EPT コホート 1 選択方法
このプログラムには、2023年10月までに合計719の診療所が申請され、2024年1月にはDHCSは211の診療所からの申請を受け付けました。 DHCSが受け付けた全申請のうち、以下の慣行の特徴があります。
- HPIの四分位数1および2から83%(臨床現場の郵便番号に基づく)
- 練習タイプ(カテゴリは相互に排他的ではないため、合計は100%以上になります):
- 51% 小規模な独立系法律事務所
- 42% 連邦政府認定ヘルスセンター(FQHC)またはFQHCそっくりさん
- 4%の大規模な医療システム(郡所有、地区公立病院など)
- 5%部族の健康プログラム
- フォーカスの母集団:
- 5.2%は妊娠中の人に焦点を当てていました。
- 40.8%が子供/若者に焦点を当てています。
- 18.5%は、予防的な健康ニーズを持つ成人に焦点を当てていました。
- 28.9%は慢性疾患を持つ成人に焦点を当てていました。
- 6.6%は、行動上の健康状態を持つ個人に焦点を当てています。
プロバイダー主導の支払いプログラムの選択プロセスには、(1)DHCSが提供するルーブリックを使用し、プラクティスのアプリケーションに示されているMCPによるすべてのアプリケーションのレビューとポイントスコアリング(合計90のうち)、および(2)MCPが推奨するアプリケーションのDHCSレビューの2つのステップが含まれていました。 DHCSの包括的品質戦略に定められた優先事項に沿って、DHCSは、次の基準を満たすすべてのアプリケーションに一律のポイントを追加しました。
- 若者/子供に焦点を当てたアプリケーション(この人口を選択する実践の40%を達成するために12の追加ポイント)
- 妊娠中の個々の母集団が焦点を当てているアプリケーション(この母集団を選択する実践の5%を達成するために20ポイントを追加)
- 部族の健康プログラムからの申請(この人口にサービスを提供する適切な数の診療所を確保するための15の追加ポイント)
次に、DHCSは、プログラムのこのフェーズに割り当てられた予算内にとどまる慣行のリストを作成するために、均一なポイントしきい値(77ポイント)を決定しました。最後に、DHCSは、申請者はいるが、受け入れられている慣行がない郡を特定しました。 プラクティスごとに1〜2ポイントが追加された場合(プラクティスが良好な申請者であったことを示す)、DHCSはポイントを追加しました。 このステップにより、プログラムの予算を維持しながら、他の方法では代表されていなかった2つの郡からの4つの診療所が含まれることになりました。 受け入れられた慣行がない残りの郡については、最低10ポイントの追加が必要であり、慣行がプログラムの理想的な候補ではなかったことを示しています。