行動医療サービス法
行動健康の変革
行動医療サービス法とは何ですか?
行動医療サービス法は、2004年のメンタルヘルスサービス法に代わるものです。 これは、物質使用障害(SUD)の治療を追加し、住宅介入を拡大し、行動医療労働力を増やしながら、最も重要なメンタルヘルスのニーズを持つ人々へのサービスを優先するように行動医療資金を改革します。 また、州および地方レベルでの監視、透明性、説明責任も強化されます。 さらに、Behavioral Health Services Actは、行動上の健康ニーズを持つ個人の公平性を促進し、格差を減らすことにより、ケアへの公平なアクセスを確保するための道筋を作成します。 これは命題1の一部です。 提案1の2番目の部分であるBehavioral Health Bondは、行動健康治療ベッド、支援住宅、コミュニティサイト、および行動健康ニーズを持つ退役軍人の住宅資金に資金を提供するための64億ドルの債券を承認します。
メンタルヘルスサービス法から行動医療サービス法への移行から変わらないものは何ですか?
資金の配分方法を決定するためのローカルコントロールと、サービスを実施するためのコミュニティ計画プロセスは同じままです。 また、郡は、郡のシステムやプロバイダーの請負業者を通じてサービスがどのように提供されるかを引き続き決定しています。 郡は、既存の契約を終了する必要はありません。 さらに、郡は、Medi-Calやその他の行動健康資金源など、契約に異なる資金を利用することを選択できます。また、現地資金を配分するための配分方法も変わりません。 イノベーションは、Behavioral Health Services Actの資金調達カテゴリー全体で奨励されています。
Behavioral Health Services Actの下では、誰がサービスを受けますか?
行動医療サービス法は、ホームレスを経験している人々、投獄のリスクがある人々、司法に関与する環境からコミュニティに再参入する人々、後見人のリスクがある、里親養育のリスクがある、および/または施設入所のリスクがある、最も深刻な精神疾患およびSUDを持つ、またはリスクのある適格な成人および子供にサービスを提供するための資金を対象としています。
なぜ行動医療サービス法は、精神保健サービス法を拡大してSUDを持つ人々を含めるのですか?
私たちはSUDを理解するのに長い道のりを歩んできましたが、SUDに関連する偏見を減らし続けなければなりません。 SUDサービスの必要性は高まっており、多くの場合、メンタルヘルスの状態と密接に関連しています。 SUDを持つ人々を含むように適格性を拡大することで、コミュニティのニーズと有病率などのデータに基づいて、SUDサービスのニーズに対応するためのオプションのツールが提供されます。 また、郡は、連邦政府の資金と組み合わせて行動医療サービス法の資金を使用して、SUDサービスの提供を拡大することができます。
Behavioral Health Services Actは、文化的に敏感な戦略をどのようにサポートし、健康格差を測定可能に減らすという目標を達成しますか?
The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:
- 計画とサービス提供のためのサイロを削減します。
- 計画、サービス、および結果における健康格差を減らすための層別化されたデータと戦略が必要です。
- 健康格差を縮小し、多様なコミュニティの代表を増やすための主要な戦略として、コミュニティ定義の実践を明確に推進します。
子供や若者は、行動医療サービス法からどのような恩恵を受けますか?
メンタルヘルスと物質使用の課題は、生涯にわたって経験されます。 行動医療サービス法は、より深刻な状態にある人々を治療し、早期に介入するためのツールを強化し、子供、若者、およびその家族に会い、病気やその他の否定的な結果への軌道を中断します。 州が管理する新しい人口ベースの予防努力は、メンタルヘルスの問題とSUDの有病率を減らし、子供と若者を優先します。
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 早期介入資金の51%は25歳以下の人々に向けられなければならず、これには幼児期(0〜5歳)のメンタルヘルス相談、学校ベースのサービス、早期精神病と気分障害の検出と介入の拡大が含まれます。
- 行動の健康とウェルネスに関する人口ベースのプログラミングにより、リソースについての認識を高め、スティグマを減らし、行動の健康問題を未然に防ぎます。
割り当てられた資金の10%で州が引き受けている新しい責任は何ですか?
