DHCSステークホルダーニュースアップデート - 2022年6月10日​​ 

親愛なるステークホルダーの皆様へ​​ 

医療サービス省(DHCS)は、DHCSプログラムに関する重要な進展について、この最新情報を提供しています。​​ 

DHCSはプライド月間とLGBTQ+コミュニティを祝います​​ 

DHCSは、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア(LGBTQ+)コミュニティのユニークなヘルスケアニーズを認識し、今年6月以降毎月プライド月間を祝います。 このコミュニティの健康格差は、主に差別的な慣行に根ざした健康の社会的決定要因によって悪化することがよくあります。​​ 

DHCSは、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)イニシアチブの実施を含む、健康の公平性のギャップを埋めるための政策とプログラムの取り組みを支援しています。品質および人口健康管理プログラムを確立し、品質戦略と健康公平性ロードマップを作成する。高品質で文化的に有能なケアを提供することを目的としたMedi-Calマネージドケアヘルスプランの再調達。子供、若者、およびその家族の行動の健康をサポートするシステムを再設計して、彼らが必要とする公平で適切、タイムリーでアクセス可能なサービスを受けられるようにします。また、ジェンダーを肯定するケアについて家族と関わるためのプロバイダー向けのリソースを作成します。​​ 

組織の多様性、公平性、包括性プログラムを強化し続ける中で、COVID-19のパンデミックが浮き彫りにした、多くのMedi-Cal加入者に影響を与える長年の不平等に対処するという重要な取り組みを追求しています。 我々は、全てのカリフォルニア州民が健全な結果を得る機会を得られるよう、これらの格差に対処するための具体的な政策の策定に引き続き取り組んでいく。​​ 

LGBTQ+コミュニティのメンバーとその家族、介護者は、医療を求めている人は、年間を通じてMedi-Calに申請することで、必要な健康保険を受けることができます。開始するには、(800)300-1506に電話するか、Covered Californiaの Webサイトにアクセスしてください。 私たちはあなたが健康診断、医療検査、歯科、メンタルヘルス、またはその他のケアを必要とするあなたの愛する人や友人に言葉を広めるのを手伝うのを手伝うことをお勧めします:Medi-Calは助けることができます。​​ 

DHCSカバレッジアンバサダーウェビナー(スペイン語)​​ 

6月 21日、 2022日午前10時から –午前11時、DHCSは、DHCSカバレッジアンバサダープログラムに関するスペイン語のウェビナーを仮想的に実施します。 DHCSは、Medi-Calの受益者が保険を維持したり、他の健康保険に登録する方法を学ぶのを支援するために、州全体の大使の取り組みを開始しました。 DHCSカバレッジアンバサダーは、多様な組織を代表する信頼できるメッセンジャーであり、ターゲットを絞ったインパクトのあるコミュニケーションにより、地域レベルで文化的および言語的に適切な方法で受益者にアプローチすることができます。 このウェビナーでは、DHCS Coverage Ambassador プログラム、その目的、および COVID-19 公衆衛生上の緊急事態の巻き戻しにおいてアンバサダーが果たす役割について説明します。 事前登録が必要です。​​ 

詳細については、 DHCS Coverage AmbassadorのWebページをご覧ください。 DHCS Coverage Ambassadorメーリングリストに参加して、最新情報と更新されたツールキットが利用可能になったときに受け取ります。​​ 

CalAIMの司法関与プログラムのためのPATH資金​​ 

6月1日、DHCSは、Providing Access and Transforming Health(PATH)司法関与能力開発プログラムのラウンド1の 記入可能なアプリケーションテンプレート をリリースしました。 適格な事業体は、今から7月31日までラウンド1の資金調達を申請できます。​​ 

PATHは、California Advancing and Innovating Medi-Cal(CalAIM)イニシアチブの下で承認された14億4,000万ドルのプログラムです。 これは、プロバイダー、郡、コミュニティベースの組織(CBO)、およびその他のパートナーに投資するための移行資金を提供し、CalAIMの下での主要なイニシアチブをサポートおよび実装するために必要な能力を維持、構築、および拡大するための州の取り組みを支援します。​​ 

