• 患者履歴トランザクション (DHCS 4015 U、01/08)​​ 
• 患者の治療記録(MC 2946、09/07)​​ 
• 介護施設介護レベルワークシートの資格停止期間 (MC 176 PI、05/07)​​ 
• Personal Rights – Alcohol Recovery and Drug Treatment Facilities (DHCS 5080)
  Alt: Spanish (DHCS 5080SP)​​ 
• ピクルス適格性財務適格性ワークシート-不適格な親または親を持つ適格な子供 (DHCS 7019、05/07)​​ 
• ピクルスニーズテスト (DHCS 7075、05/07)​​ 
• ピクルスリソースワークシート (DHCS 7037、05/07)
  ​​ 
• 250%労働障害者プログラムのプレミアムディファレンシャルワークシート (MC 338 J、05/07)​​ 
• (MC 264、09/11)
  代替:アラビア語、アルメニア語、中国語、ペルシア語、モン語、カンボジア語、韓国語、ロシア語、スペイン語、タガログ語、ベトナム語
  ​​ 
• メンタルヘルスリハビリテーションセンターのためのプログラム柔軟性フォーム(DHCS 1012、12/22)
  ​​ 
• 精神科保健施設のためのプログラム柔軟性フォーム(DHCS 1013、12/22)
  ​​ 
• Proof of Acceptable Citizenship or Identity Documents (DHCS 0011, 6/08)
  Alt: Arabic , Armenian , Chinese , Farsi , Hmong , Cambodian , Korean , Laotian , Russian , Spanish , Tagalog , Vietnamese ​​ 
• Proof of Citizenship and Identity Requirements–For Children who are U.S. Citizens or Nationals filling out the Healthy Families/Medi-Cal Joint Application​​  (DHCS 0008、1/08)​​ 
  
• Alt: Arabic , Armenian , Chinese , Farsi , Hmong , Cambodian , Korean , Laotian , Russian , Spanish , Tagalog , Vietnamese ​​ 
• Proof of Citizenship and Identity–New Requirements for Medi-Cal Beneficiaries who are U.S. Citizens or Nationals (DHCS 0002, 1/08)
  Alt: Arabic , Armenian , Chinese , Farsi , Hmong , Cambodian , Korean , Laotian , Russian , Spanish , Tagalog , Vietnamese ​​ 
• Property Assessment Statement of Facts (MC 210 PA, 05/07)
  Alt: Spanish​​ 
• 不動産先取特権の紹介 (DHCS 7014、06/07)​​ 
• 不動産予約ワークシート (MC 176 P, 05/07)
  ​​ 
• Property Worksheet/Assessment for Institutionalized Spouses (Eng/Sp) (MC 176 PA-1/PA-2, 05/07)
  Alt: Spanish​​ 
• プロバイダーデータシート(PM 177)​​ 
• プロバイダー電子データ交換（PEDI）アカウント要求（DHCS 4517、05/13）​​ 
• Provider Electronic Data Interchange (PEDI) Domain Update – DHCS 4518 (DHCS 4518, 05/13)​​ 
  

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