Medi-Cal会員諮問委員会（MMAC）会議議事録
日付: 2025年12月3日水曜日
時間：午後5時30分～午後7時30分
会議の種類: Microsoft Teams での仮想会議
出席メンバー: 13 名の MMAC メンバーが出席
DHCS スタッフ:ミシェル・バース (局長)、リンディ・ハリントン (州メディケイド医療プログラム担当副局長)、トレイシー・アーノルド (副局長)、エリカ・スパーベック (政策・プログラム支援担当主任副局長)、クリッシ・コホバシビリ (広報局副局長)、ポーラ・ウィルヘルム (行動保健局副局長)、インジア・フアン (医療給付・資格担当副局長)、マイケル・フリーマン (医療給付・資格担当副局長補佐)、パメラ・ライリー (副局長補佐兼最高健康平等責任者)、ローレン・ギャビン・ソリス (メディケア革新・統合局長)。
追加情報:追加の背景情報や詳細については、会議中に使用されたPowerPoint プレゼンテーションを参照してください。
| 時間 | コンテンツ |
|---|---|
| 5:30～5:35 | いらっしゃいませ |
5:35～5:40 | 委員会の最新情報
|
| 5:40～5:50 | DHCS局長からの最新情報 |
| 5:50～6:05 | Medi-Cal労働報告要件の準備 |
| 6:05～6:45 | ブレイクアウトルームでのディスカッション |
| 6:45～7:05 | ブレイクアウトディスカッションの報告 |
| 7:05～7:25 | オープンディスカッション |
| 7:25～7:30 | ディレクターによる閉会の辞 |
歓迎と開会
アクションの種類:情報
プレゼンター:マリア ロメロ モーラ
議論のトピック:
- MMAC メンバーは歓迎され、言語の正義とコミュニティの規範が再確認され、参加者に関与と参加の実践を思い出させました。
- 参加者は利益相反の有無を明らかにするよう求められたが、利益相反は確認されなかった。
- マイケル・フリーマン氏は、医療給付・資格部門の副部長補佐として監督する分野の概要を説明しました。
- MMAC メンバーは、9 月に開催された MMAC と Medi-Cal Voices and Vision Council の合同会議で作成されたアート作品を閲覧し、考察しました。芸術家ティランジーニ・ピライが制作したこの芸術作品は、地域社会と DHCS 間の信頼関係を表しています。
委員会の最新情報
アクションの種類:情報提供と議長のスピーチ
プレゼンター:キラン・プーニア
議論のトピック:
キランはメンバーに対し、議長選挙の手順を説明し、投票方法についても指示した。投票は電子メールによる電子投票で秘密裏に行われた。DHCSは投票手続きを管理し、結果をメンバーに通知した。
候補者のスピーチ:
候補者 1: このメンバーは、医療において、最も声の大きい人だけでなく、すべての声が重要視される場を作りたいと考えています。そのメンバーは、低所得のカリフォルニア州民のために医療分野でキャリアを積みたいという強い願望を表明した。彼らは
メディカル加入者の声を聞くことで医療分野への進路に対する決意がさらに深まったと述べ、参加者の参加と貴重な意見に感謝の意を表した。候補者２：この候補者は高齢者層を代表しており、人々の声に真摯に耳を傾ける医療制度を求めている。彼らは利害関係者グループで活動し、提言活動に情熱を注いでおり、意義のある変化は上からではなく、下から生まれるべきだと信じている。彼らは、会員はシステムの利用者であり顧客であることを強調し、顧客サービスはあらゆる多様性や年齢層の人々にとって有益なものでなければならないと述べた。精神保健システムの最近の変化と、CalAIMによる身体的健康と精神的健康の統合に注目し、これらの革新が今回
立候補のきっかけになったと述べた。投票：会員は12月5日までにオンラインで非公開投票を行った
DHCS局長からの最新情報
アクションの種類:以前の議題項目に関する情報の提供とループの終了。
プレゼンター:ミシェル バース
MMAC ブレイクアウトルーム:
- ディレクターは、MMAC 規約に関する思慮深いフィードバックをくれたメンバーに感謝の意を表しました。最終的な規約は MMAC の Web ページに掲載されました。
