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Medi-Cal Eligibility Division 翻訳フォーム: ラオス語

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Medi-Cal Eligibility Division(MCED)フォームは、アルファベット順、フォーム番号順に以下にリストされており、ラオス語に翻訳されています。
PDFの記入および印刷フォームは、オンラインで記入し、ハードコピーに印刷して署名し、郵送するか、処理のために適格労働者に直接提出することができます。

DHCSフォーム:ラオス語

DHCS 0001 (01/08) (ラオス) - Medi-Cal を申請する米国市民および国民は、市民権と身元の証明を提示する必要があります

DHCS 0002 (01/08) (ラオス) - 市民権と身元の証明 - 米国市民または国民である医療受益者のための新しい要件

DHCS 0005 (02/08) (ラオス) - 市民権または身分証明書の受領

DHCS 0007 (12/07) (ラオス) - 受け入れ可能な市民権と身分証明書

DHCS 0008 (01/08) (ラオス) - 市民権と身分証明書の要件の証明 - 健康な家族/ Medi-Cal共同申請書に記入する米国市民または国民である子供向け

DHCS 0009 (09/07) (ラオス) - 18歳未満の米国市民または国民の子供のための身元宣誓供述書

DHCS 0011 (06/08) (ラオス) - 受け入れられる市民権または身分証明書の証明

MCフォーム:ラオス語

MC 0021 (04/07) (ラオス) - Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form

MC 372 (12/21) (ラオス) - 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラム (BCCTP)

最終修正日: 6/15/2023 4:39 PM