2024年4月2日 - ステークホルダーニュース
トップニュース
ケーススタディ:カリフォルニア州のMedi-Cal再決定の旅
過去 1 年間、DHCS と郡および連邦政府のパートナーは協力して、Medi-Cal を通じて医療保険を受けるカリフォルニア州民の資格を再決定してきました。このプロセス全体を通じて、DHCS は、Medi-Cal 加入者の管理負担を軽減し、更新処理の効率を高めるために、新たに提供された連邦政府の柔軟性を採用しました。2023 年 12 月の再決定月には、いくつかの所得関連の免除が有効になりました。ホワイトハウスの米国デジタルサービス (USDS) からの技術支援を受けて、DHCS はこれらの免除を自動化することに成功し、その結果、より多くのメンバーが更新パッケージに記入して郡に返送する必要なく、自動更新できるようになりました。
USDS とカリフォルニア州保健福祉局は、自動更新プロセスを改善するためにカリフォルニア州が連邦政府から活用した柔軟性をまとめた
問題概要を発表しました。さらに、米国保健福祉省は、各州がメディケイドおよび児童健康保険プログラムの資格更新を継続する中で、人々が保険の適用を受け続けられるようにするための追加措置
を発表した。
モバイルMedi-Calデンタルバンツアー
4月4日、DHCSはフレズノで2回目の移動式歯科用バンツアーを開始します。 DHCSのスマイル、カリフォルニアキャンペーンは、子供や若者のための予防歯科サービスを推進し、基本的な歯科治療の利用を強化し、口腔の健康を改善します。 フレズノに加えて、移動式歯科用バンはピクスリー(4月5日)、ホリスター(4月11日)、アベナル(4月12日)、ハンティントンパーク(5月4日)を訪れます。 現場で行われるサービスには、検査、X線、クリーニング、フッ化物の塗布が含まれます。
Medi-Calのメンバー、医療および歯科提供者、およびコミュニティベースの組織は、カリフォルニア州スマイルのWebサイト、
英語の SmileCalifornia.org または
スペイン語の SonrieCalifornia.org にアクセスして、Medi-Calのカバー付き歯科サービスについて詳しく知ることができます。 このWebサイトには、情報チラシ、ビデオ、ファクトシート、歯科医療提供者を見つけるための「
Find-A-Dentist」ツールなど、役立つリソースが含まれています。
プログラムの最新情報
CalAIMがPATH(Access and Transforming Health)技術支援(TA)マーケットプレイスベンダーの申請を4月1日に開始
DHCSは4月1日、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)
PATH TAマーケットプレイスラウンド4ベンダーの申請期間を開始します。 PATH TA Marketplaceは、エンティティがキュレーションおよび承認されたベンダーから無料のTAサービスにアクセスできるワンストップショップWebサイトです。 ベンダーサービスは、適格なEnhanced Care Management(ECM)およびCommunity Supportプロバイダーがデータ容量を構築し、セクター間のパートナーシップを強化し、既存および新規のスタッフをトレーニングし、言語的に応答性の高いサービスを実装するのを支援しています。
TAベンダーとしての資格を申請することに関心のある組織は、PATH TA MarketplaceのWebページで申請できます。 申請書は、4月30日午後5時(太平洋夏時間)までに提出する必要があります。 承認されたベンダーは、TA Marketplaceで提供するTAサービスに対して、PATHが資金提供する払い戻しを受け取ります。
Skilled Nursing Facility(SNF)中間支払い実績データ
DHCSは今週、2023年のSNF Workforce and Quality Incentive Program(WQIP)の施設レベルの支払いデータを掲載します。これは、ケアの質を向上させ、医療成果の公平性を促進し、労働力に投資する施設を奨励するものです。 データは
SNF WQIPのWebページに掲載されています。 WQIPプログラムに関するご質問やご不明な点がございましたら、
SNFWQIP@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。 AB 186(第46章、2022年法)によって承認されたその他の介護施設の資金調達改革プログラムの詳細については、
介護施設の資金調達改革(AB 186)のWebページを参照してください。
遠隔医療:インタラクティブな利用ダッシュボードとレポート
DHCSは今週、Medi-Cal内の遠隔医療利用を監視することを目的とした全体的なイニシアチブの一環として、公開向けのインタラクティブな遠隔医療ダッシュボードとコンパニオン隔年の遠隔医療利用レポートの第1フェーズをリリースします。 ダッシュボードとレポートの両方は、DHCSがデータ駆動型のアプローチを使用して遠隔医療ポリシーをさらに評価するためのより優れた、より堅牢な基盤を構築するのに役立ちます。 DHCSの目的は、さまざまな遠隔医療指標を一貫して提供し、アクセスしやすく理解しやすい公開形式で遠隔医療データを明確にすることです。 DHCS は、ダッシュボードとレポートを 2 つのフェーズで公開する予定です。 フェーズ 1 には、遠隔医療の利用に関連する 8 つの医療サービス データの測定セットが含まれます。 フェーズ2では、ダッシュボードを拡張して、メンタルヘルス、Drug Medi-Cal Organized Delivery System、および歯科に関連するデータセットを含めます。
