現在のすべてのプランおよびポリシーに関する文書
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以下に、請負業者に適用される現行の全計画書(APL)および方針書(PL)を一覧で示します。情報が最新でなくなった場合、廃止された文書は「アーカイブされたすべてのプラン、デュアルプラン、およびポリシー文書」のウェブページに移動されます。注:PL(パイロットライセンス)は2003年から2006年の間は発行されておらず、2014年以降も発行されていません。
2019
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
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ネットワークプロバイダーのステータスに関するMedi-Calマネージドケアヘルスプランガイダンス |
01/17/2019 |
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ネットワーク認定要件(APL 18-005に優先) APL 19-002アタッチメント:
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01/30/2019 |
2018
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文字番号 |
手紙のタイトル(件名) |
発行日 |
|---|---|---|
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入院患者の自発的な解毒(APL 14-005に取って代わる) |
01/11/2018 |
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2018-2019 Medi-CalマネージドケアヘルスプランMEDS / 834カットオフおよび処理スケジュール |
01/11/2018 |
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行政および金融制裁(APL 15-014に優先) |
01/25/2018 |
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予防接種要件(PL 96-013およびAPL 07-015に取って代わる) |
01/31/2018 |
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ネットワーク認定要件 |
02/16/2018 |
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21歳未満の加入者に対する精神保健治療の保障に関する責任 (APL 15-025に取って代わる) |
03/02/2018 |
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21歳未満のメディカル加入者に対する早期および定期的なスクリーニング、診断、治療サービスの適用要件 (APL 14-017に取って代わる) |
03/02/2018 |
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メディカル・マネージドケアに移行するメディカル加入者に対する継続的なケア (APL 15-019に取って代わる) |
03/02/2018 Revised 07/10/2018 |
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Medi-Cal Managed Care Health Plans and Regional Centers の要件に関する覚書 (APL 15-022 に取って代わる) |
03/02/2018 |
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提案56号:2017-18会計年度における特定サービスに対する直接支払支出 |
05/01/2018 |
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カリフォルニア州児童福祉局の包括的児童モデルプログラム |
06/07/2018 |
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ヘルスホームプログラムの要件 |
06/28/2018 |
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C型肝炎ウイルス治療方針の改訂(APL 15-016を改訂) |
08/14/2018 |
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アルコール乱用:プライマリケアにおけるスクリーニングと行動カウンセリング介入 (APL 17-016に取って代わる) |
09/14/2018 |
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Medi-Calマネージドケアプランの要件を理解するための覚書 APL 18-015アタッチメント: |
09/19/2018 |
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健康教育資料の読みやすさと適合性 (APL 11-018に取って代わる) APL 18-016アタッチメント: |
10/05/2018 |
2017
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文字番号 |
手紙のタイトル(件名) |
発行日 |
|---|---|---|
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2017-2018年度メディカル・マネージドケア医療プランの医薬品/834カットオフおよび処理スケジュール |
01/03/2017 |
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保健教育および文化・言語グループのニーズ評価(PL 10-012を置き換える) |
02/03/2017 |
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マネージドケア医療プランによる医療提供者への過払い金の回収処理 |
03/30/2017 |
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下請け契約関係と業務委任 |
04/18/2017 |
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ドキュメントとデータ提出の証明 |
05/02/2017 |
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苦情および不服申し立ての要件、改訂版通知テンプレート、および「あなたの権利」添付資料 APL 17-006 メンバー通知: 1557 お知らせ 通知(NOA) 不服申し立て決議の通知(NAR) (APL 04-006, APL 05-005, and PL 09-006に取って代わる) |
05/09/2017 |
