Medi-Cal State Inmate ProgramおよびMedi-Cal County Inmate Program(メディカル州立受刑者プログラム)
歴史
連邦法は、矯正施設に居住する受刑者に提供される医療サービスに対してメディケイド資金を請求することを禁じています。 受刑者が矯正施設の敷地外にある医療施設で24時間以上の入院が予想され、受刑者がメディケイドの資格があることが判明した場合、この連邦政府の禁止には例外があります。
連邦当局
- 社会保障法第1905条(a)(29)(A)
- 医療扶助には、医療機関の患者としてを除き、公的機関の受刑者に対するケアやサービスは含まれません。
国家当局
概要
Medi-Cal受刑者プログラムは、州レベルと郡レベルの両方で発生し、入院精神科サービスを含むMedi-Calの許容入院病院サービス、およびMedi-Calの資格があると判断された矯正施設の受刑者の入院入院中に提供される医師サービスを許可します。
Medi-Cal County Inmate Program(MCIP)は任意であり、郡は医療サービス局(DHCS)と契約を結ぶことにより、このプログラムに参加するオプションがあります。 法律により、MCIPの下では一般基金(GF)の影響はありません。 MCIP契約の目的は、DHCSが負担したMCIPサービス費用の非連邦負担分をDHCSに払い戻す各郡の責任を果たすために必要な金額を確立することです。 郡がMCIPに参加しない場合、または本契約の条件を遵守しない場合、郡は受刑者の医療を手配し、医療費を支払う責任を引き続き負います。
Medi-Cal State Inmate Program(MSIP)は、Medi-CalプロバイダーがMSIPサービスのDHCSに直接請求しないため、標準のMedi-Calの請求とは異なります。 MSIPの下では、カリフォルニア州矯正リハビリテーション局(CDCR)は、矯正施設の敷地外で州の受刑者に提供された医療サービスに対してプロバイダーに支払い、MSIPの適格受刑者に提供されるMedi-Calの許容サービスについてDHCSの財政仲介者(FI)に請求を提出します。 DHCSのFIは、請求の価格を設定し、支払いなしで一時停止し、請求データをセーフティネットファイナンス部門(SNFD)に転送します。 SNFD は、CDCR に支払われた連邦政府の払い戻しの請求書を生成します。
メディカル州立受刑者プログラム
Medi-Cal郡受刑者プログラム
利用資格情報
お 問い合わせ
