子供と若者の行動健康イニシアチブ料金スケジュールプログラム
お 知らせ
料金表 コホート 6
2 月27 、 2026保健サービス局 (DHCS) は、地方教育機関 (LEA) と公立高等教育機関 (IHE) が、児童・青少年行動健康イニシアチブ (CYBHI) の州全体の複数支払者による学校連動料金表 (料金表) プログラムおよび州全体のプロバイダー ネットワークの第 6 コホートに参加することを承認されたと発表しました。DHCS は、コホート 6 に関係するすべての組織に対して運用準備状況のレビュー プロセスを実施しました。このコホートの準備状況を判断するにあたり、DHCS は、Medi-Cal の登録、サービス提供インフラストラクチャと能力構築、データ収集と文書化、請求インフラストラクチャなど、さまざまな要素を考慮しました。
選ばれたコホート 6 参加者のリストを参照してください。
児童青少年行動健康イニシアチブ（CYBHI）料金表プログラムサービスに関する請求提出期限の延長
1 、 2026 1 月より、地方教育機関 (LEA)、公立高等教育機関 (IHE)、および指定された提携プロバイダーは、CYBHI 料金表プログラムの一環として、対象となる学生にサービスが提供された日から 365 日以内に Carelon Behavioral Health (CBH) に払い戻し請求を提出することができます。以前のDHCSのガイダンスでは、地方教育委員会（LEA）、高等教育機関（IHE）、および指定された提携プロバイダーは、払い戻しを受ける資格を得るために、サービス提供日から180日以内にすべてのCYBHI料金表プログラムの請求を提出する必要がありました。ただし、LEAまたはIHEがDHCSから「善意の例外」の承認を受けた場合はこの限りではありません。詳しいガイダンスをお読みください。
Overview of the CYBHI Fee Schedule program
As part of the Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI), the California Department of Health Care Services launched the CYBHI Fee Schedule program, a first-of-its kind effort to make it easier for students and families to get outpatient mental health and substance use disorder support when, where, and how they need it. This program creates a sustainable reimbursement pathway for Local Educational Agencies (LEAs) and public institutions of higher education (IHEs) to receive funding for services rendered at a school or school-linked site. The program sets the reimbursement rate for a certain set of outpatient, school-linked services rendered to children and youth who are:
- 26歳未満、
- 公立のTK-12学校または高等教育機関(カリフォルニアコミュニティカレッジなど)に在籍している
- Medi-Calマネージドケアプラン、Medi-Cal Fee-for-Service、ヘルスケアサービスプラン、および障害保険会社の対象となります。
Children, youth, and families will not pay out-of-pocket expenses and there will not be any impact to their existing insurance plan nor deductibles.
Let’s work together to improve the behavioral health of children, youth, and families in California by expanding their access to youth-centered, equitable, and prevention-orientated services.
CYBHI請求提出の月別内訳
データは2026年5月4日時点のものです。
- 181の地方教育委員会／高等教育機関（学校関連機関9機関を含む）が請求を提出した。
- 総額1,018万ドルの、不正のない請求（処理中の請求と承認済みの請求すべてを含む）が、払い戻しのためにTPA（第三者管理機関）に提出されました。
- 193,107件の請求が払い戻され、地方教育委員会と高等教育機関にとって合計962万ドルの新たな収入となった。
- 41,556人の学生が、払い戻し請求の対象となるサービスを受けています。
- 請求データには、40のマネージドケアプラン／保険会社が含まれています。
数字による影響
- ⁓7 00 Local Educational Agencies and public Institutions of Higher Education enrolled in the CYBHI Fee Schedule program
- \u2012参加校全体で360万人 の生徒が在籍
- 現在の参加者が代表するカリフォルニア州の郡の98%
現在の参加LEAおよびIHEのリスト
CYBHI料金表プログラム概要ビデオ
リソース
Please visit the CYBHI Fee Schedule Resource Library to find essential guidance and materials to support CYBHI Fee Schedule program implementation. The library includes provider resources for LEAs/IHEs and community-based school-linked providers, onboarding modules, parent and caregiver engagement materials, and program policies.
質問とメール配信
州全体の複数支払者による学校関連料金体系についてご質問がある場合、またはニュースレターやその他の関連情報の配信リストへの追加をご希望の場合は、 DHCS.SBS@dhcs.ca.govまでご連絡ください。