Official website of the State of California
Перекласти
У грудні 8, 2025, DHCS запровадив нову функцію «Підтвердити право на отримання допомоги» на порталі Family PACT (Планування, доступ, догляд та лікування) для спрощення перевірки права на отримання допомоги постачальниками послуг. Постачальникам послуг нагадується, що право клієнта на отримання допомоги необхідно підтверджувати під час кожного відвідування порталу, щоб забезпечити точний та актуальний статус відповідності вимогам, як того вимагає Посібник з політик, процедур та інструкцій з виставлення рахунків Сімейного договору. Цей процес допомагає підтримувати дотримання вимог та якісне обслуговування клієнтів. Для отримання детальних інструкцій та навчання постачальники можуть отримати доступ до сторінок «Довідник з роботи спеціаліста з сертифікації сайтів та персоналу постачальників – Управління клієнтами» та навчального порталу Family PACT для спеціалістів з сертифікації сайтів та персоналу постачальників (Модуль 8: Управління клієнтами та інформація про клієнта), доступних в онлайн-навчальному центрі. Будь ласка, надсилайте будь-які запитання на адресу OFPStakeholder@dhcs.ca.gov.
10 лютого DHCS оновив форму Декларації Сертифікатора об'єктів для кількох місць обслуговування (DHCS 4475) . Ця форма дозволяє одному сертифікатору сайту контролювати до 10 місць обслуговування для визначених типів клінік, перелічених у розділі «Реєстрація постачальників послуг та обов’язки » Посібника з політик, процедур та інструкцій з виставлення рахунків. Постачальники, які планують призначити одного сертифікатора сайтів для кількох місць обслуговування, повинні заповнити та подати оновлену форму DHCS 4475 до DHCS для затвердження. Переглянута форма тепер дозволяє сертифікатору об'єкта вказувати одне додаткове місце обслуговування, окрім основного, в кожній формі. Для кожного додаткового місця надання послуг необхідно подати окрему форму DHCS 4475, а до кожного подання потрібні додаткові підтверджуючі документи. Форма також містить нові інструкції, що пояснюють, як заповнювати та надсилати запити для кількох місць розташування. Попередні версії форми DHCS 4475 більше не прийматимуться після березня 1, 2026.
DHCS шукає талановитого та вмотивованого працівника на посаду:
DHCS шукає персонал для роботи в бухгалтерії, відділі реєстрації постачальників медичних послуг, відділі перевірки права на участь у програмі Medi-Cal та інших відділах. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та матеріали для зустрічей в альтернативному форматуванні. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
23 лютого з 9:00 до 16:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе щоквартальну зустріч представників Програми охорони здоров'я племен та індіанців у Сакраменто. Захід відбудеться в Центрі здорових громад, розташованому за адресою вулиця К, 1414, через Microsoft Teams. На зустрічі обговорюватимуться програми та ініціативи DHCS, що цікавлять племінних партнерів, зокрема поновлення відмови від демонстрації відповідно до розділу 1115 програми California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM). Зустріч дозволяє представникам програм охорони здоров'я племен та індіанців надати відгуки щодо ініціатив DHCS, що мають особливий вплив на племена, програми охорони здоров'я індіанців та членів Medi-Cal для американських індіанців. Будь ласка, перегляньте веб-сторінку Індійської програми охорони здоров’я для отримання додаткової інформації та деталей реєстрації.
24 лютого, з 10:00 до 11:30 ранку За тихоокеанським стандартним часом, DHCS проведе публічні слухання зацікавлених сторін через вебінар (потрібна попередня реєстрація) для обговорення проекту бюлетеня регуляторних постачальників під назвою « Процес подання паперової заявки на реєстрацію постачальників Medi-Cal, коли онлайн-система недоступна». З 1 квітня, якщо в онлайн-системі подання заявок на реєстрацію постачальників Medi-Cal виникне збій або перебої в обслуговуванні всієї системи, постачальники повинні подавати всі заяви на реєстрацію, оновлення щодо реєстрації та додаткові зміни, використовуючи паперові форми.
Письмові коментарі, запитання чи пропозиції щодо оновлень бюлетеня можна подавати під час слухання в чаті вебінару. Ті, хто не може бути присутнім, повинні подати письмові коментарі до 17:00 за тихоокеанським стандартним часом 24 лютого, щоб їх було розглянуто для публікації. Під час подання письмових коментарів, будь ласка, переконайтеся, що в коментарях зазначено як автора коментаря, так і організацію чи асоціацію, яку він представляє. Письмові коментарі слід надсилати на адресу DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. На основі отриманих коментарів громадськості, DHCS опублікує остаточний бюлетень на вебсайтах постачальників Medi-Cal та Відділу реєстрації постачальників DHCS .
Medi-Cal пропонує онлайн-огляд Ініціативи з реінтеграції за участю правосуддя. Цей курс знайомить з Ініціативою щодо реінтеграції за участю правосуддя та окреслює її мету та структуру. Учасники дізнаються про ролі та вимоги постачальників, включаючи стандарти участі та очікування щодо координації. Навчальні вебінари заплановані на 24 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку) PST), 25 лютого (з 13:00 до 14:30 PST) та 26 лютого (з 10:00 до 11:30 за тихоокеанським стандартним часом). Постачальники медичних послуг повинні зареєструватися на вебінар через навчальний портал Medi-Cal та вибрати сесію, яку вони планують відвідати, щоб гарантувати реєстрацію. Для перегляду вебінару учасники повинні мати доступ до Інтернету та профіль користувача на порталі (Примітка: Google Chrome – рекомендований веббраузер для доступу до порталу). Детальні інструкції щодо процесу реєстрації та доступу до вебінарів доступні на сторінці «Просвітницька діяльність та освіта» веб-сайту постачальників Medi-Cal. Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до Центру телефонного обслуговування за номером 1-800-541-5555.
25 лютого з 9:30 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе змішану зустріч SAC/BH-SAC (для онлайн- та особистої участі потрібна попередня реєстрація) за адресою: 1501 Capitol Avenue (конференц-зал першого поверху 71.1316), Сакраменто, Каліфорнія 95814. SAC надає DHCS цінні поради та відгуки щодо зусиль, спрямованих на забезпечення рівного доступу до якісної медичної допомоги. BH-SAC надає DHCS інформацію щодо ініціатив у сфері поведінкового здоров'я та був створений як частина постійних зусиль щодо інтеграції поведінкового здоров'я в ширшу систему охорони здоров'я. Буде надано оновлення щодо HR 1, Ініціативи щодо реінтеграції за участю правосуддя та політики та впровадження громадських організованих мереж справедливого догляду та лікування у сфері поведінкового здоров'я (BH-CONNECT). Зустріч також слугуватиме публічними слуханнями щодо поновлення відмови від відповідальності за розділ 1115 CalAIM. Порядок денний та інші матеріали засідання будуть опубліковані ближче до дати засідання. Щоб отримати додаткову інформацію, надішліть електронного листа на адресу SACinquiries@dhcs.ca.gov або BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
12 березня з 10:00 до 14:00 за тихоокеанським часом (PDT) DHCS проведе щоквартальну зустріч MCHAP за адресою 1501 Capitol Avenue, Sacramento, CA 95814, у конференц-залі на першому поверсі (71.1316) або через публічний вебінар. MCHAP консультує DHCS з питань політики та операцій, що стосуються дітей у програмі Medi-Cal. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, відвідайте веб-сторінку MCHAP або надішліть електронного листа на адресу MCHAP@dhcs.ca.gov.
18 березня з 17:30 до 19:30 за тихоокеанським часом (PDT) DHCS проведе щоквартальне засідання Ради Medi-Cal Voices and Vision у форматі публічного вебінару. Рада «Голоси та бачення» – це унікальний простір, де члени Medi-Cal, плани охорони здоров’я Medi-Cal, постачальники медичних послуг, громадські організації та партнери штату/округу збираються разом, щоб надати безпосередній внесок у роботу керівної команди DHCS. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Ради «Голоси та бачення» або надішліть електронного листа на адресу VoicesandVisionCouncil@dhcs.ca.gov.
18 березня з 12:00 до 14:00 за тихоокеанським часом (PDT) DHCS проведе десяте засідання Консультативного комітету з питань якості та рівності у сфері трансформації поведінкового здоров'я (QEAC) (потрібна попередня реєстрація). Під час цього публічного вебінару члени комітету співпрацюватимуть та надаватимуть відгуки щодо поточних зусиль DHCS щодо вимірювання та оцінки якості та ефективності послуг і програм у сфері психічного здоров'я в Каліфорнії. Участь громадськості заохочується. Учасники можуть безпосередньо висловлювати свою думку в DHCS за допомогою функції «Запитання та відповіді». Щоб отримати докладнішу інформацію про вебінари QEAC та додаткові ресурси, відвідайте веб-сторінку «Залучення зацікавлених сторін до трансформації поведінкового здоров’я». Запитання? Напишіть на адресу електронної пошти BHTinfo@dhcs.ca.gov.
DHCS звертається до членів, постачальників послуг та інших зацікавлених сторін щодо подання заявки на поновлення дії Поправки до Державного плану надання послуг на базі вдома та в громаді Medi-Cal 1915(i) (SPA 26-0009). Каліфорнійський департамент розвитку має намір поновити Угоду про підприємницьку діяльність (SPA) на п'ятирічний період (з жовтня 2026 року по вересень 2031 року). Письмові коментарі можна надіслати електронною поштою на адресу Federal.Programs@dds.ca.gov або PublicInput@dhcs.ca.gov. Будь ласка, вкажіть SPA 26-0009 у темі листа або повідомлення. Коментарі мають бути отримані не пізніше 4 березня. Зверніть увагу, що коментарі прийматимуться й після 4 березня, але DHCS може не мати змоги розглянути ці коментарі до початкового подання SPA 26-0009 до CMS.
10 лютого DHCS розпочав 30-денний період для публічного та племінного обговорення своєї п'ятирічної заявки на поновлення дії демонстрації CalAIM Section 1115, термін дії якої закінчується 31 грудня 2026. Оновлення базується на принципах CalAIM щодо догляду, орієнтованого на людину, та інтеграції фізичних, поведінкових та соціальних послуг для покращення результатів у сфері охорони здоров'я та зменшення нерівності. Це відображає зобов'язання DHCS задовольнити потреби членів у сфері фізичного та психічного здоров'я, що виходять за рамки традиційних умов догляду. Період громадського обговорення закінчується о 23:59 за тихоокеанським часом 12 березня. DHCS проведе два публічні слухання для збору пропозицій. Посилання для реєстрації та додаткові матеріали для слухань доступні на веб-сторінці DHCS CalAIM 1115 Demonstration та 1915(b) Waiver .
