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プロバイダーとパートナーカリフォルニア州電子訪問確認​​ 

カリフォルニア電子訪問検証​​ 

お 知らせ:​​  

トレーニングロードショー 2.0​​ 

今後開催されるトレーニング ロード ショー (TRS) 2.0 を発表できることを嬉しく思います。​​  

介護者、医療提供者、管轄機関 (JE) が連邦および州の電子訪問確認 (EVV) 要件を満たすのをサポートするという当社の継続的な使命にご参加ください。CalEVV チームは、CalEVV ツール、リソース、EVV コンプライアンスの確保に重点を置いた、州全体で実践的な対面トレーニングを提供しています。今後の TRS イニシアチブの目標は、完全な利用と連邦および州の EVV 要件の遵守に向けて前進することです。​​ 

参加をご希望の方、またはホストとしてご協力いただける方は、 EVV@dhcs.ca.govまでご連絡ください。​​  

新しい毎週のCalEVVドロップイン時間:​​ 

毎週金曜日 午後1時30分~午後2時30分(太平洋標準時)​​ 

登録は不要です。この予定されている時間帯であればいつでも参加して、EVVに関する質問をしたり、リアルタイムの技術サポートを受けたりできます。会議へのアクセス方法や電話会議の詳細については、ページ下部にある「CalEVVの週間相談時間」のセクションをご覧ください。​​  

EVVとは?​​ 

EVVは、在宅サービス訪問を電子的に検証するために使用される、電話とコンピューターを組み合わせたソリューションです。EVVソリューションは、以下の6つのデータ要素を収集する必要があります。​​ 

  • 実施したサービスの種類​​ 
  • サービスを受ける個人​​ 
  • サービス実施日​​ 
  • サービス提供場所​​ 
  • サービスを提供する個人​​ 
  • サービスの開始時刻と終了時刻​​ 

連邦当局​​ 

2016年に法律として制定された21世紀キュアーズ法は、メディケイドの資金で提供されるすべてのパーソナルケアサービス(PCS)および在宅医療サービス(HHCS)が実施されたことを確認するために、各州がEVVシステムを設置することを義務付けている。社会保障法(SSA)第1903条(l)項(42 USC 1396b)に基づき、すべての州はメディケイド資金によるPCSおよびHHCSに対してEVVを実施しなければならない。​​ 

国家当局​​ 

福祉・施設法(WIC)第10143.51条は、カリフォルニア州のメディケイド・プログラムを担当する唯一の州機関として、カリフォルニア州医療サービス局(DHCS)を認可している。この法令に基づき、DHCSは、連邦政府の承認を取得および維持するため、また連邦政府の財政支援が引き続き利用可能であり、その他の方法で損なわれないようにするために、局長が適切と判断する措置を講じてEVVシステムを導入することができる。​​ 

プロバイダーがEVV要件の対象となるMedi-Calサービスを提供する場合、プロバイダーは、DHCSおよびそのパートナーが定める、当該サービスの電子検証に関するすべての適用要件を遵守しなければならない。​​ 

DHCSが、プロバイダーが定められた要件を遵守していないと判断した場合、DHCSおよびそのパートナーは、プロバイダーの不遵守に対処するために、状況に応じて適切と判断される措置を講じることがあります。​​ 

  • コンプライアンスに関する技術支援を提供します。​​ 
  • 承認された是正措置計画を要求します。​​ 
  • 関連する過払い金を回収します。​​ 
  • 登録制裁または金銭的制裁を課す。​​ 
  • 適切と思われるその他の是正措置を講じます。​​ 
  • カリフォルニア州でのEVVの実施​​ 

2016年に法律として制定された21世紀キュアーズ法は、メディケイドの資金で提供されるすべてのパーソナルケアサービス(PCS)および在宅医療サービス(HHCS)が実施されたことを確認するために、各州がEVVシステムを設置することを義務付けている。社会保障法(SSA)第1903条(l)項(42 USC 1396b)に基づき、すべての州は、2020年1月までにメディケイド資金によるPCS(在宅介護サービス)にEVV(電子訪問検証)を、2023年1月までにHHCS(在宅介護サービス)にEVVを導入しなければならない。10月22 、 2019に、メディケア・メディケイドサービスセンター(CMS)は、州のPCSに対する善意の努力(GFE)の要請を承認し、2020暦年には連邦医療扶助割合(FMAP)の削減を適用しないことを決定しました。カリフォルニア州のCMSからのGFE承認書は、EVV CMS GFEウェブページで入手できます。​​ 

