優先プロバイダーのステータスに関する現在の情報
「優先プロバイダーステータス」とは、申請者が追加の法定基準を満たさなければならない登録プロセスを示し、法定基準が満たされた場合、申請者は迅速な登録の恩恵を受けることができます。 優先プロバイダーの現在の法定基準では、医師のみが優先プロバイダーの資格があると認識されており、現在の法律では、「優先ステータス」の資格を持つ医師は、PEDがアプリケーションパッケージを受け取ってから60日以内に登録を通知する必要があります。 医師がアプリケーションで優先プロバイダーのステータスを要求したが、この優先ステータスの追加法定要件を満たさない場合、アプリケーションは、PEDがアプリケーションを受信した日から90日である、すべての医師のアプリケーションの現在の法定時間枠に従って処理されます。 「非優先」アプリケーションよりも30日早く登録できるという利点を除いて、優先指定には他の利点はありません。 優先プロバイダーには、登録日から18か月間、優先暫定プロバイダーのステータスが付与されます。
優先プロバイダーのステータス背景情報
「優先プロバイダーステータス」は、2004年1月1日から法律で最初に作成されました。 もともとは、福祉および施設(W&I)コードセクション14043.26(c)で定義されていました その後、保健サービス省によって規制速報を通じて実施されました。 最初に作成された時点では、優先プロバイダーとして登録するための法定期間は90日でした。 当時、すべての申請は法律上、処理に180日間の時間枠が認められていたため、これは大きな変更でした。
2008年7月1日に開始する議会法案1226の施行に伴い、優先プロバイダーのステータスの文言を含むW&Iコードのサブセクションが修正され、W&Iコードセクション14043.26(d)に表示されるようになりましたまた、優先プロバイダーとして登録するための法定期間が90日から60日に短縮されました。 議会法案1226はまた、すべての医師および医師グループの申請に対する登録措置の法定期間を90日に短縮しました。 したがって、現在、医師の「優先ステータス」と通常のステータスとの間の法定登録アクション時間の差は30日のみです。
詳細については、規制プロバイダーの速報「Medi-Cal Provider Enrollment Preferred Provider Status」 を参照してください。