カリフォルニア電子訪問検証
お 知らせ：
トレーニングロードショー 2.0
今後開催されるトレーニング ロード ショー (TRS) 2.0 を発表できることを嬉しく思います。
介護者、医療提供者、管轄機関 (JE) が連邦および州の電子訪問確認 (EVV) 要件を満たすのをサポートするという当社の継続的な使命にご参加ください。CalEVV チームは、CalEVV ツール、リソース、EVV コンプライアンスの確保に重点を置いた、州全体で実践的な対面トレーニングを提供しています。今後の TRS イニシアチブの目標は、完全な利用と連邦および州の EVV 要件の遵守に向けて前進することです。
参加または主催にご興味がございましたら、 EVV@dhcs.ca.govまでご連絡ください。
新しい毎週のCalEVVドロップイン時間:
毎週金曜日 午後1時30分～午後2時30分（太平洋標準時）
登録は不要です。この予定されている時間帯であればいつでも参加して、EVVに関する質問をしたり、リアルタイムの技術的な質問への回答を得たりできます。会議へのアクセスとダイヤルインの詳細については、ページの下部にある「Weekly CalEVV Drop-In Hours」セクションを参照してください。
EVVとは?
EVVは、在宅サービス訪問を電子的に確認する電話およびコンピューターベースのソリューションです。EVV ソリューションでは、次の 6 つのデータ要素を確認する必要があります。
- 実施したサービスの種類
-
サービスを受ける個人
- サービス実施日
- サービス提供場所
- サービスを提供する個人
- サービスの開始時刻と終了時刻
連邦当局
2016 年に成立した21 世紀 CURES 法では、メディケイド資金によるパーソナルケア サービス (PCS) と在宅ヘルスケア サービス (HHCS) がすべて実施されたことを確認するために、州に EVV システムを設置することが義務付けられています。 社会保障法（SSA）第1903条の（l）項（42 USC 1396b）に基づき、すべての州はメディケイド資金によるPCSおよびHHCSにEVVを実装する必要があります。
国家当局
福祉施設法 (WIC) 10143.51は、カリフォルニア州の法律で、カリフォルニア州のメディケイド プログラムの唯一の州機関として、連邦政府の承認を取得および維持するため、または連邦政府の財政参加が利用可能であるか危険にさらされていないことを維持するために、局長が適切と判断する場合には、EVV システムを実装する措置を講じることができると規定しています。
プロバイダーが EVV の対象となる Medi-Cal サービスを提供する場合、プロバイダーは、それらのサービスの電子検証に関連して、部門とそのパートナーによって定められた要件に従う必要があります。
当局がプロバイダーが規定の要件を遵守していないと判断した場合、当局とそのパートナーは、状況に応じて、プロバイダーの不遵守に対処するために次のいずれかの措置を講じることができます。
- コンプライアンスに関する技術支援を提供します。
- 承認された是正措置計画を要求します。
- 関連する過払い金を回収します。
- 登録制裁または金銭的制裁を課す。
- 適切と思われるその他の是正措置を講じます。
カリフォルニア州でのEVVの実施
2016年に成立した21世紀CURES法は、メディケイドが資金提供するパーソナルケアサービス（PCS）と在宅ヘルスケアサービス（HHCS）がすべて実施されたことを確認するためのEVVシステムを各州に設置することを義務付けています。社会保障法（SSA）第1903条（l）項（42 USC 1396b）に基づき、すべての州は2020年1月までにメディケイドが資金提供するPCSに、2023年1月までにHHCSにEVVを導入する必要があります。10月22 、 2019に、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）は、PCSに対する州の誠意ある努力（GFE）申請を承認し、2020暦年には連邦医療扶助率（FMAP）の削減を適用しません。カリフォルニア州のCMSからのGFE承認書は、 EVV CMS GFE ウェブページ。
PCSは2022年1月1日に、HHCSは2023年1月1日に実施されました。 EVVの影響を受けるすべてのプロバイダーは、登録、トレーニングを受け、CalEVVシステムまたは代替(Alt)EVVシステムのいずれかを使用している必要があります。 詳細については、次のWebサイトをご覧ください。 EVVの実装。
EVVポリシー
EVVは私に適用されますか?