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
10 лютого DHCS розпочав 30-денний період для публічного та племінного обговорення своєї п’ятирічної заявки на поновлення дії демонстрації Розділу 1115 програми California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), термін дії якої закінчується 31 грудня 2026. Запропоноване оновлення базується на основних принципах CalAIM, що стосуються орієнтованої на людину допомоги та інтеграції фізичних, поведінкових та соціальних послуг для покращення результатів у сфері охорони здоров'я та зменшення нерівності. Це відображає прагнення DHCS створити систему Medi-Cal, яка виходить за рамки кабінету лікаря чи лікарні та задовольняє потреби учасників у сфері фізичного та психічного здоров'я. Періоди для публічного та племінного обговорення триватимуть до 23:59 за тихоокеанським часом березня 12, 2026. DHCS також проведе два публічні слухання для збору думок зацікавлених сторін. Посилання для реєстрації та додаткові матеріали для слухань доступні на веб-сторінці DHCS CalAIM 1115 Demonstration та 1915(b) Waiver .
Лютий – це Національний місяць здоров'я дитячої порожнини рота, щорічне свято, присвячене пропаганді переваг формування гарного здоров'я порожнини рота в ранньому віці. DHCS координує двомовну кампанію «Усміхнися, Каліфорнія» та створив цифровий інструментарій, щоб допомогти партнерам поширити це повідомлення по всьому штату. Набір інструментів містить готову до використання графіку для соціальних мереж, відео, флаєри та постери для друку, розмальовки, слайди презентацій та нову двомовну книгу оповідань « Жасмін іде до стоматолога». Партнери можуть завантажити ці ресурси та ознайомитися з можливостями спільного брендингу на сайті smilecalifornia.org.
Крім того, 23 та 24 лютого з 8:00 до 17:00 за тихоокеанським стандартним часом у окрузі Калаверас відбудуться заходи з мобільними стоматологічними фургонами для надання безкоштовних стоматологічних послуг. Фургон буде розташований за адресою 1299 Gold Hunter Road у Сан-Андреасі. Smile, California підтримає захід, розмістивши спеціальний флаєр та дописи в соціальних мережах. Відвідувачам рекомендується зателефонувати за номером 1-888-585-3368 для попередньої реєстрації та заповнити форми згоди перед початком заходу.
З 2 березня DHCS вимагатиме від усіх постачальників хоспісних послуг використовувати онлайн- форму атестації програми хоспісної допомоги Medi-Cal, щоб повідомляти DHCS, коли учасник програми Medi-Cal, що надає послуги за програмою оплати, обирає послуги хоспісу. Паперові або надіслані електронною поштою роботи більше не прийматимуться. Постачальники медичних послуг повинні подати онлайн-форму протягом п’яти календарних днів з моменту обрання учасника, разом із консультуванням, інформованою згодою та заповненням форми Повідомлення про вибір до програми хоспісів Medi-Cal (DHCS 8052), яка має зберігатися в медичній картці учасника для перевірки. Подання форми підтвердження є обов’язковим для отримання права на оплату, але не гарантує відшкодування; заявки будуть оброблені лише після того, як DHCS підтвердить інформацію та застосує індикатор хоспісу (код 900). Ця вимога стосується виключно учасників Medi-Cal, які отримують послуги за програмою «Плата за послуги»; для учасників керованого медичного обслуговування постачальники медичних послуг повинні дотримуватися вимог щодо подання призначеного їм плану керованого медичного обслуговування, включаючи [TS1][SP2] , але не обмежуючись цим, подання Повідомлення про вибір до програми хоспісів Medi-Cal, як того вимагає Лист усіх планів 25-008. Постачальники повинні зберігати підтвердження електронною поштою від DHCS як доказ своєчасного подання. Якщо у вас є запитання, відвідайте веб-сторінку хоспісної допомоги DHCS або надішліть електронного листа на адресу MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov.
З 1 квітня, якщо в онлайн-системі подання заявок на реєстрацію постачальників Medi-Cal виникне збій у роботі всієї системи або перебої в обслуговуванні, постачальники повинні подавати всі заяви на реєстрацію, оновлення щодо реєстрації та додаткові зміни у паперових формах. Під час таких перебоїв ці паперові форми слугуватимуть офіційним та юридично обов’язковим методом для завершення процесу реєстрації постачальника Medi-Cal. Ця інструкція доповнює всі раніше видані бюлетені, що вимагають виключно використання онлайн-системи подання заявок на реєстрацію в Medi-Cal. DHCS продовжуватиме запроваджувати електронне подання через онлайн-систему як стандартний процес.
24 лютого, з 10:00 до 11:30 ранку За тихоокеанським стандартним часом, DHCS проведе публічні слухання зацікавлених сторін через вебінар (потрібна попередня реєстрація) для обговорення проекту бюлетеня регуляторних постачальників під назвою « Процес подання паперової заявки на реєстрацію постачальників Medi-Cal, коли онлайн-система недоступна». Письмові коментарі, запитання чи пропозиції щодо оновлень бюлетеня можна подавати під час слухання в чаті вебінару. Ті, хто не може бути присутнім, повинні подати письмові коментарі до 17:00 за тихоокеанським стандартним часом 24 лютого, щоб їх було розглянуто для публікації. Під час подання письмових коментарів, будь ласка, переконайтеся, що в коментарях зазначено як автора коментаря, так і організацію чи асоціацію, яку він представляє. Письмові коментарі слід надсилати на адресу DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. На основі отриманих коментарів громадськості, DHCS опублікує остаточний бюлетень на вебсайтах постачальників Medi-Cal та Відділу реєстрації постачальників DHCS .
DHCS шукає інформацію від членів, постачальників послуг та інших зацікавлених сторін щодо заявки на поновлення вимог щодо самовизначення щодо відмови від послуг на дому та в громаді Medi-Cal 1915(c). Запропоноване поновлення, яке здійснюється Департаментом розвитку (DDS), продовжить термін дії звільнення на п'ять років, з липня 2026 року до червня 2031 року. Згідно із Законом Лантермана про послуги для осіб з вадами розвитку, особи з вадами розвитку мають право на послуги та підтримку, адаптовані до їхніх потреб та вибору. DDS адмініструє ці послуги під наглядом DHCS; DHCS – це державне агентство Medicaid, яке забезпечує дотримання законодавства про Medicaid та затвердженої заяви на відмову від сплати податків.
Програма самовизначення (ПСВ) пропонує учасникам та їхнім сім'ям більшу свободу та гнучкість у плануванні, орієнтованому на людину, контроль над індивідуальним бюджетом та можливість вибирати послуги та підтримку, які найкраще відповідають їхнім потребам. SDP допомагає людям досягати цілей, викладених у їхньому індивідуальному програмному плані (IPP), одночасно сприяючи незалежності та інтеграції в громаду. Додаткову інформацію можна знайти на вебсайті DDS.
DHCS має намір подати заявку на поновлення до федеральних Центрів послуг Medicare та Medicaid (CMS) до 30 березня, з датою набрання чинності 1 липня 2026. Копію запропонованої поправки щодо відмови було опубліковано 6 лютого. Копії також можна замовити поштою (Департамент розвитку, до уваги: Джонатана Гілла, 1215 O Street MS 7-40, Сакраменто, Каліфорнія 95814) або електронною поштою (Federal.Programs@dds.ca.gov; будь ласка, вкажіть «Відмова від SDP» у темі листа). Щоб забезпечити розгляд перед поданням до CMS, коментарі мають бути отримані до 8 березня. Коментарі, отримані після цієї дати, все одно будуть прийняті, але не можуть бути розглянуті до початкового подання.
DHCS шукає персонал для бухгалтерського обліку, реєстрації постачальників медичних послуг, керованого медичного обслуговування та інших служб. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та матеріали для зустрічей в альтернативному форматуванні. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
20 лютого, з 9:30 до 11:00 За тихоокеанським стандартним часом, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (DHCS) проведе вебінар для всіх зацікавлених сторін, які хочуть дізнатися більше про розробку комплексної стратегії DHCS щодо ціннісних послуг у закладах кваліфікованого догляду за хворими (SNF) Medi-Cal. Стратегія цінності SNF (Standing Natural Number Strategy) буде врахована при повторному затвердженні Закону про відшкодування витрат на довгостроковий догляд (LTC) Medi-Cal, який регулює загальну систему фінансування Medi-Cal для незалежних SNF. Майбутнє оновлення Закону надає історичну можливість розвивати програми CalAIM LTC Carve-in та AB 186 Facility Financing Reform. Стратегія цінності SNF включатиме аналіз методів оплати, що використовуються Medi-Cal, Medicare та іншими платниками. Він також включатиме багаторічну дорожню карту для стимулювання трансформації системи. Якщо у вас є запитання, надішліть електронного листа на адресу SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Стратегії цінностей DHCS SNF .
20 лютого з 12:00 до 13:30 за тихоокеанським стандартним часом, DHCS та Каліфорнійський університет у Сан-Франциско проведуть вебінар (потрібна попередня реєстрація), присвячений стратегіям надання інформованого, співчутливого та орієнтованого на пацієнта консультування особам, які розглядають можливість стерилізації. Доповідачі обговорять, як підтримувати автономію та прийняття обґрунтованих рішень у контексті клінічних, етичних та політичних міркувань. Учасники отримають уявлення про сучасні докази, підходи до комунікації та шляхи направлення, що сприяють рівному доступу до стерилізації та пов’язаних з нею послуг у сфері репродуктивного здоров’я. Для тих, хто не зможе відвідати вебінар у прямому ефірі, стенограма та запис, а також додаткові ресурси будуть доступні пізніше на вебсайті Family PACT (Планування, доступ, догляд та лікування) .
Medi-Cal пропонує онлайн-огляд Ініціативи з реінтеграції за участю правосуддя. Цей курс знайомить з Ініціативою щодо реінтеграції за участю правосуддя та окреслює її мету та структуру. Учасники дізнаються про ролі та вимоги постачальників, включаючи стандарти участі та очікування щодо координації. Навчальні вебінари заплановані на 24 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку) PST), 25 лютого (з 13:00 до 14:30 PST) та 26 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку за тихоокеанським стандартним часом). Постачальники медичних послуг повинні зареєструватися на вебінар через навчальний портал Medi-Cal та вибрати сесію, яку вони планують відвідати, щоб гарантувати реєстрацію. Для перегляду вебінару учасники повинні мати доступ до Інтернету та профіль користувача на порталі (Примітка: Google Chrome – рекомендований веббраузер для доступу до порталу). Детальні інструкції щодо процесу реєстрації та доступу до вебінарів доступні на сторінці «Просвітницька діяльність та освіта» веб-сайту постачальників Medi-Cal. Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до Центру телефонного обслуговування за номером 1-800-541-5555.
