デンタルマネージドケアオールプランレター
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2026年歯科全プランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 26-001 | 2025-2027年度メディカル歯科マネージドケアプラン MEDS/834 カットオフおよび処理スケジュール | 2026年1月27日 |
| APL 26-002 | 視覚障害のある会員のための代替フォーマットの選択（22-011に代わる） | 2026年2月3日 |
| APL 26-003 | 受益者の歯科治療に関する例外規定および免除申請 | 2026年3月17日 |
| APL 26-004 | 2026年（暦年）歯科医療管理プランの成果物スケジュール 2026年成果物スケジュール | 2026年4月13日 |
2025デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 25-001 | 避難したメンバーや歯科医院への災害支援 | January 9, 2025 Revised: February 27, 2025 & April 22, 2025 |
| APL 25-002 | 2025年7月1日以降のDMC会員のケアの継続(APL 17-011Eに優先) | March 25, 2025 Revised: May 23, 2025 |
| APL 25-003 | 移行ポリシーガイド | 2025年3月25日 |
| APL 25-004 | 2024-2025 Medi-Cal Dental Managed Care Plan、MEDS/834、カットオフ、および処理スケジュール | 2025年4月7日 |
| APL 25-005 | 2025年成果物スケジュール 2025年成果物スケジュール | April 23, 2025 Revised: May 6, 2025 |
| APL 25-006 | 閾値言語、非差別要件、言語支援サービス、および代替フォーマットを決定するための基準（APL 21-001 に取って代わる） 全郡の閾値言語および集中言語 非差別通知テンプレート 利用可能性通知テンプレート 小型通知の非差別声明テンプレート | 5月 19日、 2025 |
| APL 25-007 | デンタル マネージド ケア (DMC) プラン メンバーのソフト キャップ制限 | 2025年8月12日 |
| APL 25-008 | 苦情および控訴報告テンプレートの更新により、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）のカテゴリーに整合 | 2025年9月30日 |
| APL 25-009 | 2025年7月1日発効の歯科マネージドケア契約における口腔保健パフォーマンス指標 添付資料A：パフォーマンス指標とベンチマーク パフォーマンス指標テンプレート | 2025年10月10日 |
| APL 25-010 | Medi-Cal Dental Managed Care Plan プロバイダーディレクトリの更新 | 2025年10月17日 |
| APL 25-011 | 提案56号タバコ税基金インセンティブ補足支払いの廃止 | 2025年10月31日 |
| APL 25-012 | デンタルコミュニティヘルスワーカーサービスの利点 | 12月29 、 2025 改訂: 2026年2月18日 |
2024デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 24-001 | APL 24-001: メディカル歯科管理医療プログラム向け苦情および不服申立て成果物テンプレートの修正（補足 APL 22-006） 苦情および不服申立てテンプレート | 2024年2月26日 |
| APL 24-002 | 歯科保険の開示 | 5月 8日、 2024 |
| APL 24-003 | 下請け業者および下請け業者の医療損害率要件 | 2024年10月10日 |
| APL 24-004 | 2025年成果物スケジュール 2025年成果物スケジュール | 2024年12月16日 |
| 005年4月24日 | デンタルコミュニティヘルスワーカーサービスの利点 | 2024年12月19日 |
2023 デンタル オール プラン レター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 23-001 | テレデンティストリー拡大ポリシー | 2023年4月26日 |
| APL 23-002 | その他の医療保険における費用回避と支払後回収 付録A： OHCコードの説明と補償範囲（COV）コード表 付録B：命名規則 | 2023年4月26日 |
| APL 23-003 | 2023 成果物テンプレート (APL 14-012 に取って代わる) | 2023年6月8日 |
| APL 23-004 | 苦情および不服申し立ての提出期限の更新(補足APL 22-006) | 2023年10月20日 |
