隔離と拘束の定義
行動抑制とは、本人または他者に対する差し迫った危険となる行動に対して、「機械的拘束」または「身体的拘束」を介入手段として用いることを意味する。これには、静脈注射針の固定や外科手術のための患者の固定など、医療目的で使用される拘束具、姿勢拘束具、または動きを制限するのではなく、怪我の予防や患者の移動能力および自立機能の向上を目的とした装置などは含まれません。
封じ込めとは、 自己や他人に危険をもたらす攻撃的または興奮した行動を示す人を迅速に制御するために、人を短時間身体的に拘束することを意味します。
不随意 Emergency Medication means a medication given over the individual’s objection that is immediately necessary for the preservation of life or the prevention of serious bodily harm to the individual or others, and it is impracticable to first gain consent. It is not necessary for actual harm to take place or become unavoidable prior to the administration of emergency medication.
機械的拘束とは、身体に装着または隣接して装着され、本人が容易に取り外すことができず、身体の全部または一部の動きの自由を制限したり、身体への通常のアクセスを制限したりする機械装置、材料、または機器の使用であって、行動拘束として使用されるものをいう。
身体拘束とは、人の身体の全部または一部の自由な動きを制限するため、あるいは人の身体への通常の接触を制限するために、手で押さえることを意味し、行動拘束として用いられる。身体拘束とは、職員が本人の意思に反して行う、本人に対するあらゆる身体的接触を指す。身体的拘束には、人を落ち着かせたり慰めたりするために過度の力を使わずに短時間人を保持すること、または人が作業を行うのを優しく手助けしたり、ある場所から別の場所へ人を誘導したり手助けしたりすることを目的とした身体的接触は含まれない。
隔離とは、行動を改める目的で、本人の意思に反して、一定期間、物理的に外出できない部屋や場所に閉じ込めることを意味する。隔離には「タイムアウト」は含まれません。タイムアウトとは、本人が鍵のかかっていない部屋や場所に留まることに同意し、不利益な結果や隔離、拘束を恐れることなく、いつでも退出できる選択肢を保持することです。
重傷とは 、資格のある医療関係者が判断した身体状態の重大な障害を意味し、火傷、裂傷、骨折、重大な血腫、または内臓の損傷が含まれますが、これらに限定されません。