プロポジション56 妊娠中絶サービス補足支払い
概要
DHCSは、1,000万ドル(すべてプロポジション56)を充当し、Medi-Cal FFSとMedi-Calのマネージドケア提供システムの両方における医療妊娠中絶サービスに対する補足的な支払いを通じてプロバイダーに払い戻しを行いました。
方法論
サービスを提供する資格のあるプロバイダーは、次のCPTコードを請求し、Medi-CalFFS配信システムに対して以下に特定される金額の追加支払いを受け取ることができます。
| 59840 | 250.85ドル | 149.15ドル | 400ドル
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| 59841 | 354.43ドル | 345.57ドル | 700ドル |
Medi-Calマネージドケア提供システムの場合、DHCSは、MCP、またはその委任された事業体および下請け業者に、そのようなレンダリングされたサービスに対して、少なくともCurrent Procedural Terminology – 4th Edition(CPT-4)コード59840のレートを400ドル、CPT-4コード59841のレートをプロバイダーに支払うことを要求しています。 この支払い義務は、契約プロバイダーと非契約プロバイダーの両方に適用されます。 DHCSは、MCPのために開発されたキャピテーションレートでこの償還要件を説明しています。
リソース