PCSは1月1 、 2022に導入され、HHCSは1月1 、 2023に導入されました。EVVの影響を受けるすべてのプロバイダーは、登録、研修を受け、CalEVVシステムまたは代替(Alt)EVVシステムのいずれかを使用する必要があります。詳細については、 EVV導入のページをご覧ください。​​ 

EVVポリシー​​ 

EVVは私に適用されますか?​​ 

プロバイダーの種類とコード– この文書では、EVVの影響を受けるプロバイダーを特定します。貴社のプログラムがEVV(電子訪問検証)の要件を満たす必要があるかどうかを確認するには、この文書を参照してください。​​ 

除外​​ 

以下のサービスはEVV(電子監視)要件の対象です。​​ 

  • 在宅訪問を必要としないHHCSまたはPCS​​ 
  • 24時間サービスが利用可能な集団居住施設で提供されるHHCSまたはPCS​​ 
  • 「住み込み介護者」によって提供されるHHCSまたはPCSは、一部の個別看護師(INP)またはプライベートデューティー看護(PDN)に影響を与える可能性があります。​​ 
  • 住み込みの介護者​​ 
  • 提供されるサービス:​​ 
    • 高齢者向け包括ケアプログラム(PACE)
      ホスピスサービス​​ 
    • California Community Transitions(CCT)プログラム​​ 
    • 遺伝性障害者プログラム(GHPP)​​ 
    • 応用行動分析学(ABA)​​ 
    • 行動健康治療(BHT)または知的障害のある個人、または精神疾患施設​​ 
    • ドゥーラサービス​​ 
    • コミュニティヘルスワーカー(CHW)​​ 
    • アシステッドリビング免除(ALW)​​ 
    • 入院患者または病院の入居者に提供される在宅介護サービス(HHCS)または在宅ケアサービス(PCS)には、独立型および病院併設型の熟練看護施設(SNF)、亜急性期施設、小児亜急性期施設、中間ケア施設などが含まれますが、これらに限定されません。​​ 
    • 耐久医療機器(DME)の自宅配送および設置​​ 
    • メディケアおよび/またはその他の健康保険(OHC)によって主に支払われる、在宅医療サービス(HHCS)と在宅介護サービス(PCS)の両方に対応する二重資格者向けプランまたはメディメディプラン​​ 
    • 医療、交通、旅行、予約のためのサービスを提供するアテンダントケアプロバイダー。​​ 

住み込みの介護者​​  

定義:​​ 

A “Live-in Caregiver” is a caregiver who regularly remains in the recipient’s home for more than 24 hours at a time and provides any of the authorized PCS and HHCS.​​ 

在宅サポートサービス(IHSS)プロバイダー:​​ 

自己決定モデルに従い、州から直接支払いを受ける個人向け介護サービス(WPCS)および在宅介護サービス(IHSS)の提供者は、CalEVVを使用してEVVデータを提出しません。個々のWPCSおよびIHSSプロバイダーは、カリフォルニア州社会福祉局(CDSS)のEVVウェブサイトに掲載されているIHSS EVV要件を遵守し、IHSS EVVモバイルアプリケーション、IHSS電子サービスポータル、またはIHSS電話タイムシートシステムを使用してEVVデータを提出する必要があります。PCS機関に雇用されているWPCSプロバイダーは、CalEVVを使用してEVVの要件を遵守しなければなりません。IHSS EVVに関する詳細情報およびポリシーについては、 CDSS EVVのウェブサイトをご覧ください。​​ 

介護者が上記の定義を満たさない他の受給者にサービスを提供する場合、介護者はEVVに登録する必要があります。​​ 

プロバイダー自己登録ポータル​​ 

PCSおよびHHCSを提供する事業者は、プロバイダー自己登録ポータルに登録する必要があります。必要に応じて、登録手続きを完了するためのクイックリファレンスガイドまたは説明ビデオをご参照ください。​​  

リソース​​ 

追加情報​​ 

訓練​​ 

CalEVVスポットライト​​ 

CalEVV Spotlightの 以前のエディションで、ニュースの更新、ガイダンス、ベストプラクティスをご覧ください。​​ 

管轄エンティティ(JE)モニタリングリソース​​ 

JEおよび代替EVVプロバイダー:
CalEVVまたは代替EVVシステムを介してプロバイダーから提出されたEVVデータにアクセス、表示、検索、並べ替え、レポートの生成、レビュー、検証して、コンプライアンスを確認します。​​ 

DOMOによるビジネスインテリジェンス(BI)​​ 

JEs will be able to verify:
If providers are registered and associated/linked to their specific JE.
Access, view, search, sort, generate reports, review, and verify EVV data submitted by providers via CalEVV, or an Alt EVV system, to verify compliant EVV data are being submitted by their associated/link providers.
CalEVV BI Tool User Guide for Jurisdictional Entities
BI Training Webinar PowerPoint 
BI Webinar (YouTube)​​ 