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医療免除申請後にマネージドケアに移行した新規加入者に対する継続的なケアの提供と、月次医療免除審査拒否報告の実施 (APL 15-001に取って代わる) |
05/11/2017 |
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Medi-Cal Drug Utilization Review Programへの参加要件 |
05/10/2017 |
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医療提供者による予防可能な疾患に関する報告要件(APL 16-011を置き換える) |
05/23/2017 |
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非緊急医療および非医療輸送サービス |
06/29/2017 Revised 07/17/2017 |
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医療費負担適正化法第1557条における閾値言語および要件を決定するための基準(APL 14-008を置き換える) |
06/30/2017 |
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長期介護サービスおよび支援におけるケアコーディネーション要件 (APL 14-010に取って代わる) |
07/11/2017 |
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メディカル受給高齢者および障害者の健康リスク評価に関する要件(PL 14-005を置き換える) |
07/11/2017 |
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品質および性能改善要件(APL 16-018を置き換える) |
09/11/2017 |
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緩和ケアとメディカル・マネージドケア |
10/19/2017 |
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長期ケアの調整と登録解除(APL 03-003に取って代わる) |
10/27/2017 |
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メディカル・マネージドケア医療プランにおける外来精神保健サービスに関する責任(APL 13-021を置き換える) |
10/27/2017 |
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プロバイダーの資格認定/再資格認定およびスクリーニング/登録(APL 16-012に取って代わる) |
11/14/2017 |
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アメリカインディアンの健康プログラム |
12/15/2017 |
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労災補償 – 労災補償回復プログラムの変更に関する通知;報告およびその他の要件(APL 04-004を置き換える) |
12/26/2017 |
2016
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文字番号 |
手紙のタイトル(件名) |
発行日 |
|---|---|---|
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メディカルプロバイダーおよび下請け業者の契約停止、解約、および資格剥奪 (APL 06-007に取って代わる) |
01/08/2016 |
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2016-2017 Medi-CalマネージドケアヘルスプランMEDS / 834カットオフおよび処理スケジュール |
01/19/2016 |
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避妊用品に関する家族計画サービスポリシー |
02/05/2016 Revised 12/23/2016 |
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Medi-Calマネージドケアヘルスプランカーブアウト薬(APL 03-004に取って代わる) |
02/19/2016 |
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インセンティブプログラム、フォーカスグループ、および会員アンケートにおける非金銭的会員インセンティブの使用に関する要件(PL 09-005およびPL 12-002に取って代わる) |
02/25/2016 Revised 11/23/2016 |
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終末期オプション法 |
06/08/2016 |
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Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-011) |
07/18/2016 |
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Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 13-012) |
07/18/2016 |
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成人向け予防接種を薬局の給付対象とする |
08/31/2016 Revised 12/23/2016 |
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メディカル・マネージドケア医療プランにおける医薬品処方集の互換性要件 |
09/06/2016 |
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医療提供者の資格認定および資格再認定(PL 02-003を置き換える) |
09/27/2016 |
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トランスジェンダーの受給者に対するメディカル・サービスへのアクセス確保(APL 13-011を置き換える) |
10/06/2016 |
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メディカル受給者向け包括的な禁煙・喫煙防止サービス (Supersedes PL 14-006) |
11/30/2016 |
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鍼灸サービス |
12/01/2016 |
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診断群分類に基づく支払い方法における、ネットワーク外の「境界」病院が提供する救急および安定化後サービスの料金変更 |
12/07/2016 |