25 лютого з 9:30 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе змішану зустріч SAC/BH-SAC (для онлайн- та особистої участі потрібна попередня реєстрація) за адресою: 1501 Capitol Avenue (конференц-зал першого поверху 71.1316), Сакраменто, Каліфорнія 95814. SAC надає DHCS цінні поради та відгуки щодо зусиль, спрямованих на забезпечення рівного доступу до якісної медичної допомоги. BH-SAC надає DHCS інформацію щодо ініціатив у сфері поведінкового здоров'я та був створений як частина постійних зусиль щодо інтеграції поведінкового здоров'я в ширшу систему охорони здоров'я. Буде надано оновлення щодо HR 1, Ініціативи щодо реінтеграції за участю правосуддя та політики та впровадження громадських організованих мереж справедливого догляду та лікування у сфері поведінкового здоров'я (BH-CONNECT). Зустріч також слугуватиме публічними слуханнями щодо поновлення відмови від відповідальності за розділ 1115 CalAIM. Порядок денний та інші матеріали засідання будуть опубліковані ближче до дати засідання. Щоб отримати додаткову інформацію, надішліть електронного листа на адресу SACinquiries@dhcs.ca.gov або BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
12 березня з 10:00 до 14:00 за тихоокеанським часом (PDT) DHCS проведе щоквартальну зустріч MCHAP за адресою 1501 Capitol Avenue, Sacramento, CA 95814, у конференц-залі на першому поверсі (71.1316) або через публічний вебінар. MCHAP консультує DHCS з питань політики та операцій, що стосуються дітей у програмі Medi-Cal. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, відвідайте веб-сторінку MCHAP або надішліть електронного листа на адресу MCHAP@dhcs.ca.gov.
18 березня з 17:30 до 19:30 за тихоокеанським часом (PDT) DHCS проведе щоквартальне засідання Ради Medi-Cal Voices and Vision у форматі публічного вебінару. Рада «Голоси та бачення» – це унікальний простір, де члени Medi-Cal, плани охорони здоров’я Medi-Cal, постачальники медичних послуг, громадські організації та партнери штату/округу збираються разом, щоб надати безпосередній внесок у роботу керівної команди DHCS. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Ради «Голоси та бачення» або надішліть електронного листа на адресу VoicesandVisionCouncil@dhcs.ca.gov.
DHCS звертається до членів, постачальників послуг та інших зацікавлених сторін щодо подання заявки на поновлення дії Поправки до Державного плану надання послуг на базі вдома та в громаді Medi-Cal 1915(i) (SPA 26-0009). DDS має намір поновити угоду про купівлю-продаж (SPA) на п'ятирічний період (з жовтня 2026 року по вересень 2031 року). Оновлення включає зміни тарифів та нові методології, типи постачальників і послуги з SPA 25-0040, який очікує схвалення CMS. Штат очікує, що SPA 25-0040 буде схвалено CMS до схвалення SPA 26-0009. Письмові коментарі можна надіслати електронною поштою на адресу Federal.Programs@dds.ca.gov або PublicInput@dhcs.ca.gov. Будь ласка, вкажіть SPA 26-0009 у темі листа або повідомлення. Коментарі мають бути отримані не пізніше 4 березня. Зверніть увагу, що коментарі прийматимуться й після 4 березня, але DHCS може не мати змоги розглянути ці коментарі до початкового подання SPA 26-0009 до CMS.
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
DHCS запустило новий набір веб-сторінок, щоб допомогти округам, планам охорони здоров’я, постачальникам медичних послуг та партнерам у громаді відстежувати федеральні дії, що впливають на Medi-Cal, включаючи HR 1 та реакцію Каліфорнії. На сайті висвітлюються питання, пов’язані з правом на участь у програмі Medi-Cal, пільгами, психічним здоров’ям, репродуктивним здоров’ям, фінансуванням та відмовою від вимог Розділу 1115. Ви також знайдете план впровадження Каліфорнії щодо змін у вимогах та реєстрації у розділі HR 1. (ПРИМІТКА: якщо ви пропустили вебінар 5 лютого, презентація та слайди плану впровадження вже доступні.)
2 лютого федеральні Центри з питань Medicare та Medicaid Services (CMS) завершили розробку правила, яке змінює федеральні вимоги до податків, пов'язаних з охороною здоров'я, що використовуються для фінансування програм Medicaid. Це правило залишає чинним податок на організації керованого медичного обслуговування (MCO) у Каліфорнії протягом його поточного терміну дії (грудень 31, 2026), після чого та сама податкова структура більше не підлягатиме затвердженню на федеральному рівні. DHCS тісно співпрацюватиме з партнерами та зацікавленими сторонами щодо наступних кроків, пов'язаних з податками та пов'язаними з ними методологіями платежів, необхідних для дотримання федеральних вимог. Для отримання додаткової інформації див. Остаточне правило та інформаційний бюлетень CMS.
DHCS звертається до членів, постачальників послуг та інших зацікавлених сторін щодо подання заявки на поновлення дії Поправки до Державного плану надання послуг на базі вдома та в громаді Medi-Cal 1915(i) (SPA 26-0009). Каліфорнійський департамент розвитку має намір поновити Угоду про підприємницьку діяльність (SPA) на п'ятирічний період (з жовтня 2026 року по вересень 2031 року). Оновлення включає зміни тарифів та нові методології, типи постачальників і послуги з SPA 25-0040, який очікує схвалення CMS. Штат очікує, що SPA 25-0040 буде схвалено CMS до схвалення SPA 26-0009. Письмові коментарі можна надіслати електронною поштою на адресу Federal.Programs@dds.ca.gov або PublicInput@dhcs.ca.gov. Будь ласка, вкажіть SPA 26-0009 у темі листа або повідомлення. Коментарі мають бути отримані не пізніше 4 березня. Зверніть увагу, що коментарі прийматимуться й після 4 березня, але DHCS може не мати змоги розглянути ці коментарі до початкового подання SPA 26-0009 до CMS.
9 лютого буде опубліковано сповіщення з нагадуванням про необхідність вказувати код(и) діагнозу за МКХ-10-СМ у заявах про ліки, що містяться в аптеках. З осені 2026 року для розгляду заяв на лікарські засоби в аптеках будуть потрібні коди діагнозів за МКХ-10-CM, щоб краще впроваджувати відповідні засоби контролю використання, включаючи вимоги щодо попереднього дозволу. Ця політика застосовуватиметься до всіх заявок щодо аптек, поданих з дати впровадження та після неї, включаючи заявки на повторне використання ліків, щоб допомогти забезпечити та сприяти клінічній доцільності, дотриманню основних потреб, ефективності, безпеки учасників та якості медичного обслуговування. Визнаючи необхідність координації систем, Medi-Cal Rx ініціювала масштабну освітню та інформаційно-просвітницьку кампанію, щоб допомогти постачальникам фармацевтичних послуг та лікарям, що видають рецепти, зрозуміти та впровадити засоби управління. Більш детальна інформація, включаючи план впровадження та ресурси, буде опублікована на новій вкладці «Вимоги до коду МКХ-10-CM» на сторінці «Освіта та інформаційно-просвітницька робота» . Політика екстреного заповнення залишатиметься чинною та не буде вплинута на неї цією вимогою. Щоб отримати докладнішу інформацію про політику екстреного заповнення, зверніться до розділу «Екстрене заповнення» в посібнику постачальника рецептурних препаратів Medi-Cal.
23 та 24 лютого, з 8:00 до 17:00 за тихоокеанським стандартним часом, в окрузі Калаверас відбудуться заходи з мобільними стоматологічними фургонами для надання безкоштовних стоматологічних послуг. Фургон буде розташований за адресою 1299 Gold Hunter Road у Сан-Андреасі. Smile, California підтримає захід, розмістивши спеціальний флаєр та дописи в соціальних мережах. Відвідувачам рекомендується зателефонувати за номером 1-888-585-3368 для попередньої реєстрації та заповнити форми згоди перед початком заходу.
DHCS шукає талановитого та вмотивованого працівника на посаду:
DHCS також набирає персонал для своїх команд з бухгалтерського обліку, перевірки права на участь у програмі Medi-Cal, контрактів та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та матеріали для зустрічей в альтернативному форматуванні. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
11 лютого з 10:00 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом Каліфорнійське агентство охорони здоров’я та соціальних служб проведе засідання Робочої групи Закону CARE. На зустрічі буде підбито підсумки попередньої зустрічі та розглянуто плани на 2026 рік. Представники Служби поведінкового здоров'я округу Сан-Дієго поділяться оновленою інформацією про впровадження, включаючи останні дані, результати та передовий досвід. Представники Neimand Collaborative обговорять нещодавні та майбутні комунікаційні стратегії Закону CARE. Крім того, учасники почують розповіді експертів з психіатрії про угоди/плани CARE, а також представників Health Management Associates, які нададуть попередній огляд елементів Щорічного звіту CARE Act за 2026 рік. Будь ласка, відвідайте вебсайт Робочої групи Закону CARE для отримання додаткової інформації.
20 лютого, з 9:30 до 11:00 За тихоокеанським стандартним часом, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (DHCS) проведе вебінар для всіх зацікавлених сторін, які хочуть дізнатися більше про розробку комплексної стратегії DHCS щодо ціннісних послуг у закладах кваліфікованого догляду за хворими (SNF) Medi-Cal. Стратегія цінності SNF (Standing Natural Number Strategy) буде врахована при повторному затвердженні Закону про відшкодування витрат на довгостроковий догляд (LTC) Medi-Cal, який регулює загальну систему фінансування Medi-Cal для незалежних SNF. Майбутнє оновлення Закону надає історичну можливість розвивати програми виокремлення довгострокової допомоги в рамках програми California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) та реформи фінансування закладів догляду AB 186. Стратегія цінності SNF включатиме аналіз методів оплати, що використовуються Medi-Cal, Medicare та іншими платниками. Він також включатиме багаторічну дорожню карту для стимулювання трансформації системи. Якщо у вас є запитання, надішліть електронного листа на адресу SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку Стратегії цінностей DHCS SNF .
