如何申請
申請 GHPP,請填寫申請表。 填寫推薦表將某人推薦給 GHPP。
所有提交的申請(新申請或續期)必須包括申請人的副本:
- 附照片的身份證明(加州駕照 (CDL)、加州身分證 (ID)、護照或學生證)
- CA 居留證明(水電費單,租賃協議,選民登記等)
- 收入證明(最近的 1040 年稅表,SSI/EDD 月結單等)
- (僅限新申請)具有符合 GHPP 合格的特定診斷和基因實驗室測試結果的醫療記錄,以支持您符合 GHPP 合格的疾病
提交申請或推薦表的方式有以下三種: 所有申請都必須評估註冊費。如果您產生了費用,註冊後會通知您。未支付註冊費用將導致個案關閉。有經濟困難的客戶可以上訴,要求減免註冊費。請完整填寫下面的 DHCS 25-0020 註冊費用上訴表。該表格可能會要求您提供影響收入的每月不可避免開支的發票/收據副本。將您填妥的表格和收據副本寄到上述郵件或電子郵件地址,GHPP 團隊將進行審核。提出上訴並不保證可獲得減費。