ダッシュボードは、2024年夏にすべてのデータセットで完成する予定で、その後は毎年更新されます。 ダッシュボードを補完するために、DHCSは、2019年から2022年までのMedi-Cal遠隔医療の利用、傾向、および主要なポイントのエグゼクティブサマリーを提供するレポートを作成しました。 詳細については、
Medi-Cal & Telehealthのウェブページをご覧ください。 ご質問は
Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
Health Enrollment Navigators プロジェクト パートナー データ
3 月 29 日、DHCS は、2020 年 1 月から 2022 年 9 月までの Health Enrollment Navigators Project パートナー固有のデータを公開し、アウトリーチ、申請支援、医療サービスへのアクセスと利用の支援 (ナビゲーション)、トラブルシューティング、再決定支援などの活動をまとめました。入学と在籍は、年齢層、移民ステータス、人種/民族、性別、書き言葉と話し言葉によって階層化されます。詳細については、Navigators プロジェクト パートナーの Web ページをご覧ください。ご質問は
HealthNavigators@dhcs.ca.govまでメールでお問い合わせください。
私たちのチームに参加しませんか
DHCSは、コミュニケーション、人事、監査、医療政策、情報技術、およびその他のチームを募集しています。 詳細については、
CalCareersのWebサイトをご覧ください。
今後のステークホルダーミーティングとウェビナー
消費者中心のステークホルダー・ワークグループ(CFSW)
4月5日午前10時から11時30分まで、DHCSはCFSWを招集し、利害関係者がさまざまな消費者向けメッセージング資料をレビューし、フィードバックを提供する機会を提供します。 このフォーラムは、資格および登録関連の活動に焦点を当て、Medi-Calのポリシーと機能についてオープンなディスカッションを提供するよう努めています。 会議の議題を含む会議資料は、4月3日までに
CFSWのウェブページ に掲載されます。ご質問は
DHCSCFSW@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
CalAIM PATH TA マーケットプレイス ファイナル バーチャル ベンダー フェア
4 月 9 日と 25 日の午前 9 時から午前 10 時 30 分まで、DHCS は最後の仮想 CalAIM
PATH TA マーケットプレイス ベンダー フェアを主催します。このフェアでは、ベンダーが潜在的な TA 受領者に対して自社の組織とサービスを売り込み、TA マーケットプレイスの活用を奨励します。承認された TA 受領者および、ECM/コミュニティ サポートを提供するために Medi-Cal マネージド ケア プラン (MCP) またはその他の適格組織と現在契約している、または契約を計画している組織は参加することをお勧めします。
4 月 9 日のベンダー フェアでは、ドメイン 2: コミュニティ サポートとドメイン 7: 労働力の分野でサービスを提供するベンダーが紹介されます。ドメイン 2 には、1 つ以上の Medi-Cal Community Supports サービスの設計、実装、改善に関する専門知識を持つ TA ベンダーが含まれます。ドメイン 7 には、最前線、臨床、および/または「実体験」のある労働力に特に焦点を当て、十分に準備された高業績の労働力の採用と維持に関する専門知識を持つ TA ベンダーが含まれます。
4 月 25 日のベンダー フェアでは、ドメイン 5: 健康の公平性の促進とドメイン 6: セクター間パートナーシップのサポートのサービスを提供するベンダーが紹介されます。ドメイン 5 には、ECM/コミュニティ サポートの実装と Medi-Cal メンバーとの連携を通じて TA 受領者が健康の公平性を向上させることを支援する専門知識を持つ TA ベンダーが含まれます。ドメイン 6 には、TA 受領者が Medi-Cal MCP と郡とのパートナーシップを含むセクター間パートナーシップに成功するよう支援する専門知識を持つ TA ベンダーが含まれます。
カリフォルニア・チルドレンズ・サービス(CCS)諮問グループ会議
4月10日、DHCSは
CCSアドバイザリーグループの四半期会議を開催します。 CCSアドバイザリーグループとDHCSは、CCSおよびホールチャイルドモデル(WCM)プログラムの子供たちが質の高いケアに適切かつタイムリーにアクセスできるようにするためにパートナーシップを組んでいます。 議題のトピックには、WCM移行後の監視と拡大、CCSコンプライアンス、監視、監視ワークグループ、子供の健康と障害予防プログラム、およびCCS再設計パフォーマンス測定品質小委員会に関する最新情報が含まれます。
詳細については、
CCS Advisory Group のWebページをご覧ください。 ご質問は
CCSProgram@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
見逃した場合に備えて
カリフォルニア州、ナロキソン流通プロジェクト(NDP)を通じてフェンタニルテストストリップを無料で提供
DHCSは 、カリフォルニア州全体の適格な組織が入手できるフェンタニルテストストリップ(FTS)を含む
ようにNDP を拡大することを発表しました。 FTSは、摂取前に薬物サンプル中のフェンタニルの存在を検出するために使用されます。 NDP申請者は、
オンライン申請を通じて、ナロキソン、FTS、またはその両方を無料でリクエストするオプションがあります。 NDPが2018年に開始されて以来、NDPは399万4000キット以上のナロキソンを配布し、25万2000件以上の過剰摂取を元に戻すために使用されました。
