Medi-Calマネージドケア品質改善レポート
連邦政府の要件に従って、カリフォルニア州医療サービス局(DHCS)は、外部の品質レビュー組織(EQRO)と契約して、外部の品質レビューを実施し、品質、アクセス、適時性の分野でMedi-Calマネージドケアヘルスプラン(MCP)によって受益者に提供されるケアを評価します。ECROは、これらの外部品質レビュー活動、結果、および評価をレポートに提示し、DHCSおよびMedi-Cal MCPがケアの質をさらに向上させるためにリソースをどこに集中させるべきかを理解するのに役立ちます。
会員満足度調査(CAHPS®調査)
各 消費者評価の医療提供者とシステム(CAHPS®)調査レポートは、CAHPS®調査の結果を集約し、Medi-Calのマネージドケア受益者に医療提供者との経験を評価するように求めています。
エンカウンターデータ検証研究レポート
エンカウンターデータバリデーション(EDV)スタディレポートは、MCPによってDHCSに提出されたエンカウンターデータの完全性と正確性を調査します。
マネージドケアアカウンタビリティセット/外部アカウンタビリティセット
The Managed Care Accountability Sets (MCAS) / External Accountability Set (EAS) is a set of performance measures that DHCS selects for annual reporting by Medi-Cal MCPs.
MY23
- Medi-Calメンバーの品質向上–測定年2023
- メディケア・マネージドケアプラン：2023年ドメイン別品質スコア
- County Behavioral Health Plan Ratings – Measurement Year 2023
MY22
- Medi-Calメンバーの品質向上–測定年2022
- Medi-Calマネージドケアプラン:ドメイン別の2022年品質スコア
- County Behavioral Health Plan Ratings – Measurement Year 2022
MY21
外部品質レビュー技術報告書および計画別評価報告書
The EQRO annually prepares an independent external quality review technical report that analyzes and evaluates aggregated information on the health care services provided by Medi-Cal MCPs. As part of the external quality review technical report, the EQRO prepares a plan-specific evaluation report of each of MCP.
Access these reports on the Medi-Cal Managed Care External Quality Review Technical Reports with Plan-Specific Evaluation Reports.
健康格差レポート
The Health Disparity Reports identify and understand health disparities affecting California’s Medi-Cal managed care members and are based on focused studies conducted annually by the EQRO. The reports analyze Managed Care Accountability Set (MCAS) measure results reported by Medi-Cal managed care plans (MCPs) for various demographic categories.
HEDIS®レポート
HEDIS(® Healthcare Effectiveness Data and Information Set)集計レポートは、Performance Measurement Reportsとも呼ばれ、報告年度のMCPのパフォーマンス率と、前年のデータを使用したトレンドを提供します。また、このレポートでは、プラン別および集計された料金を全国のベンチマークと比較しています。
予防サービスレポート
The 2024 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency
The 2023 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency.
2022年の予防サービスレポートは、公衆衛生上の緊急事態を通じて、Medi-Cal Managed Careの子供たちのための予防サービスの適切な利用を特定および監視するのに役立ちます。
The 2021 Preventive Services Report and Executive Summaryassist with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care.
The 2020 Preventive Services Report and Addendum assesses the provision of preventive services by pediatric Medi-Cal managed care members.