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認定助産師および代替出産センター施設サービスの提供 (APL 15-017に取って代わる) |
12/09/2016 |
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品質および性能改善要件(APL 15-024を置き換える) |
12/22/2016 |
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マネージドケアプロバイダーのデータ報告要件(APL 14-006に優先) |
12/28/2016 |
2015
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文字番号 |
手紙のタイトル(件名) |
発行日 |
|---|---|---|
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Coordinated Care Initiativeの郡における多目的シニアサービスプログラムの苦情、苦情、上訴、および州の公聴会の責任 |
01/22/2015 |
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連邦政府認定の保健センターおよび地方の診療所での足病学およびカイロプラクティックサービス |
01/26/2015 |
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メディカル・マネージドケア・ヘルスプランにおける、連携ケア・イニシアチブ対象郡の介護施設サービスに関する要件(Cal MediConnectに登録していない受益者向け) |
02/12/2015 |
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ポリシーレター10-013に含まれる小児の健康障害予防レポートのデータリクエスト要件(PL 10-013に優先) |
02/12/2015 |
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メンタルヘルスサービスの紛争解決プロセス |
04/01/2015 |
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アルコールおよび物質使用障害治療サービスに関連する診察のための専門家料金 |
04/16/2015 |
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Makenaの適切な使用方法と請求方法(APL 13-016を置き換えるもの) |
04/16/2015 |
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Affordable Care Act Section 1202 Medi-Cal Primary Care Servicesの支払いの増加–改訂されたガイダンスと契約要件 |
05/01/2015 |
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歯科医療サービス – 静脈内鎮静および全身麻酔の適用範囲(PL 13-002を置き換える) |
05/12/2015 Revised 08/21/2015 |
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Medi-Cal Managed Care Health Plansおよび認定代理店契約の要件 |
05/22/2015 |
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精神科入院施設に入院しているメンバーに提供される身体医療対象サービス |
06/12/2015 |
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C型肝炎ウイルス治療方針の最新情報 |
06/29/2015 |
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車椅子および該当する座席および位置決めコンポーネントのカバレッジの基準 |
07/09/2015 |
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中絶サービス(PL 99-008を置き換える) |
09/30/2015 |
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一般急性期治療入院サービス:Medi-CalマネージドケアおよびMedi-Cal診断関連グループフィーサービスの対象となる受益者の請求 |
10/01/2015 |
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補助サービスおよびコミュニティベースのアダルトサービスプロバイダー向けの施設サイトレビューツール |
10/28/2015 |
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詐欺の信頼できる申し立ての通知後に必要な措置 |
12/30/2015 |
2014
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 14-001 (PDF) | 2014-2015 Medi-CalマネージドケアヘルスプランMEDS / 834カットオフおよび処理スケジュール | 01/03/2014 |
| APL 14-002 (PDF) | 2013年の章別立法の要約 Medi-Calマネージドケアヘルスプランに影響を与える、または関心があります | 01/13/2014 |
| APL 14-007 (PDF) | デュアル適格な特別支援プラン | 06/26/2014Revised 07/11/14 |
| APL 14-009 (PDF) | 診療データ提出の国家標準トランザクションへの移行(ASC X12 837 5010、NCPDP 2.2または4.2) | 07/30/2014 |
| APL 14-012 (PDF) | コールセンターレポートテンプレート APL 14-012 添付ファイル: DHCSコールセンターレポートテンプレート(MS Excel) | 09/25/2014 |
| APL 14-013 (PDF) | 苦情報告書テンプレート APL 14-013 添付ファイル: DHCS苦情報告書テンプレート(MS Excel) | 09/25/2014 Revised 11/03/2014 |
| APL 14-014 (PDF) | アラメダ郡およびオレンジ郡における二重資格者向け特別ニーズプランの加入要件(アラメダ郡およびオレンジ郡向けのAPL 14-007に代わるもの) | 10/10/2014 |
| APL 14-015 (PDF) | メディカル・マネージドケアにおける二重資格受給者のプライマリケア提供者割り当て | 11/24/2014 |
| APL 14-016 (PDF) | Medi-Calマネージドケアヘルスプランに影響を与える、または関心のある2014年の章別法律の概要 | 11/24/2014 |
| APL 14-018 (PDF) | 2015-2016 Medi-CalマネージドケアヘルスプランMEDS / 834カットオフおよび処理スケジュール | 12/19/2014 |
