施設レビュースコアリングサマリーシート (DHCS 4494) 施設レビューツールスコアリング手順 (DHCS 4493) 施設スタッフデータ (DHCS 5050) 妊婦と乳児のための連邦貧困レベル(FPL)プログラム(所得無視、200%)。1歳から5歳までの子供(133%)。および子供-6歳から18歳まで(100%)(郡での使用のみ)( MC 175-5、05/07) 金融カード(MC 2213、09/07) 経済的適格性ワークシート(個人またはカップル、不適格な配偶者を持つ申請者)( DHCS 7021、05/07) Alt: 手順 フォームインデックスに戻る