پرداخت تکمیلی پیشنهاد 56 خدمات ختم بارداری
بررسی اجمالی
DHCS 10 میلیون دلار (همه پیشنهاد 56) را برای بازپرداخت ارائه دهندگان از طریق پرداخت های تکمیلی برای خدمات ختم بارداری پزشکی در هر دو سیستم ارائه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal FFS و Medi-Cal اختصاص داد.
روش شناسی
ارائهدهندگانی که واجد شرایط ارائه خدمات هستند، میتوانند کدهای CPT زیر را صورتحساب کنند و برای سیستم تحویل Medi-Cal FFS مبلغی را که در زیر مشخص شده است دریافت کنند:
| 59840 | 250.85 دلار | 149.15 دلار | 400 دلار
|
| 59841 | 354.43 دلار | 345.57 دلار | 700 دلار |
برای سیستم ارائه مراقبت مدیریت شده Medi-Cal، DHCS از MCPها، یا نهادهای تفویض شده و پیمانکاران فرعی آنها میخواهد که حداقل نرخ اصطلاحات رویهای کنونی - نسخه چهارم (CPT-4) کد 59840 را به مبلغ 400 دلار به ارائه دهندگان بپردازند. CPT-4 کد 59841 به مبلغ 700 دلار برای چنین خدمات ارائه شده. این تعهد پرداخت برای ارائه دهندگان قراردادی و غیر قراردادی اعمال می شود. DHCS این نیاز بازپرداخت را در نرخ های سرانه توسعه یافته برای MCP ها در نظر گرفته است.
منابع