代替EVVプロバイダーとベンダー​​ 

代替EVV(AltEVV)システムを使用するプロバイダーおよびベンダーは、オンボーディングプロセスを完了するために、以下の手順に従う必要があります。​​ 

  • プロバイダーは、CalEVVプロバイダー自己登録フォームに記入し、その中で使用したいEVVシステムを指定します。​​ 
  • プロバイダーとベンダーはSandataによって承認され、プロバイダー向けのトレーニングやベンダー向けのテストなど、今後の手順について通知されます。EVVソフトウェアベンダーが新規の場合は、認証プロセスを経る必要があります。システムが既に認証済みの場合、その旨が通知されます。​​ 
  • AltEVVのベンダーは、ベンダー自己登録ポータルに登録し、所属するプロバイダーを特定します。​​ 
  • AltEVVベンダーは、ベンダーポータルでテストを完了する必要があります。​​ 
  • 認証が完了すると、AltEVVベンダーはベンダーポータル経由でウェルカムレターを生成し、プロバイダーに送信します。​​ 
  • 代替ソリューションの場合、プロバイダー機関のEVV管理者は、EVVデータ要素がサードパーティのEVVシステムに正しく入力されていることを確認する責任を負います。​​  
  • 必要な情報が正しく取得されると、代替システムはEVVデータをアグリゲーターに転送します。​​   

詳細については、以下のAltEVVリソースを参照してください。​​ 

詳細については、次の AltEVV ガイドとリソースを参照してください。​​ 

毎週のCalEVVドロップイン時間​​ 

2026 年 1 月から、CalEVV チームは、オフィス アワーをドロップイン モデルに移行します。プロバイダーをより適切にサポートするために、DHCS はプロバイダーと管轄機関にサポートと技術支援を提供するドロップインを毎週開催する予定です。​​ 

参加者はこの予定期間内であればいつでも参加できます。登録は不要です。​​ 

毎週金曜日 午後1時30分~2時30分 | PST
Microsoft Teamsヘルプが必要ですか?
今すぐミーティングに参加
ミーティングID: 282 705 744 583 80
パスコード: SU75UJ3z
電話でダイヤルイン
+1 279-895-6425,,247021042#アメリカ合衆国、サクラメント​​ 

市内番号を探す​​ 
電話会議ID: 247 021 042#
主催者向け:会議オプション|ダイヤルインPINのリセット​​ 

アシスティブサービス​​ 

DHCSは、障害を持つ個人に対して、手話通訳、リアルタイムキャプション、ノートテイカー、読み書き支援、トレーニングや会議資料の点字、大活字、オーディオカセット、またはコンピューターディスクへの変換などの支援機器を提供します。 そのようなサービスまたは別の形式でのコピーをリクエストするには、次のように書いてください。​​ 

EVV 支援
1501 Capitol Avenue
Sacramento, CA 95899-7413
POボックス997413、MS 0009​​ 

メールアドレス: EVV@dhcs.ca.gov​​ 

注:会議またはイベントの10営業日未満前にリクエストが届いた場合、利用可能な支援サービスの範囲が制限される場合があります。​​  

CalEVVメール通知​​ 

最新ニュースやアップデート情報を受け取るには、メーリングリストにご登録ください。​​ 

お 問い合わせ​​ 

Please direct your comments, questions, or suggestions regarding the CalEVV to EVV@dhcs.ca.gov.​​ 

  • リージョナルセンタープロバイダーの場合は、 EVV@dds.ca.gov に電子メールを送信してください。​​ 

  • 地域密着型成人サービス(CBAS)およびMSSPについては、 EVV@aging.ca.govまでメールでお問い合わせください。​​ 

  • MCWP の場合は、CDPHMCWP@cdph.ca.gov に電子メールを送信してください。​​ 

  • IHSS および WPCS の EVV 自己直接モデルについては、 IHSS@dss.ca.gov に電子メールでお問い合わせください。​​ 

  • 技術サポートについては、Sandataカスタマーサポートチーム((855)943-6070)に電話するか、 CACustomerCare@sandata.com に電子メールでお問い合わせください。​​   

  • 代替EVVのサポートについては、Sandata AltEVVカスタマーサポートチーム((855)943-6069)に電話するか、 CAAltEVV@sandata.com に電子メールでお問い合わせください。​​ 

フィードバック / コメント​​ 

ご意見やご感想はありますか?CalEVVのフィードバック&コメントフォームにご記入いただき、改善点をお知らせください。​​