| APL 14-019 (PDF) | 診療データ提出要件(APL 13-006を置き換えるもの) | 12/19/2014 |
| APL 14-020 (PDF) | 診療データの品質指標 APL 14-020 添付資料: DHCS診療データの品質指標(PDF) | 12/23/2014 |
| PL 14-001 (PDFファイル) | 高齢者および障害者向けメディカル・マネージドケア医療プランに提供される過去の利用データの変更(2018年2月1 2014 )(PL 11-003を置き換える) | 01/03/2014 |
| PL Distribution of Senate Bill 335 Funds Received After September 2013 Capitation Payments (PDF) | 2013年9月以降に受け取った資金の分配に関するGeographic Managed Care(GMC)プランにガイダンスを提供し、2011年の法令(SB 335、Hernandez)に関連する第286章の人頭支払い後に受領しました。 | 01/07/2014 |
| PL 14-002 (PDFファイル) | 食品医薬品局(FDA)が承認した医薬品を、配合された代替品ではなく使用することが義務付けられている | 02/19/2014 |
| PL 14-003 (PDFファイル) | 経腸栄養製品 | 04/11/2014 |
| PL 14-004 (PDFファイル) | 施設審査:施設施設審査および医療記録審査(PL 02-002を置き換える) | 05/22/2014 |
2013
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 13-002 (PDF) | Medi-Calマネージドケアプランへの強制登録に関する拒否された医療免除要求に関連するエラーの処理 | 01/23/2013 |
| APL 13-003 (PDF) | 給付調整:メディケアとメディカル(APL 13-001を置き換える) | 02/08/2013 |
| APL 13-004 (PDF) | 診断群分類に基づく、ネットワーク外の一般急性期病院が提供する緊急および安定化後の急性期入院サービスの料金(2023年7月1発効2013 | 02/12/2013 |
| APL 13-008 (PDF) | デュアル適格特別支援プランとの契約 | 07/12/2013 |
| APL 13-009 (PDF) | 医療費負担適正化法(ACA)セクション1202 Medi-Calプライマリケアサービスの支払いの増加に関する最終規則 | 10/04/2013 Revised 12/24/13 |
| APL 13-010 (PDF) | Affordable Care Actのセクション1202のマネージドケアコンプライアンスプラン | 10/04/2013 Revised 12/24/13 |
| APL 13-014 (PDF) | ホスピスサービスおよびメディカル・マネージドケア(APL 07-014を置き換える) | 10/28/2013 |
| APL 13-015 (PDF) | Medi-CalおよびCovered Californiaのマーケティング要件 | 10/29/2013Revised 10/30/13 |
| APL 13-017 (PDF) | 低所得者向け医療プログラム加入者を対象とした健康維持評価/個別健康教育行動評価 | 11/18/2013 |
| APL 13-018 (PDF) | Medi-Calマネージドケアプランの要件を理解するための覚書 | 11/27/2013 |
| APL 13-019 (PDF) | 低所得者向け医療プログラムの受益者移行のためのMedi-Cal Managed Care Health Plansに提供する利用データファイル | 11/27/2013 |
| APL 13-020 (PDF) | 低所得者向け医療プログラムから移行する新規受益者向けのオープン認証および予定サービス情報 | 12/04/2013 |
| APL 13-022 (PDF) | Medi-Calマネージドケアヘルスプランのプライマリケアプロバイダーの割り当てと新しい成人拡大メンバーへの払い戻しの実施 | 12/24/2013Revised 07/25/2014 |
| APL 13-024 (PDF) | 資格のない健康保険Medi-Calマネージドケアプランをメディケイド認定アプリケーションカウンセラーとして指定する | 12/30/2013Revised 04/03/14 |
| PL 13-001 (PDFファイル) | 健康維持のための要件評価/個人健康教育行動評価(PL 99-007に取って代わる) | 06/28/2018 Revised10/08/2013 |
| PL AB 97 (PDFファイル) | 州議会法案97号の実施に関する添付資料:専門医サービス(PDF) | 08/28/2013 |
2012
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 12-001 (PDF) | デュアル適格特別支援プランとの契約 | 04/18/2012 |
| APL 12-003 (PDF) | 2012~2013年度における、ネットワーク外の急性期病院が提供する救急入院サービスの料金 | 07/13/2012Revised |
| APL 12-004 (PDF) | 2012-13年度 安定化後の入院サービスに対するネットワーク外急性期病院提供料金(APL 12-002を置き換えるもの) | 07/13/2012 |
| APL 12-005 (PDF) | 2013-2014マネージドケアプランMEDS / 834のカットオフと処理スケジュール | 12/27/2012 |
| PL 12-003 (PDFファイル) | 産科医療-周産期サービス(PL 12-001および96-001を置き換える) | 06/26/2012 |
| PL 12-005 (PDFファイル) | 経腸栄養製品(PL 07-006および07-016に取って代わる) | 07/13/2012 |
| PL 12-006 (PDFファイル) | 改訂版施設敷地審査ツール(PL 11-013に取って代わる) | 08/09/2012 |
2011
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 11-005 (PDF) | 援助コード4Hおよび4L:カリフォルニアの子供への就労機会と責任(CalWORKS)または1931(b)プログラムにおける里親養育の子供たちの特定 | 02/10/2011 |
| APL 11-006 (PDF) | 特定プロバイダー契約プログラム料金の開示 | 02/10/2011 |
| APL 11-008 (PDF) | 援助コード4T:新しい連邦KIN-GAPプログラムで子供を特定するための援助コード | 03/08/2011 |
| APL 11-010 (PDF) | 高齢者および障がい者のニーズに対応するために必要な能力および感受性に関する研修 | 05/12/2011 |
| APL 11-012 (PDF) | 第三者の不法行為責任に関する報告義務(PL 96-17に取って代わる) | 05/23/2011 |
| APL 11-014 (PDF) | 登録および保険料支払いの HIPAA トランザクションの更新への移行 | 06/10/2011 |
| APL 11-015 (PDF) | 料金設定: 郡全体の料金の増加率 | 06/20/2011 |
