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プロバイダーとパートナー高齢者向け包括ケアプログラム​​ 

高齢者のためのオールインクルーシブケアプログラム​​ 

This webpage provides answers to common questions regarding the Program for All Inclusive Care for the Elderly (PACE). If you don’t find the answer to your question below, please contact the program from the Department of Health Care Services program contact list.​​  

  1. PACEとはどういう意味ですか?​​ 
  2. PACEの資格を得るには?​​ 
  3. 処方薬は補償されますか?​​ 
  4. メディケイドの資格がない人はPACE登録の資格がありますか?​​ 
  5. メディケアHMOに所属している場合、長期介護サービスのためにPACEに登録することもできますか?​​ 
  6. 自分の医者を飼うことはできますか?​​ 
  7. 人々はどのようにしてデイヘルスセンターに行きますか?​​ 
  8. 在宅医療、交通機関、デイヘルスセンターなどの特定のサービスのみを使用できますか?​​ 
  9. PACEの参加者は毎日デイヘルスセンターに通っていますか?​​ 
  10. PACE参加者がナーシングホームのケアを必要とする場合はどうなりますか?​​ 
  11. PACEプランに加入したい場合、次に何をすればよいですか?​​ 
  12. 人がPACEを離れたい場合はどうなりますか?​​  

1. PACEとはどういう意味ですか?​​ 

高齢者のためのオールインクルーシブケアプログラム(PACE)は、高齢者が地域社会に住み続けられるようにすることを目標に、プログラムに登録された各参加者の個々のニーズに基づいてケアを創造的に調整します。​​  

2. PACEの資格は?​​ 

その人は、次の場合に資格を得ます。​​ 

  • 55歳以上です。​​ 
  • PACE組織の学際的なチーム評価によって決定され、カリフォルニア州医療サービス局によって認定された、熟練した老人ホームケアの要件を満たしています。​​ 
  • PACEプログラムがサービスを提供するサービスエリア(郡と郵便番号)に住んでおり、​​ 
  • 健康や安全を損なうことなく地域で生活できる。​​ 

3. 処方薬は補償されますか?​​  

はい。 PACEの学際的ケアチームが必要と判断したすべての処方薬および非処方薬は、PACEプログラムによって支払われます。​​ 

4.メディケイドの資格がない人はPACE登録の資格がありますか?​​ 

Yes.  If a person meets the income and assets limits to qualify for Medicaid, the program pays for a portion of the monthly PACE premium.  Medicare pays for the rest.  If a person does not qualify for Medicaid, he or she is responsible for the portion of the monthly premium Medicaid would pay.  PACE staff can help determine a person’s Medicaid eligibility.​​ 

5. メディケアHMOに所属している場合、長期介護サービスのためにPACEにも登録できますか?​​ 

いいえ。 メディケア健康保険には1つのみ登録できます。 PACE健康保険は、メディケアプロバイダーと長期ケアプロバイダーの両方です。 PACE健康保険に登録すると、現在のメディケア/ HMOから自動的に登録解除されます。​​  

6.自分の医者を飼うことはできますか?​​ 

現時点ではできません。 PACE健康保険に加入すると、老化の問題を治療する学際的なチームの一員であるプライマリケア医が割り当てられます。 この主治医は、チームの他のメンバーと協力して、メンバーが受けるすべてのサービスを調整します。​​ 

PACEの参加者は、通常、医師、診療所および在宅ケアの看護師、ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士、言語療法士、レクリエーション療法士、医療従事者、交通担当者で構成されるPACEプランの学際的チームからのみすべての医療サービスを受けることに同意します。​​ 

7.人々はどのようにしてデイヘルスセンターに行きますか?​​ 

PACEプログラムは、デイヘルスセンターへの交通手段を提供します。 交通手段は、PACEのメリットの重要な部分です。 自宅とデイヘルスセンター間の交通手段だけでなく、専門家との面会やその他の活動にも対応しています。​​  

8.在宅介護、食事、交通機関、デイヘルスセンターなどの特定のサービスのみを使用できますか?​​ 

いいえ。 ケアの1つの側面に焦点を当てることは、高齢者が地域社会で自立し続けるための最良の機会を提供しません。 例えば、脳卒中後のリハビリテーションが必要な場合があり、高血圧、糖尿病、その他の慢性的な問題に対する特別な食事や薬の服用が含まれる場合があります。 また、メンバーは孤独や孤立を感じることもあります。 PACE計画は、経験豊富な専門家のチームと、全体像を扱う治療計画を通じて、これらの問題に対処することができます。​​  

9. PACEの参加者は毎日デイヘルスセンターに通っていますか?​​ 

いいえ。 平均して、PACEの参加者は週に3回デイセンターに通っています。 デイセンターへの出席は個々のニーズに基づいており、必要に応じて週に1回、または毎月、週に数日の範囲で行うことができます。​​ 

10. PACE参加者が老人ホームの介護を必要とする場合はどうなりますか?​​ 

PACEの目標は、参加者をできるだけ長く老人ホームから遠ざけることです。 ある時点で、老人ホームでケアを受けることが参加者の最善の利益になる場合、PACEはケアの費用を負担し、学際的なチームの監督は継続されます。​​ 

11. PACEプランに加入したい場合、次に何をすればよいですか?​​ 

  • DHCS PACEのWebサイト(http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx)で入手できるCalifornia PACE Plans Service Counties and Zip Codesドキュメントを参照して、お住まいの地域でPACEが利用できるかどうかを判断してください。​​ 
  • PACEプランに連絡して、あなたとあなたの介護者との家庭訪問をスケジュールして、計画について詳しく教えてもらいましょう。​​ 
  • ご家族や介護者と一緒にPACEサイトのツアーに参加してください。​​ 
  • その後、PACEプランは、学際的なチームによる完全な医学的および社会的評価をスケジュールします。​​ 

12. PACEを辞めたい場合はどうなりますか?​​ 

PACEの参加者は、いつでも自由にPACEから登録を解除し、従来のメディケアおよびメディケイドプログラムでの特典を再開することができます。​​