Medi-Cal Eligibility Division 翻訳フォーム: 韓国語

Medi-Cal Eligibility Division(MCED)フォームは、アルファベット順、フォーム番号順に以下にリストされており、韓国語に翻訳されています。

PDFの記入および印刷フォームは、オンラインで記入し、ハードコピーに印刷して署名し、郵送するか、処理のために適格労働者に直接提出することができます。

DHCSフォーム:韓国語

DHCS 0001 (01/08) (Kor) - Medi-Cal を申請する米国市民および国民は、市民権と身元の証明を提示する必要があります
DHCS 0002 (01/08) (Kor) - 市民権と身元の証明 - 米国市民または国民である医療受益者のための新しい要件
DHCS 0005 (02/08) (Kor) - 市民権または身分証明書の受領
DHCS 0007 (12/07) (Kor) - 許容される市民権および身分証明書
DHCS 0008 (01/08) (Kor) - 健康な家族を埋める米国市民または国民である子供の市民権と身分証明書の要件の証明
DHCS 0009 (09/07) (Kor) - 18歳未満の米国市民または国民の子供のための身元の宣誓供述書
DHCS 0011 (06/08) (Kor) - 市民権または身分証明書の証明

MC 0021 (04/07) (Kor) - Medi-Cal to Healthy Families Bridging 同意書
MC 176 S (03/09) (Kor) - Medi-Cal ステータスレポート
MC 209 (05/12) (Kor) - 妊娠中および出産後のMedi-Cal補償の変更
MC 210 RV (05/11)(Kor) - Medi-Cal Annual Redetermination
MC 219 (11/15) (Kor) - Medi-Cal をリクエストする人のための重要な情報
MC 223 C (06/11) (Kor) - Medi-Cal の子供のみの補足事実の陳述 - 18 歳未満
MC 223 (10/09) (Kor) - Medi-Cal Adult Applicant Only の申請者の補足事実陳述書
MC 239 DRA-6 (02/10) (Kor) - 情報通知 - 米国を確認できません (U.S.)社会保障局を通じた市民権/アイデンティティ
MC 264 (09/11) (Kor) - Presumptive Eligibility for Pregnant Women Program Patient Fact Sheet
MC 371 (06/09) (Kor) - Medi-Calをリクエストする追加の家族
MC 372 (12/21) (Kor) - 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラム (BCCTP) チラシ
MC 4035 (04/08) (Kor) - Medi-Cal同意書

最終修正日: 11/7/2025 9:56 AM