| APL 11-016 (PDF) | 2011-2012 ネットワーク外の救急病院が提供する救急入院サービスの料金 | 07/18/2011 |
| APL 11-017 (PDF) | 2011-2012 ネットワーク外の急性期病院が提供する安定化後の入院サービスの割合 | 07/18/2011 |
| APL 11-018 (PDF) | 健康教育資料の読みやすさと適合性 | 08/19/2011 |
| APL 11-019 (PDF) | 高齢者・障害者のケアの継続性の拡大 | 09/21/2011 |
| APL 11-022 (PDF) | 6つの新しい派生フォスターケアエイドコード | 12/06/2011 |
| APL 11-023 (PDF) | エイドコード0W | 12/06/2011 |
| APL 11-024 (PDF) | 2012-2013 マネージドケアプラン MEDS/FAME/5010 834 カットオフおよび処理スケジュール | 12/27/2011 |
| PL 11-004 (PDFファイル) | The Implementation of Section 2302 of the Affordable Care Act, Entitled “Concurrent Care For Children.” | 02/10/2011 |
| PL 11-009 (PDFファイル) | Health Plan Provider Directory Policy and Guidelinesの更新 | 4/14/2011 |
| PL 11-011 (PDFファイル) | 州議会法案1653号に基づく資金配分に関する報告 11-011 添付資料: AB 1653計画監視スケジュール(MS Excel) | 5/23/2011 |
2010
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 10-002 (PDF) | ロジャース修正データ要求 | 03/22/2010 |
| APL 10-003 (PDF) | 家族計画サービスに対する償還額の増額 | 06/22/2010 |
| APL 10-005 (PDF) | 財務報告の要件 | 06/22/2010 |
| APL 10-007 (PDF) | 2010-11年度 ネットワーク外の救急病院が提供する救急入院サービスの料金 | 07/06/2010 |
| APL 10-008 (PDF) | 2010~2011年度における、ネットワーク外の急性期病院が提供する、病状安定化後の入院サービス料金 | 07/06/2010 |
| APL 10-009 (PDF) | セーフティネットプロバイダーの活用・決済データ | 07/13/2010 |
| APL 10-010 (PDF) | 検眼サービスの復活 | 07/15/2010 |
| APL 10-011 (PDF) | ロジャース修正条項と三次病院 | 09/02/2010 |
| APL 10-014 (PDF) | 家族計画サービスに対する償還の増額に関するすべてのプランレター10-003の訂正 | 12/28/2010 |
| APL 10-015 (PDF) | 2011-2012 マネージドケアプラン MEDS/FAME/834+補足カットオフおよび処理スケジュール | 12/28/2010 |
| PL 10-016 (PDFファイル) | 改訂版施設敷地審査ツール(PL 02-002に取って代わる) | 12/31/2010 |
2009
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 09-001 (PDF) | 2008年、Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心のある法律を制定 | 01/14/2009 |
| APL 09-002 (PDF) | 援助コード06および46 | 01/28/2009 |
| APL 09-003 (PDF) | Medi-Calマネージドケアキャピテーションレポート | 01/28/2009 |
| APL 09-004 (PDF) | エイドコード6G | 03/16/2009 |
| APL 09-008 (PDF) | QIP文書および計画のための新規リソースの提出手順(APL 08-009の変更を含む) | 06/09/2009 |
| APL 09-009 (PDF) | インディアンヘルスサービス | 06/11/2009 |
| APL 09-010 (PDF) | エイドコード2H | 06/22/2009 |
| APL 09-011 (PDF) | 契約病院一覧および病床利用日数一覧(APL 09-007を改訂) | 06/22/2009 |
| APL 09-012 (PDF) | 2009-10 非契約病院救急入院サービスの料金 | 06/29/2009 |
| APL 09-013 (PDF) | 2009-10 Medi-Cal Post-Stabilization Servicesの病院支払いの料金 | 06/29/2009 |
| APL 09-014 (PDF) | 別紙G、医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律(HIPAA) | 09/29/2009 |
| APL 09-015 (PDF 2MB) | 2010-2011マネージドケアプランMEDS / FAME / 834 +補足カットオフおよび処理スケジュール | 12/29/2009 |
2008
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 08-001 (PDF) | 2007年の章立法の要約 Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心のある | 02/05/2008 |
| APL 08-004 (PDF) | 2008-09年度のマネージドケア料金の引き下げ | 05/12/2008 |
| APL 08-005 (PDF) | 2008-09年度のマネージドケア料金の引き下げ。すべてのプランレターNO.08-004の技術的な説明 | 06/18/2008 |
| APL 08-006 (PDF) | 新たなEQRO契約締結までの暫定手続き | 06/30/2008 |
| APL 08-007 (PDF) | 虚偽の請求の回復に関する従業員教育の要件 | 07/01/2008 |
| APL 08-008 (PDF) | 契約外の病院救急入院サービスの払い戻し | 10/02/2008 |
| APL 08-010 (PDF) | ポストMedi-Calポスト安定化サービスの病院支払い | 11/10/2008 |
| APL 08-012 (PDF) | 2009-2010 マネージドケアプラン MEDS/FAME/834+補足カットオフおよび処理スケジュール | 12/08/2008 |
| PL 08-002 (PDF) | 6ヶ月の請求期間を超える請求書の支払い(PL 98-11を置き換える) | 04/16/2008 |
| PL 08-003 (PDF) | 初期の包括的な健康評価 | 05/05/2008 |
| PL 08-011 (PDF) | 他の健康保険の費用回避と支払い後の回復 | 11/26/2008 |
| PL 08-013 (PDF) | カリフォルニア州の認可薬剤師による薬局の事前承認申請 | 12/16/2008 |
2007