カリフォルニア州は、州全体の司法関与イニシアチブの一環として、リリース前のMedi-Calの適格性と登録に焦点を当てた実施活動を支援するための資金を受け取りました。 PATH Justice-Involved Capacity Building Programへの資金提供は、共同計画だけでなく、リリース前のMedi-Calアプリケーションおよび一時停止プロセスを実装するために必要な情報技術(IT)システムの変更をサポートします。 このプログラムは、矯正機関、矯正施設、および郡の社会福祉部門に合計1億5,100万ドルの2ラウンドの資金を提供します。​​ 

• ラウンド1:矯正機関(または矯正機関に代わって申請する郡機関)が、郡の社会福祉部門やその他の登録実装パートナーとの共同計画をサポートし、プレリリース登録および一時停止プロセスの実装をサポートするために必要なプロセス、プロトコル、およびITの変更を特定するための計画助成金の機会。 ラウンド 1 の計画助成金は、ラウンド 2 実施助成金の申請の作成を支援するために使用できます。​​ 

• ラウンド2:ラウンド1の計画段階で特定されたプロセス、プロトコル、およびITシステムの変更を実装する際に、矯正機関と郡の社会福祉部門を支援するための実装助成金の機会。 事業体は、ラウンド2の資金調達を申請するためにラウンド1に参加する必要はありません。​​ 

DHCSは以前、5月13日にアプリケーションテンプレートの記入不可能なPDFバージョンをリリースしました。 資格のある申請者は、完全なラウンド1申請書をDHCSに提出する際に、新しい記入可能なPDFファイルを使用する必要があります。​​ 

ご不明な点がございましたら、 CalAIMJusticePreReleaseApps@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。 詳細については、 CalAIM Justice-Involved InitiativeのWebページをご覧ください。​​ 

CalAIMの基盤を構築するためのコミュニティとのパートナーシップ​​ 

DHCSディレクターのミシェル・バースとチーフ・デピュティ・ディレクターのジェイシー・クーパーは最近、ヘルスケアアクセスとケアコーディネーションの非営利団体であるSacramento Coveredと対談し、パートナーシップの力と、Medi-Calの変革と強化というCalAIMの長期的なコミットメントの基盤をどのように構築するかについて話し合いました。 CalAIMは、プラン、プロバイダー、Sacramento Coveredのようなコミュニティベースの組織など、医療パートナーの広範なネットワークへの投資と持続的なコミットメントにより、受益者の健康と生活の質を最大化することで、受益者の生活の軌道を変えることができます。​​ 

パートナーシップがCalAIMの基盤をどのように構築し、カリフォルニア州民のより良いMedi-Calに貢献できるかについては、ビデオをご覧ください。​​ 

家族計画、アクセス、ケア、治療(PACT)プロバイダーの登録と責任要件の改訂​​ 

6月13日、DHCSは、Family PACTプログラムのプロバイダー登録および責任ポリシーの更新草案を再リリースし、さらに14日間のパブリックコメント期間を再開して、利害関係者が提案された更新を確認してコメントする時間を増やします。更新内容:(1)管理責任、申請の完了、スクリーニング、プログラムの完全性、コンプライアンスなど、ファミリーPACTプロバイダーとして登録するための要件を明確にします。(2)Family PACTプロバイダーの責任に関連するポリシーをプロバイダー登録セクションに統合します。 これらのポリシーは現在、Family PACT Policies, Procedures, and Billing Instructions Manualの「Provider Responsibility」セクションに記載されています。プログラムの完全性の更新は、プログラムにおけるプロバイダーの適合性を確保し、プロバイダーの登録要件とスクリーニングの強化、プロバイダーの監視とコンプライアンスの監視を通じて、プロバイダーの詐欺、浪費、家族計画サービスの乱用の防止と検出を強化することを目的としています。​​ 

提案されたポリシーの改訂は、 DHCSの家族計画局のWebページに掲載されます。​​ 

家族向けPACTプロバイダーのためのPAVEポータル​​ 

2022年8月、DHCSは、Family PACTプロバイダー向けのProvider Application and Validation for Enrollment(PAVE)ポータルの使用を実装します。 PAVEポータルは、登録プロセスを簡素化および迅速化するために設計されたWebベースのアプリケーションです。 PAVEは、家族PACTプロバイダー登録申請書と必要な書類をDHCSに提出するための新しいモードを提供します。2023年1月1日以降、DHCSは、Family PACTプロバイダーとしての登録を求めるプロバイダーからの紙の申請を受け付けなくなります。​​