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相互運用性​​ 

連邦および州の規制に準拠した相互運用性プロジェクトは、医療サービス局(DHCS)が規制を遵守し、患者データへのアクセス、支払者データの交換、および医療提供者ディレクトリの更新を円滑に行えるようにします。相互運用性により、医療システム間で患者データを円滑に共有することが可能になり、ケアの連携が促進され、治療成績が向上する。DHCSは、カリフォルニア州民が自身の健康データに容易にアクセスできるよう、安全なアプリケーションプログラミングインターフェース(API)の開発に取り組んでおり、個人が自身の健康を管理し、より健康なカリフォルニアのための連携したヘルスケアエコシステムを育成することを目指しています。​​ 

メディカル(Medi-Cal)の出来高払い事前承認に関する指標報告​​ 

DHCSは、 CMS相互運用性および事前承認最終規則(CMS-0057-F)を遵守するため、メディカルおよび児童健康保険プログラム(CHIP)の出来高払い(FFS)事前承認指標の集計値を毎年報告することが義務付けられています。これらの指標を公表することで、透明性と説明責任が促進され、メディカルおよびCHIPの出来高払い制度の加入者が事前承認プロセスを理解するのに役立ち、医療提供者や関係者が支払者のパフォーマンスと管理効率を評価できるようになります。この報告には、事前承認が必要なすべてのメディカルおよびCHIPのFFS項目とサービス(医薬品を除く)に関する情報へのアクセス、および前暦年におけるこれらの項目とサービスに対する事前承認申請に関するデータが含まれます。​​  

事前承認指標レポートに関するご質問やご意見は、DHCS相互運用性チーム(interoperability@dhcs.ca.gov )までお問い合わせください。
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サードパーティアプリケーション開発者​​  

Patient Access API を通じて健康データを提供することに関心のあるサードパーティ アプリケーション開発者は、DHCS に登録し、認定を受ける必要があります。​​ 

登録をご希望の場合は、 interop-api@dhcs.ca.govまでメールでご連絡ください。​​ 


マネージドケアプランのガイダンス​​ 
メンタルヘルスプランのガイダンス​​ 
Managed Care Plans & Behavioral Health Plans/Countiesのガイダンス​​ 
州のガイダンス​​ 
プリカーサー・プログラム​​ 
最終修正日: 4/21/2026 1:38 PM​​