プロバイダーの種類とコード -
このドキュメントでは、EVV の 影響を受ける プロバイダーの概要を示しています 。このドキュメントを参照して 、 プログラムがEVV要件に準拠する必要があるかどうかを確認してください。
除外
次のサービスは EVV 要件の対象ではありません。
- 在宅訪問を必要としないHHCSまたはPCS。
- HHCSまたはPCSは、24時間サービスが利用可能な集会住宅環境で提供されます。
- 「住み込みの介護者」によって提供されるHHCSまたはPCSは、一部の個人看護師プロバイダー(INP)または私的看護(PDN)に影響を与える可能性があります。
- 提供されるサービス:
- オールインクルーシブ・ケア・フォー・ザ・オールインクルーシブ・ケア・フォー・ザ・オール・オール・ケア・フォー・ザ・オール・オール・ケア・フォー・ザ・オール・インクルーシブ・ケア(PACE)
- ホスピスサービス
- California Community Transitions(CCT)プログラム
-
遺伝 的 は 障害者プログラム(GHPP)
- 応用行動分析学(ABA)
- 行動健康治療(BHT)または知的障害のある個人、または精神疾患施設
- ドゥーラサービス
-
コミュニティヘルスワーカー(CHW)
- アシステッドリビング免除(ALW)
- 入院患者または病院の居住者に提供されるHHCSまたはPCS、長期ケアには、自立型および病院ベースのSNFの両方の熟練した看護施設(SNF)、亜急性施設、小児亜急性施設、および中間ケア施設が含まれますが、これらに限定されません。
- 耐久医療機器(DME)の宅配とセットアップ。
- 主にメディケアおよび/またはその他の健康保険(OHC)によって支払われるHHCSとPCSの両方のデュアル適格プランまたはメディメディプラン。
- 医療、交通、旅行、予約のためのサービスを提供するアテンダントケアプロバイダー。
住み込みの介護者
定義：
「住み込み介護者」とは、受給者の自宅に 24 時間以上常駐し、認可された PCS およびHHCS のいずれかを提供する介護者です。
在宅サポートサービス(IHSS)プロバイダー:
個人免除パーソナルケアサービス(WPCS)プロバイダーおよびIHSSプロバイダーは、自主モデルに従い、州から直接支払いを受け取りますが、CalEVVを使用してEVVデータを送信しません。 個々のWPCSおよびIHSSプロバイダーは、カリフォルニア州社会福祉局(CDSS)のEVVウェブサイトに掲載されているIHSS EVV要件に準拠し、IHSS EVVモバイルアプリケーション、IHSS電子サービスポータル、またはIHSS電話タイムシートシステムを使用してEVVデータを提出する必要があります。 PCS機関に雇用されているWPCSプロバイダーは、CalEVVを使用してEVV要件に準拠する必要があります。 IHSS EVVに関する詳細とポリシーについては、 CDSS EVVのWebサイトをご覧ください。
介護者が上記の定義を満たさない他の受給者にサービスを提供する場合、介護者はEVVに登録する必要があります。
プロバイダー自己登録ポータル
PCSおよびHHCSを提供する方は、 プロバイダー自己登録ポータルに登録する必要があります。必要に応じて、クイックリファレンスガイドまたは説明ビデオを参照して、登録を完了してください。
リソース
追加情報
訓練
CalEVV補足トレーニング資料ガイド – CalEVV独自の構成の説明
CalEVVトレーニングビデオ –各録音は20分未満で、新しいスタッフがいつでもアクセスしたり、現在のスタッフの復習としてアクセスできます。
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ビデオには、CalEVVの紹介、Sandataオンデマンドと一括アップロード、システムの概要、データ入力、訪問キャプチャ、訪問メンテナンス、グループ訪問代理店、グループ訪問介護者などが含まれます。
CalEVVスポットライト
CalEVV Spotlightの 以前のエディションで、ニュースの更新、ガイダンス、ベストプラクティスをご覧ください。
管轄エンティティ(JE)モニタリングリソース
DOMOによるビジネスインテリジェンス(BI)
代替EVVプロバイダーとベンダー
代替EVV(AltEVV)システム(CalEVVではない)を使用しているプロバイダーとベンダーは、次の手順に従ってオンボーディングプロセスを完了します。
2. プロバイダーとベンダーは、プロバイダー向けのトレーニングやベンダー向けのテストなど、次のステップについて認識され、アドバイスされます。
3. AltEVVベンダーは、ベンダー自己登録ポータルに登録し、関連付けられているプロバイダーにリンクします。
4. AltEVVベンダーがベンダーポータルでテストを完了します。
5. 検証が完了すると、AltEVVベンダーはベンダーポータルを介してウェルカムレターを生成し、プロバイダーに送信されます。
詳細については、次の AltEVV ガイドとリソースを参照してください。
毎週のCalEVVドロップイン時間
2026 年 1 月から、CalEVV チームは、オフィス アワーをドロップイン モデルに移行します。プロバイダーをより適切にサポートするために、DHCS はプロバイダーと管轄機関にサポートと技術支援を提供するドロップインを毎週開催する予定です。
参加者は、この予定された時間内であればいつでも参加できます。登録は必要ありません。
毎週金曜日 午後1時30分～午後2時30分 | 太平洋標準時
Microsoft Teamsヘルプが必要ですか?
今すぐミーティングに参加
会議ID: 282 705 744 583 80
Passcode: SU75UJ3z
電話でダイヤルイン
+1 279-895-6425,,247021042#アメリカ合衆国, サクラメント
市内番号を探す
電話会議ID: 247 021 042#
For organizers: Meeting options | Reset dial-in PIN
アシスティブサービス
DHCSは、障害を持つ個人に対して、手話通訳、リアルタイムキャプション、ノートテイカー、読み書き支援、トレーニングや会議資料の点字、大活字、オーディオカセット、またはコンピューターディスクへの変換などの支援機器を提供します。 そのようなサービスまたは別の形式でのコピーをリクエストするには、次のように書いてください。
EVVアシスタンス
1501キャピトルアベニュー
サクラメント、カリフォルニア州95899-7413
私書箱 ボックス997413、MS 0009
メールアドレス： EVV@dhcs.ca.gov
ご注意:ミーティングまたはイベントの10営業日前以降にリクエストを受け取った場合、利用可能な支援サービスの範囲が制限される場合があります。 CalEVVメール通知
