サービスの請求に関する FAQ
1. プロバイダーはいつからサービスの請求を開始できますか?
申請が承認されると、Medi-Calプロバイダーは、請求情報を含むXerox State Healthcare、LLC(Xerox)からウェルカムレターとパッケージを受け取ります。 通常、ウェルカムレターとパッケージを受け取ってから2〜3週間以内に、プロバイダーはXeroxからプロバイダー識別番号(PIN)が記載された別の通知を受け取ります。 プロバイダーがPINを受け取ったら、Medi-Cal患者の適格性の確認を開始し、請求プロセスを開始できます。
手記: 将来のMedi-Calプロバイダーは、Medi-Calの受領者に提供されるサービスに対して請求の提出または支払いを行う前に、Medi-Calプログラムに申請して登録し、参加条件に同意する必要があります。 申請が承認される前に、Medi-Calの患者を診察するという申請者の決定は、支払いについて彼ら自身の個人的なリスクにあります。
2. レンダリングプロバイダーとlocum tenens医師のサービスに対してMedi-Calに請求するのは誰ですか?
レンダリング プロバイダーは直接請求できません。これは、グループに登録されているプロバイダーが提供するサービスに対してMedi-Calに請求するグループエンティティです。 locum tenens/相互請求の払い戻しでは、受取人の常治医は、通常の医師の従業員ではないlocum tenens医師が提供する対象となるメディケイドサービス(緊急訪問および関連サービスを含む)の請求を提出し、支払いを受け取ることができます。
3. プロバイダーは、請求に関するその他の質問に対する回答をどこで見つけることができますか?
請求と請求に関するサポートについては、電話サービスセンター(800)541-5555(カリフォルニア州外では916-636-1980に電話してください)またはオンライン の「Medi-Calへのお問い合わせ」までご連絡ください。 請求と請求の提出に関する最新情報については、Medi-Calホームページの 「Medi-Calニュースルーム」 エリアを参照してください。
4. 請求されたサービスの支払い(ワラント)が受領されない場合、プロバイダーは誰に連絡しますか?
医療提供者が Medi-Cal プログラムに請求されたサービスに対する支払い (保証) を受け取っていない場合、医療提供者は DHCS に登録されている支払先住所の変更を要求する必要がある場合があります。プロバイダーは、事業内容や支払先住所の変更があった日から 35 日以内に DHCS に通知する必要があります。正しいフォームにアクセスするには、Medi-Cal Web サイト ( www.medi-cal.ca.gov)のプロバイダー登録ページにアクセスし、フォーム名と番号で「Application Forms」をクリックします。住所変更が行われると、プロバイダー登録部門からプロバイダーに対して支払いの再発行を依頼する方法について指示が届きます。プロバイダーは、プロバイダー登録部門の返却令状ユニット(916)319-8413、または電子メールpedretwarr@dhcs.ca.govで連絡を取ることもできます。
電子資金移動(EFT)の申請に関心がある場合は、 EFT登録承認 フォームを確認してください。 公証されたEFT登録承認フォームと無効になった小切手に記入して、次のいずれかのアドレスに送信します。
このフォームを次の宛先に郵送してください。
カリフォルニア州MMIS財政仲介業者 宛先:EFTユニット 私書箱13029 サクラメント、カリフォルニア州95813-4029
速達便のみ:
カリフォルニア州MMIS財政仲介業者 宛先:EFTユニット 820スティルウォーターロード ウェストサクラメント、カリフォルニア州95605