2024 年州計画修正案の公告
年度別州計画修正案に戻る これらの提案された州計画修正案(SPA)は、メディケイドの支払い率に関する州全体の方法と基準を変更します。 これらのSPAはすべて、メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)に提出する前に公告が必要です。 2024 年の公告発表はすべて、利用可能になり次第、この Web ページで公開されます。 これらのSPAがCMSに提出または承認されると、保留中または承認済みのSPAページにも掲載されます。 ご質問やご不明な点がございましたら、PublicInput@dhcs.ca.gov までお問い合わせください。
- 24-0002 2024年にPublic Provider Ground Emergency Medical Transport Intergovernmental Transfer Programを延長することを提案します。 (2023年12月29日発売)
- 24-0003および SPAページは、22歳未満の受益者に入院精神科サービスを提供できる環境として、精神科居住治療施設(PRTF)を含めることを提案しています。 さらに、このSPAには、PRTFで提供される入院精神科サービスに対する償還方法が含まれます。 (2023年12月20日発売)
- 24-0004 自立型熟練看護/亜急性期施設レベルBの償還方法を更新および変更し、労働力基準プログラムを実施することを提案します。 (2023年12月28日発売)
- 手記： コメントの締め切りは2024年1月2日(月)9日 (月)です。
- 24-0005および SPAページは、コミュニティ生活手配サービスの新しいプロバイダーとして、特別な医療ニーズを持つ子供のためのグループホームを追加し、自主支援サービスのサービス提供方法として参加者主導を追加することを提案しています。 (2024年2月6日発売)
- 24-0006 と SPA ページ 2024年 7 月 1日より、福祉および機関コードセクション 4519.10 で現在必要とされているように、次の料金改革調整を実施することを提案しています。2024-25年度の知事予算案は、この次回の調整を含む料金改革の全面的な実施を、2024年7月1日の加速日から2025年7月1日に戻すことを提案しています。カリフォルニア州開発サービス局(DDS)は、最終的な2024-25年度予算合意を条件として、料金改革の全面的な実施に向けて行政上の準備を続けています。(2024年2月6日発売)
- 24-0007 Alternative Benefit Plan(ABP)を更新して、21歳未満のMedi-Calメンバーに入院精神科サービスを提供できる設定としてPRTFを追加することを提案します。このSPAはまた、連邦認定医療センター(FQHC)および地方医療クリニック(RHC)が、認可された専門臨床カウンセラー(LPCC)サービスおよびアソシエイト専門臨床カウンセラー(APCC)による遭遇に対して請求できるように、ABPを更新しようとしています。(2024年3月14日発売)
- 24-0009 Medi-Calプログラムを提案し、製造業者と価値ベースの補足的薬物リベート契約を締結し、関連する価値ベースの補足的薬物リベート契約テンプレートの承認を求める。 (2024年2月21日発売)
- 24-0011 州がCMSとメディケアパートAバイイン契約を締結することを提案します。 (2024年9月25日発売)
- 24-0013およびSPAページ認定私立病院プログラムの追加償還の支払い額を2025年6月30日まで延長および更新することを提案します。(2024年5月30日発売)
- 24-0014およびSPAページは、適格な非指定公立病院プログラムの追加償還を2025年6月30日まで延長することを提案しています。 (2024年5月30日発売)
- 24-0015 FQPHC、RHC、および部族FQHCのカバーされたMedi-CalサービスとしてAPCCサービスを追加することを提案します。 (2024年3月12日発売)
- 24-0016 Medi-Calプログラムに、対象となる歯科給付としてコミュニティヘルスワーカーを追加することを提案します。 (2024年3月6日発売)
- 24-0017およびSPAページ 2024-25年度の州会計年度の診断関連グループ支払いのMedi-Cal償還方法を更新することを提案します。 (2024年5月30日発売)
- 24-0017 補遺 別途支払うべきサービス、デバイス、および消耗品のリストに、長時間作用型の可逆的避妊コードを追加することを提案します。 (2024年6月27日発売)
- 24-0019 マーティン・ルーサー・キング・ジュニア - ロサンゼルス・ヘルスケア・コーポレーションに対する追加支払いの上限を引き下げることを提案。 (2024年5月30日発売)
- 24-0025 Ground Emergency Medical Transportation Quality Assurance Fee Program and reimbursement Add-on provided for Medi-Cal ground emergency medical transports, effective for the date of service 1, 2024 through June 30, 2025. (2024年4月5日発売)