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| 財務報告書の電子ファイリングへの転換 | 05/18/2007 | |
| APL 07-002 (PDF – 5.5MB) | コンラン五ボンタ:コンラン五シューリー:裁判所は、Medi-Cal受益者償還プロセスを命じた | 01/31/2007 |
| APL 07-003 (PDF) | 2005年連邦赤字削減法(非契約緊急サービスプロバイダーの償還) | 03/16/2007 |
| APL 07-004 (PDF) | 2006年の章別立法の要約は、Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心があります | 02/13/2007 |
| APL 07-005 (PDF) | NPIアップデートの実施 | 05/18/2007 |
| APL 07-007 (PDF) | 2005年連邦赤字削減法(虚偽の請求に関する従業員教育) | 03/09/2007 |
| APL 07-008 (PDF) | 局所フッ化物ワニス | 04/18/2007 |
| APL 07-009 (PDF) | 新しい財務報告要件 | 05/14/2007 |
| APL 07-011 (PDF) | カリフォルニア州保健サービス局の再編に関する最新情報 | 06/06/2007 |
| APL 07-012 (PDF) | 地域センター消費者の特定 | 08/24/2007 |
| APL 07-013 (PDF) | 2008年度の品質・パフォーマンス改善プログラムの要件 | 09/25/2007 |
| APL 07-017 (PDF) | 2005年連邦赤字削減法、第6036条(市民権確認要件) | 11/06/2007 |
| APL 07-019 (PDF) | 2008-2009 マネージドケアプラン MEDS/FAME/834+補足カットオフおよび処理スケジュール | 12/20/2007 |
| APL 07-020 (PDF) | 社会保障番号の使用に関するMedi-Cal請求制限 | 12/26/2007 |
| PL 07-018 (PDF) | Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services | 12/21/2007 |
2006
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 06-001 (PDF) | HIPAA要件:プライバシー慣行の通知と違反の通知 | 04/13/2006 |
| APL 06-002 (PDF – 4.0MB) | メディケアパートDアップデート | 06/21/2006 |
| APL 06-003 (PDF – 2.4MB) | メディケアパートDアップデート | 06/21/2006 |
| APL 06-004 (PDF) | National Provider Identifier(NPI)(ナショナル・プロバイダ識別子(NPI)) | 06/14/2006 |
| APL 06-005 (PDF) | 保護されるべき健康情報(PHI)と侵害の通知 | 08/03/2006 |
| APL 06-006 (PDF) | All Plan Letter 06-04 re:National Provider Identifier(NPI)の実装に関する更新 | 09/08/2006 |
| APL 06-008 (PDF) | 避妊具 | 10/26/2006 |
| APL 06-009 (PDF) | 補足データ要求添付資料: CA情報要求(Excel)添付資料:ルックアップテーブル(Excel) | 10/23/2006 |
| APL 06-010 (PDF) | 2007年度の品質とパフォーマンスの改善要件 | 11/30/2006 |
| APL 06-011 (PDF) | 同日銀行 | 11/01/2006 |
| APL 06-012 (PDF) | 2007-2008 マネージドケアプラン、MEDS/FAME、カットオフ、および処理スケジュール | 12/06/2006 |
2005
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 05-001 (PDF) | 2003年と2004年の章の法律の要約は、Medi-Calマネージドケアプランに影響を与えるか、または関心があります | 01/06/2005 |
| APL 05-002 (PDF – 2.1MB) | 登録/登録解除データを送信するための新しいプロセス | 03/28/2005 |
| APL 05-004 (PDF) | 人身傷害照会書 | 04/11/2005 |
| APL 05-006 (PDF) | HIPAA 要件: プランの報告責任 | 05/02/2005 |
| APL 05-007 (PDF) | 既知の性犯罪者のための勃起不全治療 | 06/13/2005 |
| APL 05-008 (PDF) | 医療計画の財政状況のレビューと分析 提案された資金調達の増額の要求 | 10/18/2005 |
| APL 05-009 (PDF) | 勃起不全の薬を切り開く | 11/18/2005 |
| APL 05-010 (PDF – 31MB) | 事前指示書フォーム | 11/23/2005 |
| APL 05-011 (PDF 2.3MB) | 2005-2006 マネージド・ケア・プラン(MCP)MEDS/FAME カットオフと処理スケジュール | 日付なし |
| APL 05-012 (PDF) | メディケア近代化法、メディケア・パートD処方薬プラン | 12/14/2005 |
| APL 05-013 (PDF) | メディケア近代化法;メディケアパートD実装システムの変更 | 12/29/2005 |
| APL 05-014 (PDF – 17.3MB) | 2005年の章立法の要約 Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心がある | 12/30/2005 |
2004
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 04-001 (PDF) | 2004年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 02/02/2004 |
| APL 04-002 (PDF – 4.1MB) | 死亡した受益者の医療保険に支払われたキャピテーションの回復 | 04/27/2004 |
| APL 04-003 (PDF – 7.6MB) | 保護観察中のMedi-Calプロバイダー | 04/30/2004 |
| APL 04-007 (PDF) | 新しい登録用紙の導入(APL 04-005を置き換える) | 10/29/2004 |
| APL 04-008 (PDF) | 2004-2005 マネージド・ケア・プラン(MCP)MEDS/FAME カットオフと処理スケジュール | 12/16/2004 |
2003
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 03-001 (PDF) | 受益者のデフォルト割当 | 01/17/2003 |
| APL 03-002 (PDF 2.5MB) | SB 87 Medi-Cal連絡先情報リリースフォーム | 01/31/2003 |
| APL 03-005 (PDF 5.3MB) | Medi-Cal郡間転送 | 05/20/2003 |
