ユニットへの移送退院と再委託の拒否
行政審問控訴局(OAHA)は、施設主導の転勤または介護施設からの退院に直面している居住者、または介護施設が入院または治療休暇の期間後に居住者の再入院を拒否した居住者の控訴を裁定する責任があります。
異動または解雇の控訴(TDA)
連邦法および州法の下では、介護施設がナーシングホームの居住者の移送または退院を開始すると、居住者は、退院が公正かつ適切であることを保証するために対処しなければならない権利を確立しています。これらの権利の本質的な要素は、聴聞会を要求する権利です。居住者または居住者の正式な代表者のみが、移送/退院の聴聞会を要求できます。聴聞会を希望する居住者は、提案された退院日の前に問題の決定を下すために、できるだけ早くリクエストを提出する必要があります。
リソース：
Readmitの拒否(RTR)控訴
連邦法および州法では、入居者が病院に転院したり、治療休暇が承認されたりすると、入院後、または治療休暇の期間が終了したときに、介護施設に戻る権利があります。入居者が入院し、介護施設が再入院を拒否した場合、入居者は聴聞会を請求することができます。居住者または居住者の権限のある代表者のみがRTRヒアリングを要求できます。できれば、居住者がまだ入院している間に、RTRヒアリングリクエストがOAHAに提出されます。 OAHAは、介護施設への復帰を希望する入居者に対してのみRTRヒアリングを実施しています。
リソース：
TDAおよびRTRヒアリング
OAHAのヒアリングオフィサーは、TDAおよびRTRヒアリングを実施します。通常、ヒアリングは電話で行われます。 居住者またはその権限を与えられた代表者は、公聴会に出席する必要があります。
ヒアリングオフィサーは、手続きの進行を制御し、ヒアリングをデジタルで記録し、出席した参加者から宣誓証言を取ります。立証責任は、介護施設が、その行動が適切であり、一般的な連邦法および州法に準拠していることを裏付ける証拠を提示することです。居住者またはその代理人は、聴聞会に出頭するよう強制した証人からの証言を含め、証言を提示する機会があります。審問官の裁量により、訴訟に関連する証言のみが許可されます。 聴聞会の終了後、聴聞官は、Decision & Orderとして知られる省の最終的な行政決定を書きます。決定と命令は、住民の控訴を「認める」、「却下する」、または「却下」し、命じられた救済策の概要を説明する。 居住者に有利に付与されたRTRヒアリングでは、施設は医療サービス局にコンプライアンス証明書を提出する必要があります。
資源：
ヒアリングのリクエスト
ヒアリングリクエストを提出する際、OAHAの担当者が一連の質問をします。不必要な遅延を避けるため、リクエストを行う前に以下の情報をご用意ください。
- 影響を受ける居住者の氏名と生年月日
- 入居者の介護施設の名前と住所(お持ちの場合)
- 居住者が現在入院患者である場合の病院の名前
- 居住者に代わって控訴する場合は、聴聞会の要求を行う権限があることを示すために、連絡先情報と情報を提供する準備をしてください。 たとえば、居住者が彼または彼女に代わって聴聞会を要求するようにあなたに頼んだ、またはあなたが居住者の健康管理のための耐久性のある委任状を持っている場合。
- TDAリクエストの場合、電話の時点で書面による転送/退院通知を用意することが望ましいです。SNFが書面による通知を提供しなかった場合は、SNFに通知を依頼してください。
- RTRリクエストの場合は、介護施設から病院への転院日と、介護施設が再入院を拒否した日付をお知らせください。
ヒアリングリクエストは、必要な情報がすべて受領された時点で完了します。OAHAは、入居者と介護施設に、ヒアリングの日時と場所を書面で通知します。
公聴会を要求するには、居住者またはその権限を与えられた代理人は、電話 (916) 445-9775、ファックス (916) 440-5105、電子メール OAHAefax@dhcs.ca.gov、または OAHAE ファイリング ポータル (近日公開予定) を使用して OAHA に連絡できます。
