ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ
ໂດຍໄດ້ຮັບການຊີ້ນຳຈາກລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະ ລັດ, ໂຄງການ Interoperability ຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມລະບຽບຂອງກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS); ກັບລະບຽບການ; ອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນຄົນເຈັບ, ການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນຜູ້ຈ່າຍເງິນ, ແລະ ການອັບເດດລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດແບ່ງປັນຂໍ້ມູນຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງບໍ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງລະຫວ່າງລະບົບສຸຂະພາບ, ສົ່ງເສີມການປະສານງານການດູແລ ແລະ ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ. DHCS ມຸ່ງໝັ້ນທີ່ຈະພັດທະນາການໂຕ້ຕອບການຂຽນໂປຣແກຣມແອັບພລິເຄຊັນ (API) ທີ່ປອດໄພເພື່ອໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍສາມາດເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ງ່າຍ ແລະ ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ບຸກຄົນມີອຳນາດໃນການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ສົ່ງເສີມລະບົບນິເວດການດູແລສຸຂະພາບທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນ ເພື່ອໃຫ້ລັດຄາລິຟໍເນຍມີສຸຂະພາບດີຂຶ້ນ.
ການລາຍງານຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າຄ່າທຳນຽມການບໍລິການຂອງ Medi-Cal
DHCS ຕ້ອງລາຍງານທຸກໆປີກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າຄ່າທຳນຽມການບໍລິການ (FFS) ຂອງ Medi-Cal ແລະ ໂຄງການປະກັນສຸຂະພາບເດັກ (CHIP) ເພື່ອປະຕິບັດຕາມ ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ ແລະ ການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າຂອງ CMS (CMS-0057-F). ການລາຍງານຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ສາທາລະນະສົ່ງເສີມຄວາມໂປ່ງໃສ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ CHIP FFS ເຂົ້າໃຈຂະບວນການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ, ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມສາມາດປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງຜູ້ຈ່າຍເງິນ ແລະ ປະສິດທິພາບດ້ານການບໍລິຫານ. ການລາຍງານລວມມີການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນສຳລັບທຸກລາຍການ ແລະ ການບໍລິການ Medi-Cal ແລະ CHIP FFS (ບໍ່ລວມຢາ) ທີ່ຕ້ອງການການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ, ພ້ອມທັງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າສຳລັບລາຍການ ແລະ ການບໍລິການເຫຼົ່ານັ້ນໃນປີທີ່ຜ່ານມາ.
ກະລຸນາຕິດຕໍ່ທີມງານ DHCS Interoperability ຖ້າມີຄໍາຖາມ ຫຼື ຄໍາເຫັນໃດໆກ່ຽວກັບບົດລາຍງານຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດກ່ອນໜ້ານີ້ໄດ້ທີ່ interoperability@dhcs.ca.gov.
ບົດລາຍງານຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າປີ 2025
- ຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າຂອງ Medi-Cal – 2025 ສຳລັບລາຍການ ແລະ ການບໍລິການດ້ານການແພດ ແລະ ສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ຈ່າຍຄ່າທຳນຽມຕາມການບໍລິການຂອງ Medi-Cal
- ມາດຕະການການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າຂອງ Medi-Cal Dental – 2025 ສຳລັບລາຍການ ແລະ ການບໍລິການທາງດ້ານທັນຕະກຳທີ່ຈ່າຍຄ່າທຳນຽມ Medi-Cal
- ບໍລິການເດັກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ - ຕົວຊີ້ວັດການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າປີ 2025 ສຳລັບລາຍການ ແລະ ການບໍລິການບໍລິການເດັກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CCS)
ນັກພັດທະນາແອັບພລິເຄຊັນພາກສ່ວນທີສາມ
ນັກພັດທະນາແອັບພລິເຄຊັນພາກສ່ວນທີສາມທີ່ສົນໃຈໃນການສະໜອງຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຜ່ານ Patient Access API ຕ້ອງລົງທະບຽນ ແລະ ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຜ່ານ DHCS.
ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ interop-api@dhcs.ca.gov ເພື່ອຮ້ອງຂໍການລົງທະບຽນ.