| APL 03-006 (PDF) | 施設サイトレビューの明確化 #2 | 06/23/2003 |
| APL 03-007 (PDF) | 認定品質プロバイダーサイト証明書 | 06/23/2003 |
| APL 03-008 (PDF) | 苦情ログの四半期ごとの提出 | 07/07/2003 |
| APL 03-009 (PDF) | 迅速な州公聴会の実施 | 08/27/2003 |
| APL 03-010 (PDF) | メディカル・マネージドケアプランにおける避妊薬サービスおよび供給に関する要件 | 09/12/2003 |
| APL 03-011 (PDF) | 監査および調査への詐欺照会手続き(A&I) | 10/22/2003 |
| APL 03-012 (PDF) | 保護観察中のMedi-Calプロバイダー | 10/24/2003 |
| APL 03-013 (PDF) | 非契約救急治療室の料金表 | 12/12/2003 |
| APL 03-014 (PDF) | デルマーバ医療財団 | 12/12/2003 |
| APL 03-015 (PDF) | サービス利用対策 | 12/17/2003 |
| PL 03-001 (PDFファイル) | 品質・パフォーマンス向上プログラム | 06/05/2003 |
| PL 03-002 (PDFファイル) | プライマリケアプロバイダーサイトレビューの実施を担当するマネージドケアプランスタッフの認定 | 06/23/2003 |
2002
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 02-001 (PDF) | Medi-Cal HIV / AIDSホームおよびコミュニティベースのサービス免除プログラム | 07/19/2002 |
| APL 02-002 (PDF) | カリフォルニア州保健福祉省(CHHS)データセンターからメディカルウェブサイトへのFameファイルの移転の可能性 | 03/15/2002 |
| APL 02-004 (PDF) | Health Plan Employer Data and Information Set(HEDIS)およびConsumer Assessment of Health Plans(CAHPS)レポートは、DHCSインターネットサイトで利用可能になりました | 06/11/2002 |
| APL 02-005 (PDF) | 緊急サービス医療請求のコーディングと文書化のガイドライン | 08/07/2002 |
| APL 02-006 (PDF) | Medi-Calマネージドケアポリシーレター02-02の実施 | 09/25/2002 |
| APL 02-007 (PDF) | Medi-Calマネージドケアプランのための2002年の章立法の概要 | 11/12/2002 |
| APL 02-008 (PDF) | 外部アカウンタビリティ・セット(EAS)パフォーマンス測定監査 | 11/26/2002 |
| APL 02-009 (PDF) | 2003年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 12/27/2002 |
| PL 02-001 (PDFファイル) | 幼児の血中鉛スクリーニング | 02/22/2002 |
| PL 02-004 (PDFファイル) | 健康教育 | 06/21/2002 |
2001
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 01-001 (PDF) | 2000年の章立法の要約 Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心がある | 01/16/2001 |
| APL 01-002 (PDF – 7.9MB) | 労働者災害補償の回収に関する報告およびその他の要件 | 02/21/2001 |
| APL 01-003 (PDF) | ミフェプリストン(RU-486)のMedi-Calの利点として | 07/25/2001 |
| APL 01-004 (PDF) | 健康保険選択リマインダー(年次再通知) | 08/21/2001 |
| APL 01-005 (PDF – 6.2MB) | レコードレベルでエンカウンターデータを拒否する新しいプロセスの実装 | 11/26/2001 |
| APL 01-006 (PDF) | 2002年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 12/24/2001 |
| APL 01-007 (PDF – 21.7MB) | 2001年の章立法の要約 Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心がある | 12/17/2001 |
| APL 01-008 (PDF) | 乳がん・子宮頸がん治療プログラム | 12/17/2001 |
| PL 01-001 (PDFファイル) | 是正措置計画(CAP)標準フォーマット(PL 92-020に取って代わる) | 02/13/2001 |
| MESHのMedi-Cal Webサイトへの変換 | 11/09/2001 | |
| PL 01-002Rev (PDF) | 2010年10月30日付政策書簡01-01の訂正表、 2001 | 11/09/2001 |
2000
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 00-001 (PDF – 10.1MB) | 2000年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 02/03/2000 |
| APL 00-002 (PDF) | Medi-Calマネージドケア医療免除 | 02/29/2000 |
| APL 00-003 (PDF) | ポリシーと手順の改訂 | 03/07/2000 |
| APL 00-004 (PDF) | すべてのCCS申請者がMedi-Calプログラムに申請しなければならない要件に関するCalifornia Children's Services(CCS)ポリシー(健康安全コードセクション123995) | 04/14/2000 |
| APL 00-005 (PDF) | 2000年契約改正案に関する全計画会議への招待 | 05/09/2000 |
| APL 00-006 (PDF) | マキシマス倉庫移転 | 06/05/2000 |
| APL 00-007 (PDF) | 第1931条(b)プログラムの変更による新規登録者の増加の可能性 | 07/05/2000 |
| APL 00-008 (PDF) | 第1931条(b)プログラムに基づく新しい適格者へのアウトリーチの増加の重要性 | 08/15/2000 |
| APL 00-009 (PDF) | 貧困人口の割合 | 09/15/2000 |
| APL 00-010 (PDF) | ドラフト2000 Medi-Calマネージドケア契約改正パッケージ00-01 | 09/13/2000 |
| APL 00-011 (PDF) | 受益者がCLIA認定ラボラトリーからラボラトリーサービスを受けられるようにする | 10/17/2000 |
| APL 00-012 (PDF) | 妊婦の初期リスク評価の活用検討 | 12/22/2000 |
