្រសិនបើប្រភេទអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកមានសិទ្ធិដាក់ពាក្យសុំតាមរយៈ PAVE) ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរអាសយដ្ឋានបង់ប្រាក់ ឬផ្ញើសំបុត្រត្រូវតែដាក់ជូន និងយល់ព្រមដោយ PED មុនពេលទាក់ទង Xerox សម្រាប់ការធានាត្រឡប់មកវិញ។​​  

សម្រាប់ការចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅរដ្ឋ និងសំណួរចេញវិក្កយបត្រ សូមទូរស័ព្ទទៅអង្គភាពក្រៅរដ្ឋរបស់ Medi-Cal តាមរយៈលេខ (916) 636-1960។​​