20 лютого з 12:00 до 13:30 за тихоокеанським стандартним часом, DHCS та Каліфорнійський університет у Сан-Франциско проведуть вебінар (потрібна попередня реєстрація), присвячений стратегіям надання інформованого, співчутливого та орієнтованого на пацієнта консультування особам, які розглядають можливість стерилізації. Доповідачі обговорять, як підтримувати автономію та прийняття обґрунтованих рішень у контексті клінічних, етичних та політичних міркувань. Учасники отримають уявлення про сучасні докази, підходи до комунікації та шляхи направлення, що сприяють рівному доступу до стерилізації та пов’язаних з нею послуг у сфері репродуктивного здоров’я. Для тих, хто не зможе відвідати вебінар у прямому ефірі, стенограма та запис, а також додаткові ресурси будуть доступні пізніше на вебсайті Family PACT (Планування, доступ, догляд та лікування).
Medi-Cal пропонує онлайн-огляд Ініціативи з реінтеграції за участю правосуддя. Цей курс знайомить з Ініціативою щодо реінтеграції за участю правосуддя та окреслює її мету та структуру. Учасники дізнаються про ролі та вимоги постачальників, включаючи стандарти участі та очікування щодо координації. Навчальні вебінари заплановані на 24 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку) PST), 25 лютого (з 13:00 до 14:30 PST) та 26 лютого (з 10:00 до 11:30 ранку за тихоокеанським стандартним часом). Постачальники медичних послуг повинні зареєструватися на вебінар через навчальний портал Medi-Cal та вибрати сесію, яку вони планують відвідати, щоб гарантувати реєстрацію. Для перегляду вебінару учасники повинні мати доступ до Інтернету та профіль користувача на порталі (Примітка: Google Chrome – рекомендований веббраузер для доступу до порталу). Детальні інструкції щодо процесу реєстрації та доступу до вебінарів доступні на сторінці «Просвітницька діяльність та освіта» веб-сайту постачальників Medi-Cal. Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до Центру телефонного обслуговування за номером 1-800-541-5555.
25 лютого з 9:30 до 15:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе змішану зустріч SAC/BH-SAC (для онлайн- та особистої участі потрібна попередня реєстрація) за адресою: 1501 Capitol Avenue (конференц-зал першого поверху 71.1316), Сакраменто, Каліфорнія 95814. SAC надає DHCS цінні поради та відгуки щодо зусиль, спрямованих на забезпечення рівного доступу до якісної медичної допомоги. BH-SAC надає DHCS інформацію щодо ініціатив у сфері поведінкового здоров'я та був створений як частина постійних зусиль щодо інтеграції поведінкового здоров'я в ширшу систему охорони здоров'я. Буде надано оновлення щодо HR 1, Ініціативи щодо реінтеграції за участю правосуддя та політики та впровадження громадських організованих мереж справедливого догляду та лікування у сфері поведінкового здоров'я (BH-CONNECT). Зустріч також слугуватиме публічними слуханнями щодо поновлення відмови від відповідальності за розділ 1115 CalAIM. Порядок денний та інші матеріали засідання будуть опубліковані ближче до дати засідання. Щоб отримати додаткову інформацію, надішліть електронного листа на адресу SACinquiries@dhcs.ca.gov або BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
29 січня DHCS опублікував останнє оновлення даних щодо розширеного управління медичним обслуговуванням (ECM) та підтримки громади, що охоплює дані з січня 2022 року по червень 2025 року. Ці послуги допомагають учасникам Medi-Cal залишатися здоровішими та уникати дорожчих медичних послуг, таких як відвідування відділень невідкладної допомоги та перебування в лікарні.
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Керівництво Каліфорнійського агентства охорони здоров'я та соціальних служб (CalHHS), включаючи секретаря CalHHS Кім Джонсон, директора DHCS Мішель Баасс та директора Департаменту соціальних служб Каліфорнії Дженніфер Трою, нещодавно надали важливу оновлену інформацію щодо наслідків HR 1 для програм соціального забезпечення Каліфорнії, включаючи Medi-Cal. У ході обговорення було висвітлено поточні зусилля, спрямовані на врахування цих федеральних змін та забезпечення безперервності догляду за вразливими верствами населення. Серед ключових моментів була нещодавня нагорода Каліфорнії в рамках Програми трансформації охорони здоров'я в сільській місцевості, яка має на меті покращити доступ та надання медичної допомоги в сільських громадах. Лідери також поділилися оновленою інформацією щодо Medi-Cal, окресливши очікуваний вплив на право на участь, фінансування та надання послуг, а також стратегії пом’якшення потенційних труднощів.
CalHHS підтвердила свою відданість захисту каліфорнійців та збереженню потужної підтримки програм охорони здоров'я та соціального забезпечення. Зацікавленим сторонам рекомендується стежити за майбутніми рекомендаціями, готуватися до операційних коригувань та брати участь в ініціативах у сфері охорони здоров'я в сільській місцевості для використання нових можливостей. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, перегляньте повну презентацію. Дякуємо за ваше постійне партнерство в обслуговуванні громад Каліфорнії.
DHCS шукає персонал для своїх команд з бухгалтерського обліку, аудиту та розслідувань, контрактів та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
26 січня з 12:00 до 14:00 за тихоокеанським стандартним часом у Міністерстві соціальних служб та соціальних служб відбудеться дев'яте засідання Консультативного комітету з питань трансформації поведінкового здоров'я, якості та рівності (QEAC) (потрібна попередня реєстрація). Під час цього публічного вебінару члени комітету співпрацюватимуть та надаватимуть відгуки щодо поточних зусиль DHCS щодо вимірювання та оцінки якості та ефективності послуг і програм у сфері психічного здоров'я в Каліфорнії. Участь громадськості заохочується. Учасники можуть безпосередньо висловлювати свою думку в DHCS за допомогою функції «Запитання та відповіді». Щоб отримати докладнішу інформацію про вебінари QEAC та додаткові ресурси, відвідайте веб-сторінку «Залучення зацікавлених сторін до трансформації поведінкового здоров’я». Запитання? Напишіть на адресу електронної пошти BHTinfo@dhcs.ca.gov.
28 січня об 11 ранку Партнери PST та Medi-Cal Dental запрошуються долучитися до вебінару , щоб розпочати святкування Національного місяця здоров'я дитячої стоматології у лютому. Вебінар розгляне пільги Medi-Cal Dental для дітей та сімей, матеріали мовними напрямками та способи допомогти сім'ям почуватися підготовленими та впевненими у стоматологічній допомозі. Національний місяць здоров'я дитячої стоматології сприяє здоров'ю порожнини рота та підвищує обізнаність про переваги стоматологічного догляду для дітей віком до 18 років. Цього року основна увага приділяється допомозі дітям підготуватися до візитів до стоматолога, дізнаючись про стоматологічні огляди та сприяючи розвитку позитивних стосунків зі своїм стоматологом. Будь ласка, надсилайте запитання на адресу hello@smilecalifornia.org.
29 січня з 11:00 до 12:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе вебінар «Посол покриття» та надасть огляд програми підтримки громади з перехідної орендної плати (потрібна попередня реєстрація). Учасникам рекомендується ставити запитання або ділитися коментарями під час вебінару. Посли медичного страхування – це довірені посланці, які допомагають підвищувати обізнаність про переваги Medi-Cal, можливості зарахування та нові ініціативи, спрямовані на побудову здоровішої Каліфорнії для всіх. Будь ласка, відвідайте веб-сайт Coverage Ambassador для отримання додаткової інформації та підпишіться , щоб отримувати регулярні оновлення, розсилки та нагадування про вебінари.
5 лютого з 11:00 до 12:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе вебінар для всіх охочих , щоб ознайомити з Планом впровадження HR 1 DHCS, обговорити ключові положення (наприклад, вимоги до звітності про роботу) та відповісти на запитання зацікавлених сторін. План впровадження HR 1 окреслює стратегію Каліфорнії щодо впровадження нових федеральних вимог щодо права на участь у програмі Medicaid та вимог до зарахування згідно з HR 1, щоб мінімізувати перебої та забезпечити безперервність покриття. Очікується, що зміни, спричинені HR 1, вплинуть на мільйони каліфорнійців по всьому штату.
20 лютого з 12:00 до 13:30 за тихоокеанським стандартним часом, Family PACT (Планування, доступ, догляд та лікування) та Каліфорнійський університет у Сан-Франциско проведуть вебінар (потрібна попередня реєстрація), присвячений стратегіям надання інформованого, співчутливого та орієнтованого на пацієнта консультування особам, які розглядають можливість стерилізації. Для отримання додаткової інформації, будь ласка, перегляньте веб-сторінку Сімейного пакту.
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Еріка Спербек, головний заступник директора з питань політики та підтримки програм, залишить DHCS 30 січня заради нової можливості. Еріка була ключовим лідером з моменту приєднання до DHCS у квітні 2017 року. Вона керувала Департаментом на шляху до величезного зростання — майже 40-відсоткового збільшення штату, більш ніж удвічі більшого річного бюджету та численних програмних ініціатив — одночасно долаючи значні зміни та невизначеність, включаючи пандемію COVID-19 та перехід до гібридної організації. Під керівництвом Еріки DHCS зосередилося на тому, щоб стати пріоритетним роботодавцем; зміцнити інфраструктуру та операції; покращити фінансове управління для захисту цілісності, підзвітності та прозорості понад 200 мільярдів доларів щорічного державного та федерального фінансування; та підтримувати цілісність програми. Після відходу Еріки, помічниця директора державного фонду Medicaid Лінді Харрінгтон виконуватиме обов'язки виконуючого обов'язки головного заступника директора з питань політики та підтримки програм.
16 січня DHCS опублікував оновлений документ «Єдина спрощена заявка», який тепер відповідає онлайн-порталам заявок CoveredCA.com та BenefitsCal.com. Цей додаток використовується окремими особами та сім'ями для подання заявок на участь у програмах доступності страхування, включаючи плани медичного страхування Medi-Cal та Covered California. Цей перегляд є результатом спільних зусиль між DHCS та Covered California. Він розроблений для кращої доступності та зручності використання, включаючи розширене тестування фокус-груп, оцінку читабельності та внески зацікавлених сторін. Оновлена програма наразі доступна англійською мовою як у друкованому вигляді, так і онлайн на вебсайті DHCS, а іспанська версія буклета та онлайн-версія будуть доступні на початку 2026 року. Додаткові мови та формати великого шрифту продовжуватимуть впроваджуватися у 2026 році та будуть доступні на вебсайті DHCS. Дякуємо всім зацікавленим сторонам, які надали свої відгуки та допомогли у доопрацюванні заявки.