Behavioral Health Services Actの下では、州の部門に新たな責任があります。
- カリフォルニア州公衆衛生局(CDPH)は、州全体の人口ベースの予防サービスに対して4%を受け取り、この資金の51%は25歳以下の人々に提供されます。
- 医療アクセス情報局(HCAI)は、文化的に有能で十分に訓練された行動医療従事者を拡大するための持続的な州全体の労働力イニシアチブに対して3%を受け取ります。
- DHCSは、さまざまな州省庁とともに、監視と監視、技術支援、およびプログラムの管理のために、残りの3%の一部(5%から削減されました)を受け取ります。 BHSOACは、非政府パートナーとのイノベーション開発のために年間2,000万ドルを確保するイノベーションパートナーシップ基金を指揮します。
Behavioral Health Services Actに基づく郡の資金調達カテゴリは何ですか?
郡の資金調達のカテゴリーは次のとおりです。
- 早期介入を含む行動医療サービスとサポートの35パーセント。アウトリーチとエンゲージメント。労働力;教育と訓練;資本設備と技術的ニーズ。革新的なパイロットとプロジェクト。
- この金額の大部分(51%)は、精神疾患またはSUDの初期の兆候への介入に使用する必要があります。
- A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.
35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).
30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent. - この金額の半分(50%)は、慢性的なホームレスの住宅介入に優先されます。
- Up to 25 percent may be used for capital development.
Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.
郡は大きく異なり、特に小さな郡は異なります。 その他の柔軟性や免除はありますか?
はい、郡には独自の強みと課題があり、特に人口が20万人以下の小さな郡には特有の強みと課題があります。 DHCSは、郡からの意見を取り入れて、小さな郡の免除のための基準を作成し、承認プロセスを作成します。 主な例を 2 つ挙げます。
- An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing.
- 小さな郡が提供できる能力や規模を持たない可能性のある特定の治療モデルを忠実に提供することの免除。
Behavioral Health Services Actは、公衆に対する監視、説明責任、および透明性をどのように改善しますか?
これらの目標を達成するのに役立つ 2 つの重要な更新があります。
- 行動医療サービスと結果のための郡統合計画: これらの3カ年計画文書は、最初の草案が2026年3月31日、最終案が6月 30日、 2026年が期限であり、行動健康サービス法、再編成、連邦薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理、ホームレスからの移行支援のためのプロジェクト(PATH)助成金など、すべての公共の地方、州、および連邦の行動健康資金のより包括的で透明性の高い全体像を提供します。 オピオイド決済基金、およびMedi-Cal。この計画では、計画された支出、準備金、および調整の予算を提供し、州および地方の目標と成果測定に合わせ、労働力戦略を概説します。計画は、地元の行動健康諮問委員会に関する追加の声を含む、地元の利害関係者の意見によって通知されなければなりません。
- County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.
パフォーマンスの結果は、DHCSが郡や利害関係者と協議して開発します。 さらに2%から地元の行動医療サービス法の収入の小さな郡の最大4パーセントは、既存の5パーセントの郡計画割り当てに加えて、すべての郡の行動健康資金の計画、品質、結果、データ報告、および下請け業者の監督を改善するために使用することができます。 また、郡は、利害関係者が統合計画の策定や年次更新に参加するための十分な情報とデータを確保するためのトレーニングや技術支援を支援するために資金を使用することもできます。
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.
さらに、依存症治療ロケーター、評価、および基準プラットフォームである Shatterproof Treatment Atlasは、個人を適切な証拠に基づく依存症治療に結び付けることができます。 個人に力を与え、SUDに対する態度を変えるために、DHCSは、SUDの影響を受けたカリフォルニア州民のストーリーを通じて反スティグマのメッセージを促進する、科学主導のコンテンツベースのキャンペーンである Unshame Californiaを開始しました。 Treatment AtlasとUnshame Californiaはどちらも、薬物使用の過剰摂取を減らし、回復努力を支援し、一般の人々を教育するための州全体で進行中のイニシアチブと一致しています。
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