| APL 00-013 (PDF) | 2プランモデルプランの入会・退会に関する規定の改正 | 12/28/2000 |
| APL 00-014 (PDF) | 2001年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 12/29/2000 |
| PL 00-001 (PDFファイル) | Medi-Cal Specialty Mental Health Services Consolidation Programに基づくMedi-Calマネージドケアプランの責任 | 03/16/2000 |
| PL 00-002 (PDFファイル) | 健康保険プラン提供者ディレクトリに関する方針、ガイドラインおよび提供基準(PL 97-009に取って代わる) | 04/13/2000 |
| PL 00-003 (PDFファイル) | 貧困援助カテゴリーの子供の割合のMedi-Cal管理ケアへの義務登録への変更 | 07/05/2000 |
| PL 00-004 (PDFファイル) | プラン有料広告 31年1月2001日まで延長 | 09/25/2000 |
1999
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 99-001 (PDF) | 治療薬の活用マネージド・ケアプラン-認定検眼医 | 01/21/1999 |
| APL 99-002 (PDF) | 1999年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 01/21/1999 |
| APL 99-003 (PDF) | 2000年レディネス認証と事業継続計画 | 01/27/1999 |
| APL 99-004 (PDF) | 1997-98年のカリフォルニア州議会の会期からの新しい法律は、Medi-Calプログラムに影響を与えます | 02/17/1999 |
| APL 99-005 (PDF) | 医療における文化的能力 ― 文化的・言語的に多様な人々のニーズに応える | 04/02/1999 |
| APL 99-006 (PDF) | Encounter Data ワークグループ | 4/28/1999 |
| APL 99-007 (PDF) | Medi-Cal Managed Care Health Education Work Groupと「Staying Healthy」評価分科会 | 06/01/1999 |
| APL 99-008 (PDF) | Managed Care Data Dictionary の更新 | 07/14/1999 |
| APL 99-009 (PDF) | 1999年のMedi-Calマネージドケア契約の改正案 | 07/26/1999 |
| APL 99-010 (PDF) | 財政仲介者アクセスへの転換状況 Medi-Cal 適格性 | 08/03/1999 |
| APL 99-011 (PDF – 12.9MB) | 新しいMedi-Calマネージドケア免除フォーム | 08/03/1999 |
| APL 99-012 (PDF) | 全計画書簡99003号の改訂:2000年問題への対応準備について(APL 99-003を改訂) | 10/08/1999 |
| APL 99-013 (PDF) | Medi-Calマネージドケアプログラムと多目的シニアサービスプログラムへの同時参加 | 10/20/1999 |
| APL 99-014 (PDF) | 1999年の章立法の要約 Medi-Calマネージドケアプランに影響を与える、または関心がある | 12/01/1999 |
| APL 99-015 (PDF) | 緊急サービス請求 | 12/06/1999 |
| APL 99-016 (PDF) | 2000年コンティンジェンシープランの更新 | 12/16/1999 |
| PL 99-001 (PDFファイル) | コミュニティ諮問委員会(CAC) | 04/02/1999 |
| PL 99-003 (PDF – 8.4MB) | 文化・言語学 | 04/02/1999 |
| PL 99-004 (PDFファイル) | 書面による情報提供資料の翻訳 | 04/02/1999 |
| PL 99-005 (PDF – 3MB) | ポリシーレター98-03の補遺-新しい適格性報告システムへの転換 | 05/07/1999 |
| PL 99-006 (PDFファイル) | Medi-Cal適格性データへの財政仲介アクセスへの変換日 | 08/20/1999 |
1998
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 98-003 (PDF) | 1998年マネージドケアプラン(MCP)MEDS / FAMEカットオフおよび処理スケジュール | 02/20/1998 |
| APL 98-006 (PDF) | カリフォルニア児童サービス番号付きレター01-0298および09-0598 | 07/28/1998 |
| APL 98-007 (PDF) | 組換え成長ホルモン注射剤 | 03/27/1998 |
| APL 98-009 (PDF) | AIDコード38 | 11/25/1998 |
| PL 98-001 (PDFファイル) | 1997年の新生児と母親の健康法 | 01/16/1998 |
| PL 98-002 (PDF – 3.6MB) | 1996年の医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律に基づく信用可能な補償範囲の証明書 | 01/27/1998 |
| PL 98-003 (PDFファイル) | 新しい適格性報告システムへの変換。 | 02/20/1998 |
| PL 98-004 (PDFファイル) | 登録フォームは、プライマリケアプロバイダーのオフィスおよび登録パケット資料の配布です | 02/20/1998 |
| PL 98-006 (PDF – 38.2MB) | 新生児および出生前遺伝子スクリーニングサービス | 03/20/1998 |
| PL 98-007 (PDFファイル) | 難民医療 | 04/17/1998 |
| PL 98-008 (PDFファイル) | Fee-For-Service Reimbursement Rate Assistance | 04/27/1998 |
| PL 98-009 (PDFファイル) | Medi-Calプログラムの対象外施設 | 12/10/1998 |
| PL 98-010 (PDFファイル) | 母乳育児の推進 | 12/10/1998 |
| PL 98-011 (PDF – 31.9MB) | メディカル・マネージドケアにおける家族計画サービス(PL 94-13およびPL 95-03に取って代わる) | 12/28/1998 |
| PL 98-012 (PDFファイル) | プライマリケア医の選択と割り当ての方針 | 12/30/1998 |
1997
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| PL 97-008 (PDFファイル) | HIVカウンセリングおよび検査に関する方針(PL 94-13およびPL 96-09に取って代わる) | 08/13/1997 |
1996
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| PL 96-009 (PDF – 2.2MB) | Medi-Calマネージドケアにおける性感染症サービス | 09/26/1996 |