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MCP-Hubツールキット: MCPとCalAIMプロバイダーのためのリソース​​ 

概要​​ 

Aurrera Health Group は、保健医療サービス局 (DHCS) およびカリフォルニア医療財団 (CHCF) と提携して、Medi-Cal マネージド ケア プラン (MCP) および「コミュニティ ケア ハブ」組織 (ハブ) に適用できるガイダンスを含むツールキットを開発しました。ハブは、Medi-Cal MCP とコミュニティベースの組織 (CBO)、および健康関連の社会的ニーズ (HRSN) に対応するサービスを提供するプロバイダーとの間の仲介役として機能する組織です。​​ 

DHCS は、CBO、コミュニティベースのプロバイダー、および HRSN に対応するその他のプロバイダーが MCP と契約し、Medi-Cal 提供システムに参加するための障壁を軽減する範囲で、ハブの使用を推奨しています。ハブと提携することで、MCP とプロバイダーの業務効率が向上し、コミュニティベースの多様なプロバイダーが Medi-Cal に参加できるようにすることでネットワークが拡大し、Medi-Cal の給付の調整された提供をサポートできます。​​ 

ツールキットユーザーガイド​​ 

このツールキットは、MCP、既存のハブ、および Medi-Cal サービスの提供をサポートするハブになることに関心のある組織を対象としています。これには、機会、基本要件、考慮事項を強調し、MCP とハブが自主的な契約パートナーシップを運用できるようにするための実用的なツールを提供する一連のモジュールが含まれています。​​ 

このツールキットには次のセクションが含まれています。​​  

モジュール 1: ハブの機能​​ 

  • セクション1:概要
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  • セクション2:ハブ機能の例​​ 

  • セクション 3:ハブスポットライト
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モジュール2:MCP-HUBパートナーシップ​​ 

  • セクション1:概要
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  • セクション 2: MCP-Hub の委任と契約
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    • MCPとハブ間の契約の種類​​ 
    • ハブ-MCP 契約関係ツール​​ 
  • セクション3： MCP-Hub下請けの法的権限と要件
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    • MCPおよびハブの下請け要件​​ 
    • MCP-Hub 下請けツール​​ 
  • セクション4： ECM、コミュニティサポート、コミュニティヘルスワーカー（CHW）、ドゥーラサービスに関する考慮事項
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    • ECMに関する考慮事項​​ 
    • コミュニティ支援に関する考慮事項​​ 
    • CHWサービスに関する考慮事項​​ 
    • ドゥーラサービスに関する考慮事項​​ 

  • セクション5:参考文献と追加リソース
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モジュール3: ハブの監視とモニタリング​​ 

  • セクション1:概要
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  • セクション 2:ハブに対する MCP の監督と監視の要件
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    • MCP-Hub コンプライアンス要件チェックリスト​​ 
  • セクション3:ハブのデータと品質改善の要件
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    • データ報告要件​​ 
    • 品質改善要件​​ 
    • MCP-Hub 品質改善ツール​​ 
  • セクション 4:財務リスクを負うハブまたは特定のメディケア加入者層をカバーするハブに関する追加の考慮事項
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    • 財務的存続要件​​ 
    • 人口ニーズ評価の要件​​ 
    • 医療損失率（MLR）​​ 
  • セクション 5: MCP 監督責任の概要
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  • セクション6:参考文献
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追加情報​​ 

  • 柔軟な住宅補助金プールとハブ​​ 

ツールキットを読んだ後、読者は次のことを理解できるようになります。​​ 

  • MCP と直接サービス プロバイダー組織および個々のプロバイダーのネットワーク間の接続を容易にし、契約の負担を軽減するハブの価値。​​ 
  • ハブが提供する一般的な機能。​​ 
  • MCP がハブと契約する際に遵守しなければならない既存の要件。​​ 
  • MCPコンプライアンスおよび監督責任​​ 

筆記​​ 

  • DHCS は MCP がハブと契約することを推奨しますが、必須ではありません。​​  
  • このツールキットには、MCP に対する新しいポリシーや新しい要件は含まれていませんが、Enhanced Care Management (ECM)、コミュニティ サポート、コミュニティ ヘルス ワーカー (CHW) サービス、ドゥーラ サービスなど、さまざまな Medi-Cal サービスの管理と提供の提携に関心のある MCP とハブに関連する既存のガイダンスが強化されています。​​  
  • DHCS は、既存のハブと MCP が関係を確立し、該当する場合は下請業者、下流下請業者、およびネットワーク プロバイダーのすべての要件が満たされていることを確認するのに時間がかかる可能性があることを認識しています。MCP は、DHCS との MCP 契約 (MCP 契約) に記載されている下請業者、下流下請業者、およびネットワーク プロバイダーの要件に速やかに準拠できるように、DHCS 契約マネージャに連絡して技術支援を依頼することをお勧めします。その他の関連する質問については、DHCS 契約マネージャーにお問い合わせください。​​ 

ウェビナー​​ 

リソースライブラリ​​ 

最終修正日: 2/9/2026 9:19 AM​​