DHCS шукає персонал для своїх команд з ліцензування та бухгалтерського обліку, операційної діяльності програм, психічного здоров'я та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
21 січня з 13:00 до 16:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе щоквартальну зустріч Консультативної групи Каліфорнійських служб у справах дітей. DHCS та Консультативна група CCS співпрацюють, щоб забезпечити дітям, які беруть участь у програмі CCS/Whole Child Model, належний та своєчасний доступ до якісної медичної допомоги. Теми порядку денного включають досягнення CCS на 2025 рік, пріоритети CCS на 2026 рік, моніторинг та нагляд за планом керованого медичного обслуговування, посмертне обстеження та інтеграцію педіатричних рецептів Medi-Cal. Додаткову інформацію та деталі зустрічі можна знайти на веб-сторінці Консультативної групи CCS . Будь ласка, надішліть електронного листа на адресу CCSProgram@dhcs.ca.gov, якщо у вас є якісь запитання.
26 січня з 12:00 до 14:00 за тихоокеанським стандартним часом у Міністерстві соціальних служб та соціальних служб відбудеться дев'яте засідання Консультативного комітету з питань трансформації поведінкового здоров'я, якості та рівності (QEAC) (потрібна попередня реєстрація). Під час цього публічного вебінару члени комітету співпрацюватимуть та надаватимуть відгуки щодо поточних зусиль DHCS щодо вимірювання та оцінки якості та ефективності послуг і програм у сфері психічного здоров'я в Каліфорнії. Участь громадськості заохочується. Учасники можуть безпосередньо висловлювати свою думку в DHCS за допомогою функції «Запитання та відповіді». Щоб отримати докладнішу інформацію про вебінари QEAC та додаткові ресурси, відвідайте веб-сторінку «Залучення зацікавлених сторін до трансформації поведінкового здоров’я». Запитання? Напишіть на адресу електронної пошти BHTinfo@dhcs.ca.gov.
28 січня об 11:00 партнерів Medi-Cal Dental запрошують долучитися до вебінару , щоб розпочати святкування Національного місяця здоров'я дитячої стоматології у лютому. Вебінар розгляне пільги Medi-Cal Dental для дітей та сімей, матеріали мовними напрямками та способи допомогти сім'ям почуватися підготовленими та впевненими у стоматологічній допомозі. Національний місяць здоров'я дитячої стоматології сприяє здоров'ю порожнини рота та допомагає підвищити обізнаність про переваги стоматологічного догляду для дітей віком до 18 років. Цього року основна увага приділяється допомозі дітям підготуватися до візитів до стоматолога шляхом покращення їхнього розуміння стоматологічного огляду та сприяння позитивним стосункам зі своїм стоматологом. Будь ласка, надсилайте запитання на адресу hello@smilecalifornia.org.
29 січня з 11:00 до 12:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе вебінар «Посол покриття» та надасть огляд підтримки громади з перехідної оренди (потрібна попередня реєстрація). Учасникам рекомендується ставити запитання або ділитися коментарями під час вебінару. Посли медичного страхування – це довірені посланці, які допомагають підвищувати обізнаність про переваги Medi-Cal, можливості зарахування та нові ініціативи, спрямовані на побудову здоровішої Каліфорнії для всіх. Будь ласка, відвідайте веб-сайт Coverage Ambassador для отримання додаткової інформації та підпишіться , щоб отримувати регулярні оновлення, розсилки та нагадування про вебінари.
Запропонований губернатором бюджет для DHCS на 2026–2027 роки становить 229,1 мільярда доларів (49,5 мільярда доларів із загального фонду) та 4745,5 посад. Бюджет базується на зобов'язанні Адміністрації підтримувати доступ до медичної допомоги, одночасно впроваджуючи зміни, що вимагаються на федеральному рівні, та продовжуючи інвестиції для трансформації Medi-Cal та покращення системи надання послуг з психічного здоров'я. Ці пропозиції підтримують систему охорони здоров'я, орієнтовану на людину, для понад 14 мільйонів каліфорнійців. Будь ласка, дивіться сторінку «Інформація про бюджет», щоб ознайомитися з документами Закону про бюджет на 2026–2027 роки, включаючи основні положення бюджету DHCS.
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Запропонований губернатором бюджет для DHCS на 2026–2027 роки становить 229,1 мільярда доларів (49,5 мільярда доларів із загального фонду) та 4745,5 посад. Бюджет базується на зобов'язанні Адміністрації підтримувати доступ до медичної допомоги, одночасно впроваджуючи зміни, що вимагаються на федеральному рівні, та продовжуючи інвестиції для трансформації Medi-Cal та покращення системи надання послуг з психічного здоров'я. Ці пропозиції підтримують систему охорони здоров'я, орієнтовану на людину, для понад 14 мільйонів каліфорнійців. Будь ласка, дивіться сторінку «Інформація про бюджет», щоб ознайомитися з документами Закону про бюджет на 2026–2027 роки, включаючи основні положення бюджету DHCS.
Міністр охорони здоров'я та соціальних служб Каліфорнії Кім Джонсон, директор Департаменту громадського здоров'я (CDPH) та державний інспектор з питань громадського здоров'я доктор Еріка Пан, директор DHCS Мішель Баасс та директор Департаменту керованої охорони здоров'я (DMHC) Мері Ватанабе опублікували спільну заяву щодо доступу до вакцин та їхньої наявності. Вакцини, рекомендовані Каліфорнією та Американською академією педіатрії, продовжуватимуть покриватися медичними планами та страховиками, що регулюються штатом Каліфорнія. Вакцини можна отримати безкоштовно у лікаря, деяких місцевих аптеках або в інших уповноважених постачальників. Щоб записатися на вакцинацію, зверніться до свого лікаря або відвідайте веб -сайт myturn.ca.gov. Каліфорнія прагне переглядати доступні наукові дані про вакцини та дотримуватися достовірних, незалежних медичних рекомендацій, щоб забезпечити кожному мешканцю доступ до безпечних, ефективних щеплень, які рятують життя та підтримують здоров'я та силу каліфорнійців.
30 грудня DHCS опублікував Ресурс ціноутворення на підтримку громади, доповнення до Необов’язкового ресурсу ціноутворення на підтримку громади за 2021 рік (раніше відомого як Керівництво з ціноутворення на необов’язкові послуги замість послуг). У додатку наведено оновлені орієнтири ціноутворення на послуги громадської підтримки, які зазнали суттєвих уточнень у визначенні послуг або рекомендаціях щодо виставлення рахунків з моменту запуску, включаючи перехід до доглядових установ, послуги громадського або домашнього переходу, а також медично адаптоване харчування/медично підтримуюче харчування. Цей реліз є ключовою проміжною віхою в постійних зусиллях DHCS щодо повного оновлення всіх цінових орієнтирів. Для довідки, додаткова інформація про ціни з інших програм включена до додатку. Хоча ця інформація може бути корисною для переговорів щодо плану керованого медичного обслуговування (MCP) та постачальників медичних послуг, вона не використовувалася для визначення еталонного ціноутворення. Цей ресурс залишається необов'язковим; медичні працівники та постачальники медичних послуг зберігають за собою повну свободу дій щодо узгодження цін та методів оплати, які відображають місцеві витрати, моделі укомплектування персоналом, інтенсивність послуг, склад ризиків для населення, якість медичної допомоги та інші міркування.
8 грудня DHCS опублікував для громадського обговорення проект Посібника з практик, заснованих на доказах, та практик, визначених громадою, щодо доказів (EBP/CDEP), який залишатиметься відкритим до 16 січня. Цей посібник слугує централізованим ресурсом, який допомагає поточним та потенційним постачальникам EBP/CDEP, включаючи громадські організації, школи та округи, орієнтуватися в нових інструментах штатів та схемах оплати Medi-Cal, надаючи послуги з психічного здоров'я, адаптовані до цінностей, переконань та потреб різних громад, яким вони служать. Це особливо актуально для тих, хто фінансується через Ініціативу з питань поведінкового здоров'я дітей та молоді (CYBHI), Закон про профілактичні послуги «Сім'я насамперед» (FFPSA) та ініціативу «Громадські організовані мережі справедливого догляду та лікування в галузі поведінкового здоров'я» (BH-CONNECT), ключовий компонент Каліфорнійської програми розвитку та інновацій Medi-Cal (CalAIM). Посібник містить огляд 43 EBP, міркування щодо відшкодування для CDEP та стратегії використання існуючих органів Medi-Cal для фінансування та підтримки послуг. Зацікавлені сторони можуть подати письмові коментарі тут або електронною поштою на адресу CYBHI@dhcs.ca.gov із темою листа «Громадські коментарі: Посібник з ресурсів EBP/CDEP». Будь ласка, вкажіть у електронному листі розділ, до якого ви пропонуєте внести зміни, рекомендований варіант редагування та причину зміни.
DHCS шукає персонал для своїх команд з ліцензування та сертифікації, юридичних послуг, операційної діяльності програм та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
12 січня DHCS у партнерстві з Відділом поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго запустили Програму підвищення кваліфікації та розвитку консультантів SUD (ASCEND). ASCEND — це безкоштовний 80-годинний онлайн-тренінг для консультантів з питань розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин (РВПС), який проводиться у самостійному темпі та включає навчання від досвідчених фахівців. Програму було розроблено спільно з Відділом поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго та Консультативною групою зацікавлених сторін Законопроекту Асамблеї 2473 у рамках постійних зусиль DHCS щодо зміцнення робочої сили SUD. Навчальна програма охоплює 12 основних компетенцій, необхідних для сертифікації консультанта. Щоб отримати додаткову інформацію та переглянути відео про ASCEND, відвідайте канал DHCS на YouTube. Реєстрація доступна на веб-сайті Відділу поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго.
14 січня, з 10:00 до 13:00 за тихоокеанським стандартним часом, DHCS проведе зустріч PAHCA-SAC (для онлайн-участі потрібна попередня реєстрація) за адресою: вулиця К, 1700 (конференц-зал 17.1014 на першому поверсі), Сакраменто. Комітет відповідає за консультування DHCS щодо розробки та впровадження компонентів PAHCA (Пропозиція 35).
16 січня з 13:00 до 14:30 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе публічний інформаційний вебінар для огляду Інструментарію партнерства MCP-Hub для планів та постачальників CalAIM (потрібна попередня реєстрація). Цей вебінар розгляне інструментарій, опублікований DHCS у партнерстві з Каліфорнійським фондом охорони здоров'я та Aurrera Health Group, висвітлюючи чинні вимоги до субпідряду, що стосуються центрів, міркування щодо впровадження добровільних партнерських контрактів для MCP та центрів, а також вимоги до нагляду та моніторингу MCP за контрактними центрами. Учасники вебінару можуть заздалегідь надсилати запитання на адресу MCQMD@dhcs.ca.gov із темою листа «MCP-Hubs Toolkit».
