在宅およびコミュニティベースのサービス支出プラン​​ 

カリフォルニア州のHCBS支出計画は、Medi-CalのHCBSサービスを強化、拡大、強化するイニシアチブを支援するために、30億ドルの連邦資金を強化します。 州の提案に対するCMSの承認は、6つの州省が提供するサービスをサポートします。 2021年3月11日、バイデン大統領は、米国救済計画法(ARPA)に署名しました。ARPAのセクション9817は、2022年4月1日から312021年3月までのHCBSの特定のメディケイド支出について、連邦医療扶助率(FMAP)を一時的に10パーセントポイント増加させる資格のある州を提供します。​​  

州は、2021年4月1日現在、メディケイドHCBSに費やされた既存の州資金を置き換えるのではなく、補完するために、増加したFMAPに起因する連邦資金を使用する必要があります。さらに、州は、メディケイドプログラムの下でHCBSを強化、拡大、または強化するための1つ以上の活動の実施を実施または補足するために、増加したFMAPに起因する連邦資金の額に相当する州の資金を、312024年3月までに使用しなければならない。​​  

2021年7月12日にメディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)に提出され、2021年10月27日に更新されたカリフォルニア州の当初のHCBS支出計画と最初のHCBS支出計画の物語には、いくつかの州部門が関与しており、以下のカテゴリーのサービスに対して連邦政府の資金援助が約30億ドル強化されています。​​  

• 労働力:HCBSダイレクトケアワーカーのネットワークの維持と構築​​ 
  
• HCBSナビゲーション​​ 
  
• 認知症ケアアウェア​​ 
  
• HCBSトランジション​​ 
• サービス:HCBSの能力とケアモデルの強化​​ 
  
• HCBSインフラストラクチャとサポート​​ 
  
• LTSSダッシュボード​​ 
  

以下の部門は、カリフォルニア州の初期のHCBS支出計画と初期の支出ナラティブで特定されたイニシアチブのリーダーとして割り当てられています。​​