家データと統計 DHCSのデータおよび統計レポートメディカル・マネージドケアの財務報告書

Medi-Calマネージドケア財務報告

キャピテーテッドレート開発部門は、キャピテーションレートの範囲、マニュアル、保険数理認定、キャピテーションレートの研究、レート開発方法論、その他の関連情報など、Medi-Calマネージドケアヘルスプランに関連するさまざまなレポートと情報を発行しています。

Medi-Calマネージドケア料金

** リンクは、California Health and Human Services(CHHS)のオープンデータポータルWebサイトにつながります。

料金認証

CY 2021 レート認証レポート
CY 2021レート認証レポート– UIS修正
CY 2022 レート認証レポート
2022年度料金認証報告書 – 改訂版
2022年度料金認証報告書 – UIS修正
CY 2023 レート認証レポート
2023年度料金認証報告書 – 改訂版
CY 2024 レート認証レポート
CY 2024 Rate Certification Report – Amended
CY 2025 レート認証レポート
2026年度レート認証レポート

スペシャリティ・プログラムの料金

CMSアニュアルMLRレポート

These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.

医療損失率作業計画の州監督

これは、2022年11月30日にCMSに提出された1915(b)CalAIM免除、STC A11の作業計画を表しています。

医療損失率作業計画の州監督

注:この作業計画は変更される可能性があり、CMSがDHCSに変更を依頼した場合は編集されます。

カリフォルニアリスク軽減評価設計

CMSは、2021年12月29日にCalAIMセクション1115のデモンストレーションとCalAIMセクション1915(b)の免除を承認しました。どちらも2026年12月31日まで有効です。

CalAIMセクション1115実証
CAリスク軽減評価設計に関するCMS承認書

CMS定期監査レポート

These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.

移行家賃リソース

移行家賃支払い方法（2025年10月）
2026年度暫定家賃償還上限料金表

Medi-Calマネージドケア財務報告​​

Medi-Calマネージドケア料金​​

料金認証​​

スペシャリティ・プログラムの料金​​

CMSアニュアルMLRレポート​​

医療損失率作業計画の州監督​​

カリフォルニアリスク軽減評価設計​​

CMS定期監査レポート​​

移行家賃リソース​​