部族連邦認定ヘルスセンターMedi-Calプロバイダータイプの最新情報
このWebページは、Medi-CalプログラムにおけるTribal Federally Qualified Health Center(Tribal FQHC)プロバイダータイプの実装に関する情報を提供します。 新しいTribal FQHCプロバイダータイプにより、Tribal Healthプログラムは、サービス場所(つまり、患者の自宅)を拡大し、同じ日の訪問のさまざまな組み合わせ(つまり、プライマリケアの訪問と医療専門家の訪問)の払い戻しを受け取り、Tribal Healthプログラムで診察されたすべてのMedi-Calレシピエントのカイロプラクティックサービスの請求を行うことができます。 部族のFQHCは、連邦インディアンヘルスサービスオールインクルーシブレートでサービスの支払いを受け取ります。
部族FQHCの詳細については、以下をご覧ください。
オールプランレター (APL) 21-008 アップデート
- DHCSは、2021年5月13日にマネージドケアプラン(MCP)にAPL21-008をリリースしました
- APLの添付資料2は、部族FQHCとしてMedi-Calに参加することを選択したクリニックの名前と場所をリストアップし、以下に説明する参加選択フォーム(DHCS 7108)の受領後に更新されることに注意してください。 Tribal FQHC プロバイダー タイプの初期ロールアウト中、添付ファイル 2 は毎月更新されます。別紙2は、2021年9月から四半期ごとに更新されます。
部族FQHCプロバイダーマニュアルの更新
- 部族FQHC Medi-Calプロバイダーのマニュアルセクションは、2021年5月14日に公開されました。
メンタルヘルスアソシエイツアップデート
- メンタルヘルスアソシエイトは、FQHCの請求可能なプロバイダーではありません。 しかし、CMSは、公衆衛生上の緊急事態(PHE)中にFQHCにアソシエイト・クリニカル・ソーシャルワーカー(LCSW)とアソシエイト・マリッジ・アンド・ファミリー・セラピスト(AMFT)サービスを一時的に追加する州計画修正案20-0024を承認しました
- LCSWとAMFTは、カリフォルニア州行動科学委員会によると、認可された開業医ではありません。 したがって、サービスは、部族FQHCの監督された、認可された請求可能な行動医療従事者の下で請求されます。
- 認可された行動医療従事者は、認可されていないLCSWおよびAMFTによって提供されるサービスの専門的責任を監督し、引き受ける必要があります。
- 認可された開業医は、行動科学委員会によって確立された監督要件も遵守する必要があります
- DHCSは、PHE終了後のLCSWおよびAMFTの請求に関してCMSと協力しています
- DHCSは、Licensed Professional Clinical Counselors(LPCC)、Associate LPCC、およびTribal FQHCsのPsychological Assistantsの請求についてもCMSと協議しています。
Medi-Calのプロバイダータイプをインドの医療サービス契約プロバイダーの覚書から部族のFQHCに変更
Department of Health Care Services
プロバイダー登録部門
MS 4704の
私書箱 ボックス997413
サクラメント、カリフォルニア州95899-7413
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手記: クリニックサイトごとに1人の「参加選択」が必要であり、すべての部族クリニック法人は、同じプロバイダータイプとして指定されることを選択する必要があります。
- 現在Medi-Calに登録されていない部族の健康プログラムは、 DHCSのプロバイダーアプリケーションおよび登録の検証(PAVE)システム を通じて申請プロセスを完了し、最初の申請書とともにフォームDHCS7108を提出する必要があります。
部族FQHCの受信トレイと部族FQHCに関して受け取った質問への回答
問題や質問は、部族FQHCの受信トレイに電子メールで送信してください:TribalFQHC@dhcs.ca.gov。 受信トレイは毎日監視されます。
開催された部族FQHCに関するプレゼンテーションと寄せられた質問への回答