カリフォルニア州、メディケアのオープン登録開始に伴い、メディメディプランを新たに29郡に拡大
メディメディプランは、メディケアとメディカルの両方に加入している人のための特別な健康保険プランです。
サクラメント— メディケアのオープン登録が10月15日に始まるのに伴い、保健サービス局（DHCS）は、メディケアとメディケイドの両方に加入している人向けの統合健康保険プランであるメディメディプランへのアクセスをさらに29郡に拡大します。この拡大により、Medi-Medi プランを提供する郡は合計 41 郡となり、これらのプランへのアクセスはほぼ 4 倍になります。つまり、メディケアとメディケイドの両方に加入できるカリフォルニア州民は、メディメディプランに加入して、慢性疾患、障害、または長期介護のニーズを管理するための追加サポートを受けることができることになります。登録期間は 10 月 15 日から 12 月 7 日までで、補償は1年 1 月2026に開始されます。
「カリフォルニア州は、人々の生活にすでに大きな変化をもたらしている Medi-Medi プランの成功を基に構築しています」と、
DHCS ディレクターの Michelle Baass 氏は述べています。「これらのプランへのアクセスを拡大することで、複雑な健康ニーズを抱えるカリフォルニア州民が、より簡単に、より一貫して、より充実したサポートを受けながら、必要なケアを受けられるようになります。」これは、医療を最も必要とする人々にとって、医療をより良く機能させることです。」
新たに追加される29の郡は、アラメダ、アルパイン、アマドール、カラベラス、コントラ・コスタ、エルドラド、インペリアル、インヨ、カーン、マリン、マリポサ、マーセド、モノ、モントレー、ナパ、プレイサー、サンベニート、サンフランシスコ、サンホアキン、サンルイスオビスポ、サンタバーバラ、サンタクルス、ソラノ、ソノマ、スタニスラウス、トゥオルミ、ベンチュラ、ヨーロ、ゆば。
これらの 29 の郡は、現在メディメディ プランを利用できる 12 の郡に加わります: フレズノ、キングス、ロサンゼルス、マデラ、オレンジ、リバーサイド、サクラメント、サン バーナーディーノ、サンディエゴ、サン マテオ、サンタ クララ、トゥーレア。詳細については、
メディケア メディカル プラン リストのWeb ページ、
メディカル プランへの加入に関する情報シート、および
メディカル プラン拡張ファクト シートをご覧ください。
これが重要である理由:初めて、メディケアとメディケイドの両方の資格を持つカリフォルニア州民は、さらに 29 郡でメディメディ プランを利用できるようになります。メディケアとメディケイドの両方に加入している会員は、深刻な健康問題に直面し、日常生活に支援を必要とし、低所得や交通手段の制限などの障壁に直面していることがよくあります。彼らは通常、さまざまなサービスに依存していますが、ケアを受けるには 2 つの別々のシステムを操作しなければなりません。
「この拡大は、最も必要としている人々にとって医療をより良く機能させることが目的です」と
、DHCSのメディケア革新統合局長ローレン・ソリス氏は述べた。
Medi-Medi プランは、メディケアと Medi-Cal の給付を 1 つのプランに統合し、専門的なケア調整と包括的な Medi-Cal サービスを提供します。このモデルでは、1 枚のカード、1 つのケア チーム、医療、行動保健、長期サービスとサポートにわたる統合サービスにより、ケアが簡素化されます。
現在、12の郡にわたって約33万人がこれらのプランに加入している。この拡大の結果、新たに 461,000 人のカリフォルニア州民が Medi-Medi プランに加入する選択肢を持つことになります。一方、カリフォルニア州のメディケア加入者の約4分の1（170万人）は、メディケイドにも加入しています。
MEDI-MEDI プランについて: Medi-Medi プランは、メディケア パート A と B の両方に加入し、Medi-Cal に加入し、21 歳以上で、参加郡に居住している個人が利用できます。Medi-Medi Plans は、以下を含む Medicare と Medi-Cal の両方にわたるすべてのサービスを調整します:
- 医師の診察、病院での治療、処方薬、検査、X 線検査など、メディケアでカバーされるサービス。
- 長期ケアや医療輸送などの Medi-Cal サービス。
- 在宅支援サービスと郡が運営する専門的な行動医療。
- コミュニティサポートには、パーソナルケア、家事サービス、および利用可能な場合は住宅改修が含まれます。
メンバーには以下の特典もあります:
- すべてのサービスに 1 枚の健康保険カードと 1 つの電話番号を利用できます。
- メディケア、メディカル、専門医療提供者を含むケア チーム。
- パーソナライズされたケアプランと統合された健康リスク評価。
- ケアの継続性により、メンバーはプランのネットワークに含まれていない場合でも、現在のプロバイダーを最大 12 か月間維持できます。
詳細情報:カリフォルニア州の資格のある方は、10 月 15 日から 12 月 7 日までのメディケアのオープン登録期間中に Medi-Medi プランに加入できます。補償は 1 月1 、 2026に開始されます。Medi-Medi プランおよび加入方法の詳細については、 Medi-Medi プランのWeb ページをご覧ください。