- 24-0026 - 詳細については、以下のSPA 24-0029公告補遺を参照してください。
- 24-0027 2023-24年度の州会計年度の適格私立病院に対する補足償還の政府間(IGT)資金による支払いを更新することを提案します。 (2024年3月30日発売)
- 24-0028 発達障害者のためのMedi-Cal Home and Community Based Services 1915(i)州計画の改正を提案する。
- 24-0029 病院プログラムの適格基準を改訂し、さまざまな補足的な償還方法に関連する技術的な編集を行うことを提案します。 (2024年3月29日発売)
- 24-0029 補遺 提案された SPA 24-0026 の更新プログラムを提供します。 (2024年6月26日発売)
- 24-0029 補遺追加の施設を含めることを提案します。 (2024年9月20日発売)
- 24-0029 補遺 費用ベースの病院に対する不均衡なシェアホスピタルの適格性について明確にします。(2024年9月25日発売)
- 24-0031 提案する 行動治療サービスを明確にし、技術的な編集を行います。 (2024年12月30日発売)
- 24-0033 および SPA ページ 参加している連邦政府認定の医療センターのキャピテーテッド償還のための代替支払い方法を追加することを提案しています。 (2024年6月3日発売)
- 24-0034 出生前スクリーニングおよび新生児スクリーニングプログラムの償還率を上げることを提案します。(2024年6月21日発売)
- 24-0035 健康保険料支払い(HIPP)プログラムの資格要件を更新することを提案します。 現在の表現では、HIPPメンバーが既存のポリシーを持っていない場合、メディケア給付を申請していない場合、またはマネージドケアプランに登録するオプションがある場合、HIPPの対象外です。 DHCSは、これらの要件を削除することを目指しています。 (2024年11月15日発売)
- 24-0038 コミュニティ・ヘルス・ワーカー(CHW)を監督できる提供者のリストを拡大することを提案する。 DHCSはまた、専門のメンタルヘルスサービスへの最近の変更を含め、行動医療の治療範囲を明確にするために、ABPの技術的な編集を提案しました。 (2024年9月12日発売)
- 24-0039 COVID-19ワクチンのみの連邦認定医療センター、農村医療クリニック、および部族医療プログラムへの訪問に対する代替支払い方法を廃止することを提案します。
- 24-0041およびSPAページ Medi-Calリハビリテーションメンタルヘルスサービス、ターゲットを絞ったケース管理、物質使用障害治療サービス、拡大された物質使用障害治療サービス、および薬物支援治療臨床研修生プロバイダーのタイプを更新することを提案します。 (2024年6月3日発売)
- 手記： 別紙3.1-Bp.11の補足2において、「臨床研修生」の定義には、「登録薬剤師」になるための高等教育学位プログラムに登録している個人が含まれます。 「登録」という用語は、この定義に誤って含まれており、代わりに「薬剤師」と記載する必要があります。
- 24-0042 Medi-Cal Specialty Behavioral Health Delivery Systemsを通じて利用可能なコミュニティベースのサービスとエビデンスに基づく実践の連続体を拡大することを提案します。 (2024年9月13日発売)
- 24-0044および SPAページは、すべてのDMC-ODS郡のプロバイダーの引き出し管理(WM)レベル1および2の料金表に料金を追加することを提案しています。 (2024年10月3日発売)
- 24-0045およびSPAページ適格な病院以外の340Bコミュニティクリニックに対する期間限定の追加支払いプログラムを延長することを提案します。 (2024年6月27日発売)
- 24-0047 コミュニティベースのモバイル危機介入遭遇の償還率を更新することを提案します。 (2024年6月28日発売)
- 24-0051 ABPの対象サービスとして扶養付き雇用を追加し、ABPに適格グループを追加することを提案します。(2024年11月13日リリース)
- 24-0052 リハビリテーション精神保健サービス、物質使用障害(SUD)サービス、および拡張SUDサービスとして、拡張CHWサービスを追加することを提案します。 (2024年9月13日発売)
- 24-0053 入院病院サービスの費用ベースの払い戻しを受けている政府運営病院のリストに、特定の病院を追加することを提案します。 (2024年9月27日発売)
- 24-0054 未割り当ての和解、判決、および/または裁定について、医療費は、弁護士費用および訴訟費用を差し引いた和解、判決、および/または裁定の50%を超えてはならないことを立証することを提案します。(2024年12月10日発売)
