フォーム:MC 300​​ 

• MC 306 (06/07) - 代表者の選任​​ 
  Alt: スペイン語 (01/08)
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• MC 322 (05/07) - 不動産および個人財産 - Medi-Cal Mail-in Application の補足​​ 
  Alt: スペイン語 (09/07)
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• MC 324 (05/07) - Sneede v. Kizer Section 1931(b) Property Work Sheet​​ 
  

• MC 325 (05/07) - 移行型Medi-Cal(TMC)または4ヶ月間の継続Medi-Calのリクエスト​​ 
  

• MC 326 A (05/07) - 補足的保証所得 (SSI) 方法論 成人所得適格ワークシート​​ 
  

• MC 326 C (05/07) - 補足的保障所得 (SSI) 方法論 収入ワークシート - 適格な親または親を持つ適格な子供​​ 
  

• MC 327 A (05/07) - 補足的保証所得 (SSI) プログラム プロパティ ワークシート 成人​​ 
  

• MC 327 C (05/07) - 補足的保障所得 (SSI) プログラム プロパティ ワークシート 子​​ 
  

• MC 330 (10/24) - 新生児の紹介 (Medi-Cal (記入可能) のアプリケーションではありません)​​ 
  Alt: アラビア語、 アルメニア語、 カンボジア語、 中国語、 ペルシア語、 ヒンディー語、 モン語、 日本語、 韓国語、 ラオス語、 ミエン語、 パンジャブ語、 ロシア語、 スペイン語、 タガログ語、 タイ語、 ウクライナ語、 ベトナム語 Large フォント: 英語​​ 

• MC 337 (05/07) - 100時間以上の無職親確定ワークシート​​ 
  

• MC 338 (05/07) - 250% 働く障害者プログラムの 250% 収入テスト ワークシート - 成人​​ 
  Alt: 手順
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• MC 338 A (05/07) - SSI/SSP 収入テストワークシート 250% 働く障害者プログラム - 大人​​ 

• MC 338 B(05/07)-250%の働く障害者プログラムの250%収入テストワークシート-不適格な親の有無にかかわらず申請する子供​​ 

• MC 338 C (05/07) - 250% Working Disabled Program の SSI/SSP プロパティ テスト ワークシート - 大人と子供の応募者​​ 
  

• MC 338 J (05/07) - 250% Working Disabled Program のプレミアム差分ワークシート​​ 
  

• MC 354 (05/07) - Medi-Cal 連絡先の更新​​ 
  Alt キー: スペイン語
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• MC 355 (07/18) - Medi-Cal 資料請求​​ 
  

• Alt キー:​​  アラビア語​​ ,​​  アルメニア語​​ ,​​  カンボジア人​​ ,​​  中国語​​ ,​​  ペルシア語​​ ,​​  ヒンディー語​​ ,​​  モン族​​ ,​​  日本語​​ ,​​  韓国語​​ ,​​  ラオスの​​ ,​​  物腰​​ ,​​  パンジャブ語​​ ,​​  ロシア語​​ ,​​  スペイン語​​  ,​​  タガログ語​​ ,​​  タイ語​​ ,​​  ウクライナ語​​ ,​​  ベトナム語​​  

• MC 356 (05/07) - 「新生児のための安全な武器」医療アンケート​​ 
  Alt: スペイン語
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• MC 360 (06/07) - Medi-Cal Intercounty Transfer のお知らせ​​ 
  

• MC 360 R (05/07) - Medi-Cal Intercounty Transfer パケット レシート​​ 
  

• MC 363 (05/07) - 健康な家族への医療送付状​​ 
  

• MC 363 S (05/07) - 郡の要約送付状​​ 
  

• MC 364 (05/07) - カリフォルニア州老化局 (CDA) 免除照会​​ 
  

• MC 368 (06/07) (Chi) - エクスプレス登録申請者のための補足フォームの通知 (中国語)​​ 
  

• MC 368 (06/07) (HMO) - エクスプレス登録申請者(モン族)のための補足フォームの通知​​ 
  

• MC 368 (06/07) (ロシア) - エクスプレス登録申請者のための補足フォームの通知 (ロシア語)​​ 
  

• MC 368 A (11/10) - Medi-Cal 申請者向けの重要な情報​​ 
  Alt: スペイン語
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• MC 368 M (06/07) - Medi-Cal、健康な家族、健康な子供のためのエクスプレス登録補足フォーム​​ 
  Alt: スペイン語
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• MC 370 (06/13) - 健康な家族/Medi-Cal共同申請書​​ 

• MC 371 (07/09) - Medi-Cal をリクエストする追加の家族 (英語)
  代替:アラビア語、アルメニア語、中国語、ペルシア語、モン語、カンボジア語、韓国語、ロシア語、スペイン語、タガログ語、ベトナム語
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• MC 372 (12/21) - 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラム (BCCTP) (英語)
  代替: アラビア語、 アルメニア語、 カンボジア語、中国語、 ペルシア語、 ヒンディー語、モン語、 日本語、韓国語、 ラオス語、 ミエン語、 パンジャブ語、ロシア語、 スペイン語、 タガログ語、 タイ語、 ウクライナ語、 ベトナム語​​ 

• MC 373 (12/21) - 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラムへの郡の紹介​​ 
  

• MC 380 (06/18) - 認定代理人選任のお知らせ​​ 
  代替:アラビア語、アルメニア語、カンボジア語、中国語、ペルシア語、ヒンディー語、モン語、日本語、韓国語、ラオス語、ミエン語、パンジャブ語、ロシア語、スペイン語、 span style="">タガログ語、タイ語、ウクライナ語、ベトナム語 ​​ 

• MC 381 (06/18) - 認定代理人キャンセルレター​​ 
  代替:アラビア語、アルメニア語、カンボジア語、中国語、ペルシア語、ヒンディー語、モン語、日本語、韓国語、ラオス語、ミエン語、パンジャブ語、ロシア語、スペイン語、 span style="">タガログ語、タイ語、ウクライナ語、ベトナム語 ​​ 

• MC 382 (06/18) - 認定代理人の任命フォーム​​ 
  代替:アラビア語、アルメニア語、カンボジア語、中国語、ペルシア語、ヒンディー語、モン語、日本語、韓国語、ラオス語、ミエン語、パンジャブ語、ロシア語、スペイン語、 span style="">タガログ語、タイ語、ウクライナ語、ベトナム語
  
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• MC 383 (06/18) - 認定代理店標準契約​​ 
  
  

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