21 січня з 13:00 до 16:00 за тихоокеанським стандартним часом (PST) DHCS проведе щоквартальну зустріч Консультативної групи Каліфорнійських служб у справах дітей. DHCS та Консультативна група CCS співпрацюють, щоб забезпечити дітям, які беруть участь у програмі CCS/Whole Child Model, належний та своєчасний доступ до якісної медичної допомоги. Теми порядку денного включають досягнення CCS на 2025 рік, пріоритети CCS на 2026 рік, моніторинг та нагляд за планом керованого медичного обслуговування, посмертне обстеження та інтеграцію педіатричних рецептів Medi-Cal. Додаткову інформацію та деталі зустрічі можна знайти на веб-сторінці Консультативної групи CCS . Будь ласка, надішліть електронного листа на адресу CCSProgram@dhcs.ca.gov, якщо у вас є якісь запитання.
29 січня з 11:00 до 12:00 за тихоокеанським стандартним часом DHCS проведе вебінар «Посол з питань покриття» (потрібна попередня реєстрація). Посли медичного страхування – це довірені посланці, які допомагають підвищувати обізнаність про переваги Medi-Cal, можливості зарахування та нові ініціативи, спрямовані на побудову здоровішої Каліфорнії для всіх. Будь ласка, відвідайте веб-сайт Coverage Ambassador для отримання додаткової інформації та підписки на регулярні оновлення, розсилки та нагадування про вебінари.
Через рік після руйнівних пожеж у Лос-Анджелесі Каліфорнія продовжує допомагати громадам у відбудові та одужуванні. Губернатор Ньюсом оголосив про постійні зусилля щодо відновлення житла, інфраструктури та послуг з психічного здоров'я для постраждалих мешканців. Ці ініціативи включають розширення доступу до кризового консультування, мобільні центри психічного здоров’я та партнерство з місцевими постачальниками послуг для забезпечення своєчасної допомоги. «Наша мета — забезпечити кожному постраждалому доступ до необхідної йому допомоги», — сказала директор DHCS Мішель Баасс. «Від кризового консультування до нових Центрів стійкості, ми створюємо систему, яка сприяє довгостроковому емоційному відновленню та зміцненню громади».
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Починаючи з січня 1 року 2026, усі плани керованого медичного обслуговування Medi-Cal зобов’язані надавати перехідну орендну плату членам цільової групи осіб із психічним здоров’ям, які відповідають вимогам. «Перехідна оренда» – це найновіше доповнення до комплексу програм підтримки громади, розроблених для допомоги учасникам Medi-Cal, які переживають або ризикують залишитися бездомними. Ця допомога передбачає допомогу з орендою тимчасового або постійного житла на строк до шести місяців для бездомних або осіб з групи ризику, які мають певні клінічні фактори ризику та нещодавно пережили критичний життєвий перехід, такий як вихід з інституційного чи в'язничного середовища, прийомної сім'ї чи інших ситуацій високого ризику. Перехідна оренда діє як місток до постійного житла, допомагаючи учасникам отримати доступ до медичних послуг та уникнути повернення до бездомності. Ця вимога є наріжним каменем ініціативи Каліфорнії «Організовані мережі справедливого догляду та лікування на основі громади в галузі поведінкового здоров’я» (BH-CONNECT), метою якої є задоволення соціальних та медичних потреб, що впливають на психічне благополуччя, зменшення кількості непотрібних візитів до невідкладної допомоги та перебування в стаціонарних установах, а також побудова більш справедливої, орієнтованої на людину системи поведінкового здоров’я. Для отримання додаткових інструкцій та ресурсів див. Посібник з політики підтримки громад, том 2 (сторінка 57).
Починаючи з 2026 року, Каліфорнія розширює доступ до планів Medi-Medi– інтегрованих планів медичного страхування для людей, які мають як Medicare, так і Medi-Cal – щоб покращити координацію медичного обслуговування осіб, які мають право на участь як у Medicare, так і в Medi-Cal. Наразі плани Medi-Medi обслуговують приблизно 330 000 учасників у 12 округах: Фресно, Кінгс, Лос-Анджелес, Мадера, Орандж, Ріверсайд, Сакраменто, Сан-Бернардіно, Сан-Дієго, Сан-Матео, Санта-Клара та Туларе. У 2026 році буде запущено дев’ять нових планів Medi-Medi, а три існуючі плани Medi-Medi розширяться, щоб обслуговувати 461 000 потенційних учасників у 29 додаткових округах: Аламеда, Альпайн, Амадор, Калаверас, Контра-Коста, Ельдорадо, Імперіал, Іньо, Керн, Марін, Маріпоса, Мерсед, Моно, Монтерей, Напа, Плесер, Сан-Беніто, Сан-Франциско, Сан-Хоакін, Сан-Луїс-Обіспо, Санта-Барбара, Санта-Крус, Солано, Сонома, Станіслав, Туолумне, Вентура, Йоло та Юба.
Це розширення збільшує загальну кількість округів, які пропонують плани Medi-Medi, до 41, що майже вчетверо збільшує доступ до цих планів. Каліфорнійці в цих округах, які мають право на участь як у програмах Medicare, так і Medi-Cal, матимуть можливість зареєструватися в плані Medi-Medi, щоб отримати додаткову підтримку для лікування хронічних захворювань, інвалідності або потреб у довгостроковому догляді. Плани Medi-Medi, також відомі як плани подвійного страхування для осіб з особливими потребами (D-SNP), пропонують комплексні пільги, спрощені послуги та єдиний контактний центр для учасників, які відповідають вимогам обох програм. Ці функції допомагають учасникам орієнтуватися у складних системах та отримувати доступ до більш орієнтованої на людину допомоги. Плани Medi-Medi включають скоординовані медичні, психіатричні та довгострокові послуги, а також розширене управління доглядом та підтримку соціальних потреб. Реєстрація є добровільною та доступною для осіб, які відповідають подвійним критеріям. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку зі списком планів Medicare Medi-Medi , інформаційний листок «Приєднання до плану Medi-Medi» та інформаційний листок «Розширення плану Medi-Medi».
Починаючи з січня 1, 2026, право на участь у програмі Medi-Cal буде обмежено залежно від активів (речей, що перебувають у власності). Це стосується учасників віком від 65 років, які мають інвалідність (фізичну, психічну або пов'язану з розвитком), проживають у будинку для людей похилого віку або є членами сім'ї, яка заробляє забагато грошей, щоб мати право на отримання допомоги згідно з федеральними податковими правилами. Це означає, що учасники повинні поділитися інформацією про те, що їм належить, під час подання заявки на отримання або поновлення Medi-Cal. Нові ліміти активів становлять 130 000 доларів США на одну особу, плюс 65 000 доларів США на кожного додаткового члена домогосподарства (до 10 членів). Для подружніх пар, які мають захист від бідності подружжя, застосовуються додаткові пільги. До облікових активів належать готівка, банківські рахунки, акції та другорядне майно. Звільнені від оподаткування активи включають одне основне місце проживання, один транспортний засіб, предмети домашнього вжитку та певні пенсійні рахунки. Починаючи з 1 січня 2026 або пізніше, нові заявники повинні повідомити про активи у своїй заявці, а чинні учасники повідомлять про активи під час наступного поновлення членства після 1 січня 2026. У рамках підготовки до відновлення лімітів активів, усім зацікавленим учасникам Medi-Cal було надіслано Загальне інформаційне повідомлення та поширені запитання обраною ними мовою. Щоб отримати додаткову інформацію та ресурси, відвідайте сторінку Зміни DHCS Medi-Cal.
Починаючи з січня 1, 2026, дорослі віком від 19 років, які не мають відповідного імміграційного статусу та ще не зареєстровані в програмі Medi-Cal, більше не мають права подавати заявку на повне покриття Medi-Cal. Учасники, які вже зареєструвалися в повноцінній програмі Medi-Cal, незалежно від імміграційного статусу, можуть залишатися зареєстрованими. Однак вони повинні вчасно поновлювати своє страхове покриття та відповідати вимогам, включаючи дохід та місце проживання в Каліфорнії. Якщо учасник втратить страхове покриття, він матиме тримісячний пільговий період для повторної реєстрації, починаючи з дня закінчення терміну дії страхового покриття. Після цього вони матимуть право лише на обмежене покриття Medi-Cal, яке покриває невідкладну допомогу, послуги, пов’язані з вагітністю, та догляд у будинках для людей похилого віку. Повноцінне медичне страхування Medi-Cal буде доступне для дітей, вагітних осіб (покриття діє протягом усієї вагітності та протягом одного року після її закінчення), а також дітей, які перебували під опікою та колишніх дітей, що перебували під опікою на момент досягнення 18-річчя, до 26 років. Щоб дізнатися більше про те, кого це стосується, див. розділи «Імміграційний статус та право на участь у програмі Medi-Cal» і «Зміни в програмі Medi-Cal від DHCS».
DHCS, як і раніше, прагне захищати конфіденційність та благополуччя всіх учасників Medi-Cal. Нещодавні звіти та законодавчі події викликали серйозне занепокоєння щодо того, як федеральні агентства використовують дані Medicaid, включаючи особисту інформацію понад 14 мільйонів каліфорнійців, охоплених Medi-Cal. Ми хочемо поділитися тим, що знаємо. У грудні 29 федеральний суд постановив, що Центри послуг Medicare та Medicaid (CMS) можуть ділитися обмеженою інформацією з Імміграційною та митною службою (ICE) лише щодо осіб 2025 які «не проживають законно» у Сполучених Штатах. Однак, певна невизначеність залишається, оскільки федеральний уряд не надав Каліфорнії жодної інформації про те, як він планує виконати рішення суду. Ознайомтеся з оновленою заявою DHCS.
Законопроект Сенату (SB) 582 (Stern, Розділ 546, Статути 2025 року) встановлює переглянуту політику ліцензування для закладів охорони здоров'я та догляду, що перебувають під юрисдикцією Департаменту соціальних служб Каліфорнії (CDSS), Департаменту охорони здоров'я Каліфорнії (DHCS) та Департаменту громадського здоров'я Каліфорнії (CDPH), під час оголошеної надзвичайної ситуації або стихійного лиха. Цей новий закон частково набирає чинності з 1 січня 2026, а додаткові положення набувають чинності з 1 січня 2028 року. Основна мета SB 582 полягає в тому, щоб допомогти ліцензованим установам швидше відновитися та знову відкритися після руйнування або пошкодження внаслідок стихійного лиха, дозволяючи тимчасово призупинити дію їхніх чинних ліцензій, тим самим уникаючи тривалого та дорогого процесу переліцензування. SB 582 окреслює конкретні ролі CDSS, DHCS та CDPH щодо різних типів закладів.
Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США (DHCS) завершує роботу над Інформаційним повідомленням про психічне здоров'я (BHIN), яке надасть рекомендації ліцензованим закладам реабілітації або лікування від алкогольної та наркотичної залежності (AOD) та сертифікованим програмам AOD щодо процесу запиту на отримання неактивної ліцензії або сертифікації після оголошення надзвичайної ситуації або стихійного лиха. DHCS опублікував проєкт BHIN у грудні 23, 2025 для ознайомлення зацікавлених сторін та надсилання відгуків на адресу LCDQuestions@dhcs.ca.gov до січня 9, 2026.
CDPH надасть усім закладам кваліфікованого догляду (SNF) лист до всіх закладів, щоб повідомити їх про те, що тепер вони повинні звертатися до місцевих та регіональних відділів планування, включаючи координатора операційної зони медичного обслуговування, та враховувати їхні пропозиції, а також надавати копії плану місцевим та регіональним відділам планування. Медсестри-інспектори продовжуватимуть щорічно переглядати плани реагування на надзвичайні ситуації через процес переліцензування SNF. Крім того, команди CDPH контролюватимуть дотримання федеральних норм під час реагування на надзвичайні ситуації через процес федеральної переатестації. Медсестри можуть ще раз переглянути ці пункти на місці на предмет скарг або інших дій на місці. Крім того, CDPH впровадив проект LEAN-трансформації для вирішення проблем ефективності під час реагування на надзвичайні ситуації в різних центрах та офісах, включаючи, але не обмежуючись, Центр якості охорони здоров'я, Центр готовності та реагування та інші.
CDSS зараз впроваджує це законодавство шляхом розробки нових процедур, оновлення системного програмування, створення та перегляду форм, встановлення стандартів ліцензування та проведення навчання персоналу. CDSS залучає ліцензіатів, зацікавлених сторін та партнерів для покращення розуміння існуючих вимог до ліцензування та підтримки спрощеного процесу впровадження.
Стандарти ліцензування та проекти нормативних актів наразі розробляються для забезпечення дотримання встановлених законодавством термінів. Крім того, існуючі форми, інформаційні панелі та звіти можуть бути вдосконалені для сприяння узгодженню та будуть використані для інформаційно-просвітницької роботи із зовнішніми партнерами.
29 грудня Окружний суд США в штаті Мен видав попередню судову заборону, яка забороняє Адміністрації з питань ресурсів та послуг охорони здоров’я (HRSA) впроваджувати Пілотну програму моделі знижок 340B, розпочати яку було заплановано на 1 січня 2026 року. Ця судова заборона стосується впровадження програми в Каліфорнії та залишатиметься чинною до подальших судових дій. В результаті, DHCS не впроваджуватиме рекомендації щодо політики, опубліковані 11 грудня 2025, щодо препаратів, включених до Пілотної програми моделі знижок 340B, до подальшого повідомлення. Аптечні компанії повинні продовжувати подавати заявки на рецептурні препарати та медичні заяви Medi-Cal, якщо це застосовується, відповідно до всіх чинних правил виставлення рахунків Medi-Cal 340B. 30 грудня DHCS повідомило про це оновлення постачальникам медичних послуг у статті бюлетеня Medi-Cal та сповіщенні Medi-Cal Rx.
DHCS шукає персонал для своїх команд з бухгалтерського обліку, аудиту та розслідувань, фінансового менеджменту та інших. Для отримання додаткової інформації відвідайте вебсайт CalCareers.
DHCS публікує майбутні публічні зустрічі у своєму Календарі подій. DHCS надає безкоштовні допоміжні послуги, включаючи переклад, субтитри в режимі реального часу та альтернативне форматування матеріалів для зустрічей. Щоб замовити послуги, надішліть електронного листа до DHCS на відповідну контактну адресу електронної пошти щонайменше за десять робочих днів до зустрічі.
12 січня DHCS у партнерстві з Відділом поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго запускає Програму підвищення кваліфікації та розвитку консультантів SUD (ASCEND). ASCEND — це безкоштовний 80-годинний онлайн-тренінг для консультантів з питань розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин (РВПС), який проводиться у самостійному темпі та включає навчання від досвідчених фахівців. Програму було розроблено спільно з Відділом поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго та Консультативною групою зацікавлених сторін Законопроекту Асамблеї 2473 у рамках постійних зусиль DHCS щодо зміцнення робочої сили SUD. Навчальна програма охоплює 12 основних компетенцій, необхідних для сертифікації консультанта. Щоб отримати додаткову інформацію та переглянути відео про ASCEND, відвідайте канал DHCS на YouTube. Реєстрація доступна на веб-сайті Відділу поглиблених досліджень Каліфорнійського університету в Сан-Дієго.
14 січня, з 10:00 до 13:00 за тихоокеанським стандартним часом, DHCS проведе зустріч PAHCA-SAC (для онлайн-участі потрібна попередня реєстрація) за адресою: вулиця К, 1700 (конференц-зал 17.1014 на першому поверсі), Сакраменто. Комітет відповідає за консультування DHCS щодо розробки та впровадження компонентів PAHCA (Пропозиція 35).
19 грудня DHCS у партнерстві з Каліфорнійським фондом охорони здоров’я (CHCF) та Aurrera Health Group опублікував повний набір інструментів для партнерств Центру керованого медичного страхування (MCP) для планів та постачальників CalAIM, випущений протягом літа. Нові модулі висвітлюють існуючі вимоги до субпідряду, що стосуються хабів, міркування щодо впровадження добровільних партнерських відносин у сфері субпідряду з боку MCP та хабів, а також вимоги до нагляду та моніторингу MCP за діяльністю хабів, за якими працюють контракти. 16 січня з 13:00 до 14:30 за тихоокеанським стандартним часом DHCS проведе публічний інформаційний вебінар для огляду інструментарію (потрібна попередня реєстрація). Учасники вебінару можуть заздалегідь надсилати запитання на адресу MCQMD@dhcs.ca.gov із темою листа «MCP-Hubs Toolkit».
29 січня з 11:00 до 12:00 за тихоокеанським стандартним часом DHCS проведе вебінар «Посол з питань покриття» (потрібна попередня реєстрація). Посли медичного страхування – це довірені посланці, які допомагають підвищувати обізнаність про переваги Medi-Cal, можливості зарахування та нові ініціативи, спрямовані на побудову здоровішої Каліфорнії для всіх. Будь ласка, відвідайте веб-сайт Coverage Ambassador для отримання додаткової інформації та підписки на регулярні оновлення, розсилки та нагадування про вебінари.
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
Шановні партнери та зацікавлені сторони,
З наближенням кінця 2025 року ми хочемо висловити щиру подяку нашим партнерам, прихильникам та зацікавленим сторонам за вашу постійну відданість справі трансформації системи охорони здоров’я Каліфорнії та співпрацю з нею. Цього року ми розвинули сміливі реформи та поглибили нашу увагу до рівності, інновацій та комплексного догляду за людиною — і все це одночасно долаючи виклики, що виникають через федеральні зміни, дефіцит державного бюджету та готуючись до майбутнього.
Від розширення послуг програми Medi-Cal «Каліфорнійський прогрес та інновації в Medi-Cal» (CalAIM) та запуску нових інструментів для підтримки надання медичної допомоги на основі даних до зміцнення інфраструктури психічного здоров’я та покращення результатів у сфері материнського здоров’я, DHCS досяг реального прогресу в наданні більш доступної, скоординованої та орієнтованої на потреби пацієнта медичної допомоги. Ми також спростили послуги для людей, які мають Medi-Cal та Medicare, і стали першим штатом, який запровадив фінансовані Medi-Cal послуги з підготовки до звільнення у державних в’язницях та виправних установах округу — кожна віха є кроком до здорової Каліфорнії для всіх.
Нижче ми з гордістю ділимося нашими 10 головними подіями 2025 року— відображенням того, що можливо, коли ми дослухаємося до громад, діємо терміново та працюємо разом над покращенням життя.
У 2025 році DHCS підтвердив своє зобов’язання перетворити Medi-Cal на систему, орієнтовану на членів — таку, яка зустрічає людей там, де вони є, і надає їм можливості процвітати. Ми надали пріоритет чітким, культурно адаптованим комунікаціям, які допомагають учасникам впевнено орієнтуватися в медичному обслуговуванні. Завдяки оновленій Комплексній стратегії якості ми просунули бачення, що орієнтує людей на догляд за цілісною людиною, прагнучи розробити програми, які не лише лікують хвороби, а й сприяють благополуччю, гідності та рівності.
Коли лісові пожежі вразили Південну Каліфорнію, DHCS швидко відреагувало, спростивши реєстрацію, скасувавши деякі вимоги щодо рецептів та медичного обладнання, а також співпрацюючи з планами охорони здоров'я для активації протоколів надзвичайних ситуацій. Водночас ми подбали про те, щоб наші учасники знали, як отримати доступ до медичної допомоги, завдяки своєчасній багатомовній інформаційно-просвітницькій роботі.
DHCS також представило нашу нову Раду «Голоси та бачення Medi-Cal», яка об’єднує членів та опікунів Medi-Cal з керівництвом Департаменту, керівниками планів медичного обслуговування, постачальниками медичних послуг та прихильниками для обговорення впровадження програми Medi-Cal. Ця рада базується на Консультативному комітеті членів Medi-Cal, який зосереджує наше зобов’язання безпосередньо взаємодіяти з членами та враховувати їхні думки.
Завдяки ініціативі «Забезпечення доступу та трансформація охорони здоров’я» (PATH), DHCS інвестувало понад 1,29 мільярда доларів США у зміцнення потенціалу громадських організацій, округів, племен та інших партнерів щодо надання розширеного управління медичним обслуговуванням (ECM) та підтримки громади.
Ці інвестиції окупаються. Кількість зарахованих до ECM зросла на 61 відсоток з минулого року. Кількість учасників програми підтримки громади за той самий час зросла на 62 відсотки. Також різко зросла кількість випадків надання послуг з екстреної медичної допомоги бездомним людям – на 172 відсотки серед дітей та молоді, а серед дорослих – на 86 відсотків. На сьогоднішній день понад 350 000 унікальних учасників отримали ECM, а понад 400 000 унікальних учасників отримали послугу підтримки громади.