- 彼女は、2025年2月2回の会議でDHCSがMedi-Cal会員向けの新しいマイクロサイトについてのフィードバックを求めたことを指摘した。新しい My.Medi-Cal.ca.gov が公開され、読みやすくなりました。現在の会員および潜在的な会員向けに、19 の言語でコンテンツが提供されています。会員は Medi-Cal の特典について知り、オンライン Medi-Cal アプリケーションにアクセスできます。このサイトには、地元の Medi-Cal オフィスおよび Medi-Cal 会員ヘルプラインへの連絡方法が記載されています。
- あるメンバーがMMAC議長の必要性について質問した。
- DHCS は、質問に対してメンバーに感謝の意を表し、DHCS が MMAC を開始した当時は、規約や議長を置かずに DHCS によって結成されたメンバー限定のグループであったことをメンバーに思い出させることで応答しました。ただし、MMAC は連邦アクセス ルールの要件に準拠する必要があるため、規約と議長の設置が必須になりました。
Medi-Cal労働報告要件の準備
アクションの種類:情報
プレゼンター: Yingjia Huang と Michael Freeman
議論のトピック:
- 2027年 1 月1より、一部の Medi-Cal 加入者は保険の適用を受けるために、毎月少なくとも 80 時間、就労、ボランティア活動、または学校への通学を行う必要があります。この新しい連邦規則は、月収約 1,800 ドル未満の 19 ～ 64 歳の成人に適用されます。ただし、元里親家庭の若者、19歳未満の子供を持つ親、短期的な困難に直面している人など例外もあります。カリフォルニア州は連邦政府の完全な指針をまだ待っており、州別の詳細を検討中である。この変更に伴い、Medi-Cal の資格更新プロセスは 6 か月ごとに変更されます。これらの更新は重大かつ混乱を招くものであるため、DHCS は簡単な資料を作成し、メンバーからのフィードバックを求め、テキスト メッセージを使用してコミュニケーションをより簡単かつ迅速にしています。
プレゼンテーションに関する質問:
質問：所得制限額はいくらですか？138%は月額いくらですか？
DHCSの回答: 1人の場合は月額1800ドル、2人の場合は月額2430ドルです。
質問: シェアコスト人口の場合はどうなりますか?
DHCSからの回答：コスト人口の割合は要件の対象になりません。
質問：250%の就労障害者人口についてはどうでしょうか？
DHCSの回答：この対象者は、この要件の対象外となります。
ブレイクアウトルームディスカッション
アクションの種類:なし、 ディスカッション
ファシリテーター: Isabel Flores と Hatzune Aguilar
議論のトピック:
一部の Medi-Cal 会員に対するこの変更についてご存知ですか?
一般的な認識
- 数名のメンバーは会議前に労働要件の変更について聞いていませんでした。
- プレゼンテーション中に詳細を聞くことで、誤情報による恐怖や混乱を軽減することができたと述べた人もいました。
- 数人はニュースをあまり詳しく見ていないと認めており、それが彼らの認識不足の理由かもしれない。
懸念の高まり
- Medi-Cal サービスに大きく依存している会員は、おそらくこの変更を最もよく認識している会員です。
- 一部のメンバーは、80 時間の要件を満たすのに十分なボランティアの機会があるかどうかについて懸念を抱いていると述べました。
- 特に現在の雇用市場の課題や初級レベルの仕事に対する AI の影響を考慮すると、ボランティアや労働時間がどのように追跡されるのかという疑問が提起されました。
- あるメンバーは、ボランティア時間の確認に関する以前の経験を共有しました。これには、割り当てられた担当者と協力して時間を承認する作業が含まれており、明確なプロセスとサポートが必要であることが示唆されました。
- あるメンバーは、この障壁により、精神疾患を抱える人々がサービスを受けることがさらに困難になるだろうと話した。
- メンバーは、必要な 80 時間未満 (例: 75 時間) を修了した場合に何が起こるかを含め、免除についてより明確にするよう求めました。
あなたのコミュニティではどんな声が聞こえていますか?