| APL 23-005 | 2024 Deliverable Schedule (Supersedes APL 22-015) | 2023年12月21日 |
2022デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 22-001 | プロバイダーの請求方法 | 2022年1月28日 |
| APL 22-002 | Medi-Cal Dental Managed Care Plan のパフォーマンス測定 | 2022年2月16日 |
| APL 22-003E(改訂版) | マネージドケアによる回復の治療 プロバイダーへの過払いの歯科プラン | 2月16 、 2022改訂： 4月20 、 2022 |
| APL 22-004 | 現在の歯科用語22 | 2022年6月2日 |
| APL 22-005 | 詐欺、廃棄物、虐待の報告 | 2022年6月24日 |
| APL 22-006 | 苦情および上訴要件通知と「あなたの権利」テンプレート（APL 20-003 に取って代わる） APL 22-006 会員通知： 措置通知 拒否 延期 変更{cph0} 終了 NOA あなたの権利（ノックス・キーン） 上訴解決通知（NAR） 覆す 支持 NAR あなたの権利（ノックス・キーン） 州公正聴聞会 | 2022年7月22日 |
| APL 22-007 | Payment Withhold for Performance Measures, Quality Metrics and Benchmarks (Supersedes APL 16-009) APL 22-007 Attachment: DMC Performance Measures Quality Metrics and Benchmarks | 2022年7月22日 |
| APL 22-008 | AB 1184に関するガイダンス | 2022年7月28日 |
| APL 22-009 | 執行措置:行政制裁および金融制裁(APL 13-004に優先) | 2022年8月19日 |
| APL 22-010 | マネージドケアプログラム年次報告書(MCPAR) | 2022年9月30日 |
| APL 22-011 | 視覚障害のある会員向け代替フォーマット選択 メディカル歯科管理医療プラン向け代替フォーマット選択技術ガイダンス 代替フォーマットデータ処理ガイド 代替フォーマット選択アプリケーションユーザーガイド | 2022年9月12日 |
| APL 22-012 | プロポジション56タバコ税基金を使用した特定の歯科サービスに対する継続的な補足支払い | 2022年10月3日 |
| APL 22-013 | 相互運用性 | 2022年12月1日 |
| APL 22-014 | 長期ケアの統合 | 2022年12月23日 |
| APL 22-015 | 2023年の成果物スケジュール | 2023年1月3日 |
2021デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 21-001 | 閾値言語、非差別要件、および言語支援サービスを決定するための基準 全郡の閾値言語と集中言語 非差別通知テンプレート タグラインテンプレート | 5月 14日、 2021 |
| APL 21-002 | 歯科マネージドケア（DMC）歯科変革イニシアチブ（DTI）変更ログの明確化 DTI変更ログテンプレート | 2021年7月13日 |
| APL_21-003 | 2021年暦年に割り当てられたプロポジション56タバコ税基金を使用した特定の歯科サービスに対する1年間の補足支払いの延長 | 2021年7月30日 |
| APL 21-004 | 現在の歯科用語21 | 2021年10月18日 |
| APL-21-005 | CalAIMの要件 | 2021年11月23日 |
| APL-21-006 | 2022年暦年の成果物スケジュール | 2021年12月31日 |
2020デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
| APL 20-001 | 2019-20年度の州会計年度に割り当てられた提案56たばこ税基金を使用した特定の歯科サービスに対する1年間の補足支払いの延長 | 2020年2月7日 |
| APL 20-002 | 2020年7月1日、2020年12月31日までの提案56たばこ税基金を使用した特定の歯科サービスに対する追加支払いの継続 | 2020年9月21日 |
APL 20-003 (APL 17-003Eに取って代わる) | Centers For Medicare and Medicaid Services (CMS) Final Rule Revisions Effecting Grievance and Appeal Requirements; Revised “Your Rights” Attachments 苦情および上訴の要件、改訂版通知テンプレートおよび「あなたの権利」添付書類APL 20-003 会員通知: 措置通知 (NOA) 拒否/変更 延期 改訂版 NOA あなたの権利 (Knox-Keene) 上訴解決通知 (NAR) 覆す 支持 改訂版 NAR あなたの権利 (Knox-Keene) 1557 通知 言語支援タグライン 差別禁止通知 | 2020年12月14日 |