Ці послуги допомагають учасникам залишатися здоровішими та уникати дорогого лікування. Щорічний звіт DHCS про підтримку громад показує, що дев'ять із 12 видів підтримки громад, що охоплюються повноваженнями щодо надання послуг замість послуг, вже є економічно ефективними, а решта три демонструють скорочення витрат і, як очікується, з часом стануть економічно ефективними. Крім того, новий аналіз показує, що дві види підтримки громади, що охоплюються відмовою від відповідальності за розділ 1115 CalAIM — реабілітаційний догляд та короткострокове житло після госпіталізації — також вже є економічно ефективними.
Разом ці зусилля руйнують традиційні стіни охорони здоров’я, поширюючись за межі клінік та лікарень на домівки та громади, координуючи догляд між системами та надаючи особисту підтримку тим, хто її найбільше потребує.
У 2025 році DHCS зробило важливі кроки для просування бачення губернатора «Психічне здоров’я для всіх», розширивши доступ до медичної допомоги для каліфорнійців з найбільшими потребами у сфері психічного здоров’я.
Завдяки Програмі континуальної інфраструктури поведінкового здоров’я імені Бонда (BHCIP) ми надали гранти на суму 3,3 мільярда доларів США для підтримки 124 проектів у 42 округах, додавши понад 5000 ліжок у стаціонарних установах та майже 22 000 місць для амбулаторного лікування. Ці заклади розширять доступ до повного спектру послуг у сфері психічного здоров’я, від стабілізації кризових ситуацій та стаціонарного лікування до амбулаторної допомоги та підтримуючого житла, надаючи підтримку каліфорнійцям поблизу дому. Навесні 2026 року ми надамо понад 1 мільярд доларів, надаючи пріоритет громадам, які історично стикалися з перешкодами для лікування, успішно розподіливши все фінансування облігацій психіатричних закладів менш ніж за два роки з моменту їх схвалення виборцями Каліфорнії.
Ми також надали округам нові інструменти та рекомендації для керівництва впровадженням Закону про послуги з психічного здоров'я (BHSA) та втілення цих змін у життя. Посібник з політики округу BHSA та Портал округу пропонують інтерактивні ресурси, шаблони та технічну допомогу, щоб допомогти місцевим лідерам розробляти та впроваджувати інтегровані системи догляду у партнерстві з місцевими зацікавленими сторонами. Разом ми трансформуємо систему психічного здоров'я, забезпечуючи каліфорнійцям доступ до своєчасних, скоординованих та рівноправних послуг, незалежно від того, де вони проживають.
DHCS запустило Medi-Cal Connect, нову платформу даних, розроблену для модернізації використання даних для покращення медичної допомоги та результатів у сфері охорони здоров'я. Платформа безпечно об’єднує дані про заявки та адміністративні дані з різних секторів (охорона здоров’я, психічне здоров’я, соціальні послуги тощо), щоб надати планам керованого медичного обслуговування Medi-Cal, планам охорони психічного здоров’я округів, постачальникам послуг та державним установам повніше уявлення про потреби учасників та тенденції населення.
Medi-Cal Connect також допомагає виявляти осіб з високим ризиком за допомогою алгоритму стратифікації ризику в масштабах штату, позначає прогалини в послугах для підтримки координації догляду та забезпечує більш персоналізовану підтримку всього організму. Створена з урахуванням відгуків користувачів, платформа продовжуватиме розвиватися, забезпечуючи прийняття розумніших рішень, міцніші партнерські відносини та більш пов’язану, прозору систему Medi-Cal, яка ставить учасників на перше місце.
DHCS розширило доступ до лікування розладів, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин (РВПС), а також до послуг з профілактики та відновлення, що рятують життя, завдяки цільовим інвестиціям та співпраці в масштабах штату. Ключові моменти включають:
Для розвитку критично важливих послуг з профілактики, лікування та одужання, DHCS провело регіональні саміти, зосереджені на впровадженні клінічних рекомендацій та принципів зменшення шкоди для сприяння орієнтованій на пацієнта допомозі в рамках управління хронічними захворюваннями, а також зібрало понад 1000 фахівців у цій галузі на свою щорічну конференцію SUD для обміну передовим досвідом та зміцнення партнерських відносин. Ми також опублікували перший Звіт про щорічні витрати на врегулювання питань, пов'язаних з опіоїдами, у Каліфорнії, щоб сприяти підзвітності та прозорості.
Разом із новими лікувальними закладами, що фінансуються через BHCIP, розширеними інструментами, що допомагають людям знаходити допомогу, та збільшенням інвестицій у робочу силу у сфері психічного здоров’я, Каліфорнія створює більш чуйну, справедливу та ефективну систему запобігання та лікування ЗПР.
Ініціатива з питань поведінкового здоров'я дітей та молоді (CYBHI) продовжує змінювати спосіб доступу молодих каліфорнійців до послуг психічного здоров'я та SUD. У 2025 році ініціатива розширила профілактику, раннє втручання та комплексну медичну допомогу в школах, громадах та на цифрових платформах, допомагаючи більшій кількості дітей, молоді та сімей отримувати підтримку, коли і де вони її потребують.
Важливою віхою стало розширення тарифного плану CYBHI, який допомагає школам та вищим навчальним закладам надавати послуги з психічного здоров'я безпосередньо на території кампусу або поблизу нього. До 1 грудня зареєструвалося понад 500 місцевих освітніх установ та вищих навчальних закладів, а школи отримали відшкодування у розмірі 2,7 мільйона доларів, надавши 37 000 послуг понад 8 350 учням по всьому штату — і все це безкоштовно для сімей.
Цифрові інструменти також відіграли центральну роль у розширенні доступу. BrightLife Kids та Soluna охопили понад 420 000 молодих людей, пропонуючи безкоштовну підтримку у сфері поведінкового здоров’я з урахуванням культурних особливостей. У квітні, завдяки партнерству з Інститутом дитячого розуму, DHCS запустив Mirror, безкоштовний додаток для ведення щоденника, який допомагає підліткам та молодим людям розвивати емоційну усвідомленість та стійкість.
Протягом періоду відкритої реєстрації в Medicare у 2025 році DHCS зробило важливий крок до спрощення медичного обслуговування каліфорнійців, які мають право одночасно на Medicare та Medi-Cal.
Починаючи з 2026 року, плани Medi-Medi— різновид плану Medicare Advantage, який поєднує пільги Medicare та Medi-Cal — розширюються з 12 округів до 41, пропонуючи скоординовану допомогу понад 461 000 учасників, які мають на це право, по всьому штату.
Ці плани пропонують учасникам єдине посвідчення особи, одну команду з догляду та безперешкодний доступ до послуг Medicare та Medi-Cal. Вони також включають комплексну підтримку та координацію спеціалізованої допомоги, що полегшує учасникам отримання необхідної допомоги, коли і де вона їм потрібна.
У жовтні 2024 року Каліфорнія стала першим штатом, який надав фінансовані Medi-Cal послуги з підготовки до звільнення у своїх в'язницях, слідчих ізоляторах та виправних закладах для неповнолітніх, що стало важливою віхою у покращенні стану здоров'я осіб, залучених до правосуддя.
Завдяки Ініціативі з реінтеграції за участю правосуддя, DHCS співпрацював з Каліфорнійським департаментом виправних установ та реабілітації й округами, щоб забезпечити доступ ув'язнених з хронічними захворюваннями, потребами психічного здоров'я або ЗПР до життєво важливих служб перед звільненням.
До них належать екстрена медична допомога (ECM), підтримка громади, зв’язки з первинною та психіатричною медичною допомогою, а також рецептурні ліки після звільнення — усе це розроблено для сприяння плавнішому поверненню до громади та зниження ризику рецидивізму. Станом на 1 грудня понад 40 000 учасників Medi-Cal були визначені як такі, що мають право на участь у програмі послуг перед звільненням у 64 виправних закладах округу (у 13 округах) та всіх 31 державних тюремних установах.
Завдяки цій ініціативі Каліфорнія вживає сміливих заходів для вирішення проблеми історично поганих показників здоров’я населення, залученого до правосуддя, створюючи скоординований процес реінтеграції, який надає пріоритет безперервності догляду, гідності та довгостроковій стабільності для осіб, які повертаються додому.
DHCS поглибило свою відданість питанням рівності в охороні здоров'я матерів, зміцнивши послуги для вагітних та післяпологових учасниць Medi-Cal, зосереджуючись на покращенні результатів та зменшенні нерівності.
Важливою віхою стало схвалення федеральним урядом участі в « Моделі трансформації материнського здоров’я» – 10-річній ініціативі вартістю 17 мільйонів доларів, спрямованій на покращення стану материнського здоров’я. Модель запущена у п’яти округах Центральної долини з високим рівнем ризику для здоров’я матері — Фресно, Керн, Кінгс, Мадера та Туларе — і забезпечить нові ресурси для розширення доступу до акушерок, доул та пологових центрів; покращення обміну даними; а також підтримки розвитку робочої сили та координації догляду.
DHCS також представило « Шлях догляду під час пологів» – дорожню карту для підтримки членів від зачаття до 12 місяців після пологів. У ньому окреслено скоординований підхід для планів керованого медичного обслуговування, постачальників послуг, округів та партнерів у громаді для забезпечення комплексної медичної допомоги, що враховує культурні особливості.
Додаткові зусилля включали перший Звіт про впровадження пільг для доули, в якому висвітлено зростаюче використання та рекомендації, орієнтовані на рівність, а також новий концептуальний документ «Післяпологовий шлях» , який окреслює скоординовану модель для задоволення як медичних, так і соціальних потреб після народження.
Разом ми можемо забезпечити кожній породіллі доступ до високоякісного, шанобливого та комплексного догляду.
У 2025 році DHCS активізувало зусилля щодо модернізації та інтеграції систем, підвищуючи ефективність, зменшуючи адміністративне навантаження та спрощуючи для членів та постачальників медичних послуг навігацію в системі догляду. Ці інновації допомагають Департаменту подолати розрізненість та надавати послуги більш скоординованим та оперативним чином. Ключові покращення включали:
Ці найяскравіші досягнення стали можливими завдяки відданості, креативності та наполегливій праці команди DHCS — майже 5000 державних службовців, які віддані справі здорової Каліфорнії для всіх.
Дякуємо вам за участь у цій подорожі та за вашу постійну відданість справі побудови більш справедливої, орієнтованої на людину системи охорони здоров'я. Разом ми змінюємо догляд та життя.
З повагою,
Мішель Баасс
Директор
###
Управління зв'язку
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov