DHCS差別苦情処理の方針と手続き
医療サービス省(DHCS)は、Medi-Calを管理しています。 DHCSは、性別、人種、肌の色、宗教、祖先、出身国、民族集団の識別、年齢、精神障害、身体障害、病状、遺伝情報、婚姻状況、性別、性同一性、性的指向、または連邦または州の公民権法で保護されているその他の根拠に基づいて、違法に差別を行いません。
DHCS は、Medi-Cal プログラムにおける不法な差別を主張する苦情を解決するための苦情処理手続きを導入しました。自分または他の会員が Medi-Cal プログラムで不法な差別を受けたと考える会員は、この手続きに従って苦情を申し立てることができます。
ポリシーと手順:
差別に関する苦情は、差別が行われた日から365日以内にDHCS公民権局に提出する必要があります。
差別に関する苦情は、DHCS-1044-DHCS-DISCRIMINATION-COMPLAINT-FORM.pdfに記入することで提出することができます。 あなたの不満を完全に説明するために、必要に応じて追加の紙を含めてください。 記入済みの苦情フォームは、Office of Civil Rights, Department of Health Care Services, PO Box 997413, MS 0009, Sacramento, CA 95899-7413宛てに郵送するか、 CivilRights@dhcs.ca.gov 宛てに電子メールで提出することができます。 苦情は、DHCS公民権局((916)440-7370)に電話するか、書面で提出することもできます。
DHCS 障害を持つ人々がDHCSと効果的にコミュニケーションをとるための無料の援助とサービスを提供します。 これらのサービスが必要な場合は、公民権局(916)440-7370、711(カリフォルニア州リレー))に電話するか、 CivilRights@dhcs.ca.gov に電子メールを送信してください。
差別に関する苦情を受け取ってから10日以内に、DHCS公民権局から苦情が寄せられたことを書面で通知します。 公民権局は、より多くの情報が必要な場合はお知らせします。
差別の苦情を受け取ってから30日以内に、DHCS公民権局は、苦情が管轄内にある場合、調査を開始します。
その調査の一環として、DHCS公民権局は、Medi-Calマネージドケアプランまたは苦情を申し立てられた個人または団体に対するあなたの苦情に関する情報を共有する場合があります。 可能な範囲で、適用法に従って、DHCS公民権局は、苦情に関連するファイルおよび記録の機密性を保持するための適切な措置を講じ、知る必要がある人にのみそれらを共有します。
差別に関する苦情を受け取ってから90日以内に、DHCS公民権局は、調査結果を説明する書面による決定を発行するか、調査が進行中の場合は、調査の状況と完了予定日に関する最新情報を提供します。 調査が完了すると、DHCS公民権局は書面による決定を発表します。 書面による決定は、証拠の優越性に基づいており、さらなる行政上または法的救済を追求するお客様の権利の通知が含まれます。 DHCS公民権局が苦情が管轄外であると判断した場合、差別の苦情を受け取ってから90日以内に書面でその決定を通知します。
上訴：
あなたは、差別に関する苦情の書面による決定に対して、それを受け取ってから15日以内に上訴することができます。 書面による決定は、郵送された場合は郵送から5日後、ファックスまたは電子メールで送信された場合は電子送信後すぐに受領されたものとみなされます。 上訴は、Office of Civil Rights, Department of Health Care Services, PO Box 997413, MS 0009, Sacramento, CA 95899-7413宛ての郵便、または CivilRights@dhcs.ca.gov 宛ての電子メールで行うことができます。
不服申し立ては、不服申し立ての対象となる書面による決定を特定するか、DHCS公民権局の書面による決定のコピーと、決定に不服を申し立てる理由の説明を含める必要があります。
DHCS長官またはその被指名人は、DHCS公民権局が控訴を受け取ってから60日以内に、控訴の書面による決定を発行します。 控訴審の決定は、控訴されている差別に関する苦情の決定に参加した人物によって決定されるものではありません。
あなたの言語での支援と障害を持つ人々への支援:
差別に関する苦情や不服申し立てをするために、あなたの言語での支援が必要な場合、または障害があり、コミュニケーションの支援が必要な場合、DHCSは次のことを行います。
これらのサービスが必要な場合は、公民権局(916)440-7370、711(カリフォルニア州リレー))に電話するか、 CivilRights@dhcs.ca.gov に電子メールを送信してください。
その他の救済策:
DHCS差別苦情処理手続きの利用可能性と使用は、Medi-Calマネージドケアプランに差別苦情を申し立てたり、裁判所に差別の苦情を申し立てたりするなど、他の法的または行政的救済を追求することを妨げるものではありません。 人種、肌の色、出身国、性別、年齢、または障害に基づく差別の苦情は、米国保健社会福祉省の公民権局にも提出することができます。 差別の苦情は、 Office for Civil Rights Complaint Portal を通じて電子的に、または郵便または電話で提出できます:U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue SW., Room 509F, HHH Building, Washington, DC 20201.
苦情フォームは、 米国保健社会福祉省のWebサイトで入手できます。 米国保健社会福祉省の公民権局に提出された苦情は、差別の申し立ての日から180日以内に提出する必要があります。
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