DHCS Stakeholder News – August 22, 2022​​ 

26歳になる個人の補償範囲の継続性を維持するために、26歳から49歳の人々のMedi-Cal拡大が2024年1月1日に発効するまで、医療サービス局(DHCS)は、COVID-19公衆衛生上の緊急事態(PHE)が終了した後でも、このグループのための既存の州資金によるフルスコープのMedi-Calカバレッジを継続します。​​ 

新型コロナウイルス感染症の公衆衛生上の緊急事態が終了すると、若年成人向け拡大対象に含まれる多くの人々は、26歳になった時点で保障の対象外となるか、既に対象外となっている。一部の人にとっては、26歳から49歳までの拡大対象に基づき、州が資金提供する包括的なメディカル保障が再び開始されるまでの数ヶ月間が対象となる可能性がある。DHCSは、拡大が実施される前に、州が資金提供する包括的なメディカル（Medi-Cal）の保障を引き続き提供することで、この問題を解決する予定です。これは、公衆衛生上の緊急事態（PHE）終了後、26歳から49歳までの年齢層拡大政策が開始される前に、各郡に対し、年次再判定の優先順位を下げるよう指示することによって実施される。これは、公衆衛生上の緊急事態後の更新が26歳から49歳までの対象拡大政策が実施される前に行われた場合、年齢や移民ステータスを理由にこれらの人々の給付が減額されるのを防ぐ上で極めて重要である。DHCSは、この対象者に対する政策変更を反映させるため、メディカル（Medi-Cal）のCOVID-19公衆衛生緊急事態対応運用解除計画を更新しました。​​ 

上院法案184(第47章、2022年法)によって制定されたように、カリフォルニア州は、2024年1月1日から、移民ステータスに関係なく、26歳から49歳の個人に州が資金提供するフルスコープのMedi-Calを実施します。このMedi-Calの拡大は、カリフォルニア州の健康格差を埋めるためのもう一つの重要なステップであり、州で最も脆弱な人々のケアへのアクセスを改善します。​​ 

COVID-19 PHEに基づく連邦政府の継続的な補償要件の一環として、DHCSは、若年成人の拡大の下で州のみのフルスコープのMedi-Calが提供され、そうでなければ26歳での高齢化によりMedi-Calの資格を失った若年成人に対して継続的なMedi-Calカバレッジを維持しました。 現在のCOVID-19 PHEは、2022年10月13日に終了します。しかし、各州は8月中旬に60日間の事前通知を受け取っていないため、連邦政府によってCOVID-19 PHEは少なくとも2023年1月まで延長されることが予想されます。​​ 

COVID-19 PHEが終了すると、メディケア・メディケイド・サービス・センター(Centers for Medicare & Medicaid Services)が概説した連邦政府の要件により、メディケイド機関は、プログラムに登録したすべての個人の適格性を再決定することが義務付けられています。 Medi-Calの方針によれば、この人口は、26-49の拡大が有効になる前に更新が発生した場合、予定された年次更新での年齢と移民ステータスのために、州が資金提供するフルスコープのMedi-Calを継続する資格がないと判断される可能性が最も高いです。 COVID-19 PHEの巻き戻しに関する連邦政府のガイダンスでは、州は、14か月以内に完了する限り、PHE巻き戻しの年次再決定戦略の一環として人口を優先することができます。​​