会員は、そのプロセスが具体的にどのように機能するのか、そして会員がその影響をどれくらいの速さで実感できるのかを知りたいと考えている。
多くのメンバーが、仕事の要件変更について初めて聞いたと話しており、全体的に混乱と不安が広がっています。
メンバーは、以下の点を含め、プロセスがどのように機能するかを知りたいと考えています。
執行のタイムラインと、メンバーがいつから結果を経験し始める可能性があるか。
自動化とプライバシーと同意。
影響: 罰則や変更がどれくらい早く適用されるかについての不安。
一部のメンバーから次のような報告がありました：
2026年からメディカルは無料ではなくなり、料金が発生する可能性があるとのことで、これは大きな懸念事項です。
民間医療保険の費用は増加する可能性があるが、メディカルとの直接的な関連性は確認されていない。
一部の加入者については、メディカルの保障が打ち切られる可能性があります。
メンバーは変化が難しいと述べ、次のことの重要性を強調しました。
正確な情報を迅速に共有すること。
メンバーが変更を理解し、対応できるよう支援するシステムを提供します。
あなたや他のメンバーをサポートするために、私たちにできることはありますか？
特に、デジタルチャネルを通じて連絡が取れない可能性のある高齢者
特定のコミュニティに合わせたアウトリーチ活動に重点を置く。
複雑な形で影響を受ける可能性のある家族。
提案には以下が含まれていました：
詳細を明確かつ早期に伝えること。
信頼できるコミュニティスペースでのアウトリーチ活動。
誤情報に対抗し、恐怖、トラウマ、不安に対処するための戦略。
共通の懸念事項を収集するための意見交換会を開催し、DHCSのウェブサイトで回答を公開する。
平易な言葉遣い：シンプルで明確かつ簡潔なメッセージを使用し、冗長な内容は避けてください。一目で理解できる、共有可能な資料を提供してください。
ユーモアや魅力的な形式を用いて、情報をより親しみやすくすることを検討してください。
複数のチャネル:
若年層向けのソーシャルメディア。
高齢者センター、地域保健員（CHW）、高齢者や十分なサービスを受けられない人々のためのピアサポートスペシャリスト。
ソーシャルメディアを積極的に利用していない方向けのメール配信サービスとDHCSウェブサイト。
公共広告、YouTube、ポッドキャスト、および地域メディアを活用して、より幅広い視聴者に情報を届けます。
コミュニケーションシステムが多様なニーズ、文化、価値観を反映していることを確認してください。
専門家やプラットフォーム間でメッセージの一貫性を維持する。
すべてのコミュニケーションにおける透明性を向上させる。
地域診療所や同様の施設をボランティア活動の場として検討してください。
メディカル加入者が最も頻繁に訪れる場所、例えば診療所などでのアウトリーチ活動を強化する。
これらの変化から生じる可能性のある恐怖、トラウマ、誤情報に対処するため、正確な情報を発信する戦略を策定する。
メンバーが情報を処理し、どのように自立できるかを理解するための時間を与えてください。
今後起こる変化は困難なものであり、多くの人々が指導や安心感を必要とすることを認識してください。
郡のサービスは、メンバーの指導と支援において重要な役割を果たすことができます。
あるメンバーは、障害者コミュニティでは書類作成の負担がすでに大きいと述べた。この対象者には就労要件は適用されるべきではないが、もし適用されるとしたら、事務手続きは耐え難いものになるため、処理可能なものにしなければならない。
影響を受けていないコミュニティには安心感が必要です。
メンバーのコメント
アクションの種類 :情報
ファシリテーター : Maria Romero-Mora
議論のトピック:
- メンバーは今後の変化について複雑な思いを共有した。多くの人が情報提供に感謝し、耳を傾け行動を起こしたグループを称賛しました。これから何が起こるのか理解するのに役立つ、シンプルで読みやすいチラシやオンライン リソースを求める人もいました。心配する人もいた。あるメンバーは64歳になる親を心配し、別のメンバーは今回の変更は障害者にとって「書類手続きの悪夢」のように感じると述べ、安心感を求めた。脱退について疑問の声が上がり、今回の変更を「悲痛」と表現する人もおり、準備が鍵だと強調した。懸念にもかかわらず、メンバーは希望と支援を示し、グループが「手を携えて」これらの変化を乗り越える家族を助けるべきだと述べた。
閉会の辞
アクションの種類 :情報
ファシリテーター : Michelle Baass
議論のトピック:
- リンディは、メンバーが心から話し、報道とケアに積極的に参加してくれたことに感謝した。
- Yingjia氏はメンバーに感謝の意を表し、変更はメンバーとDHCSの両方にとって難しいことだと述べた。私たちの目標は、メンバーにとって物事をより困難にすることではありません。彼女はボランティア活動に関する懸念に言及し、重要な解決策の一つとして郵便番号を追加することを提案した。
- クリッシーも全員の感謝の気持ちを繰り返した。彼女は、変化は難しいことであり、この会議は目を見張るものだったと語った。情報は、それを必要とする人々と共有されなければ意味がありません。最も重要なことは、会員が保険を継続できるように、知っておく必要のある情報を会員と共有することです。
- ミシェルは、アンバサダーとして尽力し、メディケイドの適用範囲を広めるのを手伝ってくれたメンバーたちに感謝の意を表した。彼女は、この仕事の緊急性と重要性を強調し、家族や友人と連絡を取るために利用できるツールを活用するようすべての人に奨励した。ミシェルは、カバレッジ アンバサダー プログラムを、積極的な参加者となり、より多くのことを学び、コミュニティ内で重要な情報を共有する素晴らしい機会として強調しました。
会議の閉会
会議を閉会した人物の氏名: Michelle Baass、ディレクター
閉会時間:午後7時29分太平洋標準時