Medi-Calマネージドケア定型契約
以下は、2024年度から開始されるすべてのマネージドケアモデル(郡組織型医療システム、地域別マネージドケア、地域型、単一プラン型、二プラン型を含む)に適用される、現在のマネージドケア契約の定型文です。*ご注意:すべてのマネージドケアプラン契約は、 31 、 2026 12 月まで期間を延長するために正式に修正されました。
以下は、参考までに、以前の 2 プラン モデルのマネージド ケア契約の定型文です。
すべてのマネージドケアプラン (MCP) 契約にはプラン固有の規定が含まれており、各 MCP 契約の添付書類 L に詳細が記載されています。次のクロスウォークでは、これらの規定の概要と、各 MCP の Exhibit L の現在の例へのリンクを示します。
このウェブページおよびリンク先の文書は、カリフォルニア州医療サービス局(DHCS)が実施したメディカル・マネージドケアの定型契約書(以下「契約書」)の修正に関する公共の利益となる情報を提供します。これらの文書には、連邦メディケア・メディケイドサービスセンター(CMS)によって審査・承認された修正案と、現在CMSによる審査・承認待ちの修正案の両方が含まれています。DHCSは、メディカル・マネージドケア契約の変更点を関係者および一般市民に周知するためだけに、これらの修正案を公開しています。CMSの承認が得られない場合、このウェブページにリンクされている文書は、DHCSまたはマネージドケアプランに対し、CMSが承認していない改正条項を遵守する義務を一切課すものではありません。この免責事項は、メディカル・マネージドケア・プランがメディカル・マネージドケア契約およびその修正条項の条件を遵守する義務を制限したり、免除したりするものと解釈されるべきではありません。