ຄໍາແນະນໍາຂອງລັດຖະບານກາງ
- ສູນ Medicare ແລະ Medicaid (CMS): ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ
- CMS Interoperability ແລະ Patient Access Rule Final (CMS-9115-F)
- CMS Interoperability ແລະ Patient Access ເອກະສານກົດລະບຽບສຸດທ້າຍ
- ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງ CMS ແລະກົດລະບຽບສຸດທ້າຍການອະນຸມັດກ່ອນ (CMS-0057-F)
- CMS Interoperability ແລະການອະນຸຍາດກ່ອນການອະນຸມັດເອກະສານສຸດທ້າຍກົດລະບຽບ
- ຄູ່ມືການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ CMS ແລະມາດຕະຖານ
- ປຸ່ມສີຟ້າ CMS 2.0
ຄຳແນະນຳສຳລັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ
- All Plan Letter 22-026: Interoperability and Patient Access Final Rule This All Plan Letter (APL) notifies all Medi-Cal managed care health plans (MCPs) of the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Interoperability and Patient Access final rule requirements as required by federal law.
- All Plan Letter 22-013: Interoperability and Patient Access Final Rule This APL notified all Dental Managed Care (DMC) Plans about the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Interoperability and Patient Access final rule requirements.
ຄຳແນະນຳສຳລັບແຜນສຸຂະພາບຈິດ
- Behavioral Health Information Notice No: 22-068 This Behavioral Health Information Notice was used to notify all Mental Health Plans (MHPs) and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) counties about the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Interoperability and Patient Access final rule requirements.
ຄຳແນະນຳສຳລັບແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ & ແຜນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ/ເມືອງ
- Managed Care Plans and Behavioral Health Plans/Counties This site provides additional information for Managed Care Plans and Behavioral Health Plans/Counties regarding California’s Data Exchange Framework, CalAIM Data Sharing Authorization Guidance, Consent Forms and Consent Management, Data Submission Requirements, and other topics.
ການຊີ້ນໍາຂອງລັດ
- Data Exchange Framework – CDII (ca.gov) California’s Data Exchange Framework (DxF) is the first-ever, statewide data-sharing agreement that will accelerate and expand the exchange of information among healthcare entities across the state. Beginning in January 2024, the DxF includes a single data sharing agreement and a common set of policies and procedures to govern and require the exchange of health and human services information in California. The DxF builds upon the federal Trusted Exchange Framework and Common Agreement (TEFCA), which establishes a foundation for nationwide interoperability.
- State Health Information Guidance (SHIG) The SHIG is a collaboration of the Center for Data Insights and Innovation with various organizations to develop specific materials to help clarify federal and state laws that affect disclosure and sharing of health information.
- Data Exchange and Sharing The Department of Health Care Services (DHCS) is advancing health information exchange and data sharing to improve the care and outcomes for Medi-Cal Members as California continues its journey into data-driven, value-based health care. Data sharing is foundational to care coordination and is essential to supporting whole-person care programs such as Enhanced Care Management, Community Supports, Population Health management, and other Medi-Cal initiatives.
ໂປຣແກມ Precursor
- State Medicaid Health Information Plan (March 2022) The final State Medicaid Health Information Technology Plan (SMHP) presents the impact of the Medi-Cal Promoting Interoperability Program, formerly known as the Medi-Cal Electronic Health Record Incentive Program. The SMHP includes the findings of a health information technology assessment completed by researchers at the University of California, San Francisco in February 2022.
- Medi-Cal Promoting Interoperability Program The Health Information Management Division (HIMD), formerly the Office of Health Information Technolgy, was established in DHCS to develop goals and metrics for for the program, establish policies and procedures, and to implement systems to disburse, track, and report the incentive payments. The Promoting Interoperability Program officially ended in December 2021.
- California Health Information Exchange Onboarding Program (Cal-HOP) All Cal-HOP project activity concluded effective September 30, 2021. Cal-HOP provided up to $50 million in state and federal funding to Qualified Health Information Organizations (QHIOs) to support Medi-Cal providers’ access and use health information exchange (HIE) technology to improve the quality and effectiveness of care for Medi-Cal beneficiaries.
- California Technical Assistance Program In November 2015, the California Technical Assistance Program (CTAP) was launched with $37.5 million in federal and state funds. This program was designed to provide assistance to professionals in adopting, implementing, upgrading and meaningfully using certified electronic health record technology. CTAP concluded in November 2020.