बच्चों की चिकित्सा सेवा नेटवर्क प्रदाता इलेक्ट्रॉनिक डेटा इंटरचेंज
बच्चों की चिकित्सा सेवाएँ (CMS) एक वेब-आधारित उपकरण है जो स्वीकृत CCS और GHPP प्रदाताओं और मेडी-काल प्रबंधित देखभाल योजनाओं को इलेक्ट्रॉनिक रूप से सेवाओं/प्राधिकरणों के अनुरोधों की स्थिति तक पहुँचने में सक्षम बनाता है। प्रदाताओं और योजनाओं के पास सेवा प्राधिकरण देखने, सेवा प्राधिकरणों को प्रिंट करने, इनकार करने और कार्रवाई पत्रों के नोटिस को प्रिंट करने की क्षमता है। इसके अलावा, ट्रेडिंग पार्टनर के रूप में स्वीकृत प्रदाताओं के पास PEDI वेब पोर्टल के माध्यम से CCS या GHPP कार्यक्रमों के लिए इलेक्ट्रॉनिक सेवा प्राधिकरण अनुरोध (ESAR) सबमिट करने की क्षमता है।
Visit the Provider Electronic Data Interchange: DHCS Portal – PEDI Website.
प्रदाता की जिम्मेदारियां
CMS नेट PEDI में भाग लेने के इच्छुक CCS/GHPP प्रदाता/योजना/सुविधाएं एक्सेस के लिए आवेदन करने पर निम्नलिखित तथ्यों और आवश्यकताओं से अवगत होंगी:
- CMS Net PEDI के माध्यम से प्राप्त जानकारी वास्तविक समय है।
- CMS Net PEDI तक पहुँचने के लिए जिस साइट का उपयोग किया जाएगा, वह Internet Explorer 9 के साथ सबसे अच्छी तरह समर्थित है। यदि एक वैकल्पिक इंटरनेट ब्राउज़र का उपयोग किया जाता है, तो राज्य सूचना प्रौद्योगिकी अनुभाग (ITS) परिणामों की गारंटी नहीं दे सकता है।
- Each provider or plan shall have a minimum of one, designated PEDI liaison(s) that shall be responsible for all communication with the State Information Technology Section (ITS) for coordination of users within the organization and dissemination of PEDI id’s and passwords. The PEDI liaison(s) shall also be responsible for submitting staffing changes (provider separation, user modification, new users, etc.) including status of their position, via the CMS Net PEDI web portal.
- प्रत्येक प्रदाता या योजना में सेवाओं के बीच अपनी साइट पर आंतरिक समझौते होने चाहिए, जिनमें शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं: सीसीएस और जीएचपीपी सेवा प्राधिकरण जानकारी के आंतरिक वितरण के संबंध में इनपेशेंट सेवाएं, आउट पेशेंट क्लीनिक, आपातकालीन सेवाएं, सीसीएस और जीएचपीपी द्वारा अनुमोदित विशेष देखभाल केंद्र।
- प्रत्येक प्रदाता या योजना को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि प्रदाताओं के व्यक्तिगत प्राधिकरणों तक पहुँचने के लिए उनके पास अपने डोमेन के प्रदाताओं से लिखित अनुमति है। (यह आवश्यकता हेल्थ प्लान पर लागू नहीं होती है.)
- यदि प्रदाता/योजना PEDI के लिए स्वीकृत है, तो काउंटी और OR/क्षेत्रीय कार्यालय SARs, NOAs या मामलों से संबंधित अन्य पत्राचार की हार्ड कॉपी प्रदान नहीं करेंगे। माँ की मेडी-काल पात्रता और तकनीकी खराबी का उपयोग करके नवजात शिशुओं के लिए इस नियम के अपवाद बनाए जा सकते हैं।
- प्रबंधित देखभाल योजनाओं (MCP) के लिए जो किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या योजना के साथ उप-अनुबंध करती हैं, PEDI नामांकित योजना उप-अनुबंधित योजना के लिए SARs, NOAs या अन्य लागू जानकारी प्रदान करने के लिए जिम्मेदार है।
- जहां संभव हो, प्रत्येक प्रदाता या योजना को सीसीएस और जीएचपीपी लाभार्थियों के बारे में चिकित्सा जानकारी तक इलेक्ट्रॉनिक पहुंच की अनुमति देने वाले राज्य और स्थानीय सीसीएस कार्यक्रमों के साथ पारस्परिक समझौते करने के लिए तैयार होना चाहिए।
- Pharmacy Providers – Pharmacy providers are approved on a case-by-case basis. Pharmacy providers will have access to SARs issued to their specific National Provider Identifier (NPI), which includes CCS-restricted drugs, enteral nutrition products, and certain medical supplies. Pharmacy providers will not have access to view SARs issued to Physicians or Special Care Centers with Service Code Groupings (SCG 01, 02, etc.).
PEDI एक्सेस के लिए आवेदन कैसे करें
Visit the PEDI website to apply for PEDI access online.
Paper applications will not be accepted. Application processing is approximately 4-6 weeks from submission.
इलेक्ट्रॉनिक विज़िट वेरिफिकेशन (EVV)
For upcoming guidance, trainings, and resources regarding California’s EVV impacted programs, please visit the DHCS EVV Webpage.
प्रश्न?
सहायता के लिए, cmshelp@dhcs.ca.gov या (866) 685-8449 पर CMS नेट हेल्प डेस्क से संपर्क करें।