入院患者向け病院における診療報酬率設定のための方法と基準（1～54ページ）​​ 

定義 (pgs. 1-1.9)​​ 
償還限度額(pgs. 2-16a)​​ 
固定費と変動費の分類(pgs. 17-17.62)​​ 
不均衡なシェアホスピタル(pgs. 18-37B)​​ 
Short-Doyle/Medi-Cal Acute Inpatient Services(PGS. 38-51)​​ 
プロバイダーの予防可能な状態の支払い調整 (pgs. 52-54)​​ 

添付資料4.19-Aの補足​​  

補足資料1社会保障法第1902条(a)(13)(A)項の遵守
補足資料2入院病院サービスに対する追加償還
補足資料3建設・改修プログラムに対する追加償還
補足資料4適格な私立病院に対する追加償還
補足資料5マーティン・ルーサー・キング・ジュニア・ロサンゼルス・ヘルスケア・コーポレーションに対する追加償還
補足資料6指定公立病院への卒後医学教育費
補足資料7 SPA 14-001における亜急性期医療費削減の対象となる適格プロバイダーに対する1回限りの追加支払い​​ 

添付資料4.19-Aの付録​​ 

付録1 CMS承認の政府運営病院
付録2 2004-05年度支払調整時点で有効なDSH方式
付録3入院患者サービスに対する追加償還
付録4入院患者サービスに対する追加償還
付録5入院患者サービスに対する追加償還
付録6 APR-DRG支払パラメータ
付録7入院患者サービスに対する追加支払
付録8入院患者サービスに対する追加支払
付録9入院患者サービスに対する追加支払
付録10入院患者サービスに対する追加支払
付録11入院患者サービスに対する追加支払​​