| APL 20-004 | 2021年成果物スケジュール | 2020年12月23日 |
2019デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 19-001 | 早期および定期的なスクリーニング診断および治療(EPSDT)サービス | 2019年1月25日 |
| APL 19-002 | 2018-19年度の州会計年度に割り当てられたプロポジション56タバコ税基金を使用した特定の歯科サービスに対する1年間の補足支払いの延長 APL 19-002添付資料: 提案56直接支払報告書テンプレート (MS Excel) | 2019年2月11日 |
| APL 19-003 | 支払いエラー率測定(PERM)プロバイダーの更新 | 2019年3月20日 |
| APL 19-004 | X12 274 プロバイダー ネットワーク データ レポート要件 (APL 17-010 に優先) | 2019年8月14日 |
2018デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 18-001 | 苦情処理および不服申立て報告書の改訂 APL 18-001添付資料: 四半期ごとの苦情および不服申し立てレポートテンプレート(MS Excel) | 2018年1月3日 |
| APL 18-002 | APL 18-002 別紙A、別紙5 - 品質改善システム(APL 15-018に取って代わる) | 2018年1月22日 |
| APL 18-003E(改訂版) | 日常的な予約や専門医の予約のためのケアへのタイムリーなアクセスのためのネットワーク妥当性基準 APL 18-003 添付資料: DMC Timely Access Template (MS Excel) | 2018年1月9日 改訂： 2018年3月15日 |
| APL 18-004 | プロバイダーのスクリーニング/登録と資格認定/再資格認定 APL 18-004: よくある質問 (FAQ) | 1月16日。2018 |
| APL 18-005 | デンタル・トランスフォーメーション・イニシアチブ(DTI)ドメイン2アウトリーチ | 2018年2月7日 |
| APL 18-006 | Medi-Cal Dental Managed Careプログラムのパフォーマンス測定とベンチマークの変更(APL 16-017に取って代わる) APL 18-006 添付ファイル: DMC Performance Measure Template | 2018年3月13日 |
| APL 18-007 | 口腔健康評価の要件 | 2018年6月15日 |
| APL 18-008 | 英語力が限られている方と英語力がない方のための言語アクセスサービス | 5月 1日、 2018 |
| APL 18-009 | 非金銭的メンバーインセンティブの使用に関する要件 APL 18-009 添付資料: メンバーインセンティブ (MI) プログラムの承認申請書 | 2018年6月22日 |
| APL 18-010 | 提案56:2017-18年度の州会計年度の歯科サービスに対する指示された支払い支出 | 5月 16日、 2018 |
| APL 18-011 | Encounter データ提出調整フォーム | 2018年6月25日 |
2017デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 17-001 | 2017年成果物スケジュール | 2017年1月24日 |
| 会員ハンドブックと補償範囲の証拠 | 5月 24日、 2017 | |
APL 17-003E APL 20-003 に置き換えられました | Grievance and Appeal Requirements; Revised Notice Templates and “Your Rights” Attachments APL 17-003 メンバー通知: 通知(NOA) 拒否/変更 遅延 NOA Your Rights(ノックス・キーン) 不服申し立て決議の通知(NAR) 覆す 支える NAR Your Rights(ノックス・キーン) 州公聴会フォーム 1557 お知らせ 言語支援タグライン 差別禁止に関する通知 | 5月 24日、 2017 |
| APL 17-004 | 静脈内鎮静および全身麻酔サービスの事前承認 | 2017年6月28日 |
| APL 17-005 | 専門紹介レポートの提出要件に関する注意喚起 | 2017年7月28日 |
| APL 17-007 | プロポジション56の税金基金を使用した1年間の補足支払い | 2017年11月21日 |
| APL 17-008 | 時間と距離のネットワーク妥当性基準 | 2017年11月8日 |
| Medi-Cal Dental Managed Careプログラムのための成人歯科給付の完全な回復 | 2017年11月27日 | |
| APL 17-010 | プラン・プロバイダー・ネットワークとプラン・プロバイダー・ネットワークの変更 | 2017年12月1日 |
APL 17-011E | 介護政策の変遷 | 2017年12月18日 改訂： 2018年4月5日 |
| APL 17-012 | 2018年成果物スケジュール | 2017年12月27日 |
2016歯科オールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 16-001 | 2016年暦年のすべての歯科医療契約の期日 | 2016年1月14日 |
| APL 16-002 | すべてのプランレターのウェブサイト掲載の中止 | 2016年1月29日 |
| APL 16-005 | Registered Dental Hygienists in Alternative Practice Policy Amendments(代替診療政策修正における登録歯科衛生士) | 2016年1月20日 |
| APL 16-009 | パフォーマンス指標およびベンチマークに対するキャピテーション支払いの源泉徴収の免除 | 2016年8月1日 |
| APL 16-010 | 近代化されたマネージドケア規則42 C.F.R. § 438.706の最終規則通知: 2016年7月5日付けの臨時経営に関する特則 | 2017年1月20日 |
| APL 16-011 | 近代化されたマネージドケア規則42 C.F.R. § 438.710の最終規則通知: 制裁の通知および終了前の聴聞会 | 2017年1月20日 |
| APL 16-013 | 近代化されたマネージドケア規則42 C.F.R. § 438.2の最終規則通知: 一般条項、定義 7月 5日発効、 2016 | 2017年1月20日 |
| APL 16-014 | 近代化されたマネージドケア規則の最終規則通知:42 C.F.R. § 438.3 (d) 標準契約要件と 42 C.F.R. § 440.262 アクセスと文化的考慮事項 | 2017年1月20日 |
| APL 16-016 | 緊急歯科サービス | 2016年9月9日 |
| APL 16-017 | パフォーマンス測定の実装 | 2016年10月14日 |
| APL 16-019 | 近代化されたマネージドケア規則42 C.F.R. § 438.50の最終規則通知: 公衆衛生、規制、州計画の要件 | 2017年1月20日 |
| APL 16-020 | 近代化されたマネージドケア規則42 C.F.R. § 438.3(f)の最終規則通知: 適用法の遵守と利益相反の予防措置 | 2017年1月19日 |
2015歯科オールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 15-002 | 集計データ報告に関する医療サービス局のポリシーの更新 | 2015年3月27日 |
| APL 15-003 | Dental Managed CareプログラムへのAllied Dental Professionalsの参加 | 5月 20日、 2015 |
| APL 15-004 | 別紙A、別紙3:財務情報の明確化 | 2015年3月12日 |
| APL 15-005 | 静脈内鎮静および全身麻酔サービスの事前承認 | 2016年4月1日 |
| APL 15-006 | デンタルマネージドケアプログラムにおけるバーチャルデンタルホームの実装 | 2015年6月1日 |
| APL 15-007 | Post Adjudication Claims and Encounter Data Systems(PACES)への移行 | 5月 21日、 2015 |
| APL 15-009 | Medi-Cal Dental Managed Careプログラムのパフォーマンス測定とベンチマークの変更 | 2015年10月9日 |
| APL 15-014 | 年間料金パッケージと料金調整の承認プロセス | 2015年9月15日 |
| APL 15-015 | デンタルマネージドケアプログラムにおけるバーチャルデンタルホームの実装に関する最新情報 | 2015年9月2日 |
| APL 15-016 | 熟練した看護施設および中間ケア施設に居住する受益者向けの特定の予防サービスの頻度制限の増加 | 2015年11月24日 |
| APL 15-018 | 品質改善プロジェクトのガイドラインとスケジュール | 2015年11月24日 |
| APL 15-019 | D0145の審査基準の変更 | 2015年12月2日 |
2014歯科オールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 14-001 | 改訂: Due Dates for All Dental Managed Care Contracts for Calendar Year 2014 | 2014年8月14日 |
| APL 14-002 | 改訂: Notice of Changes Regarding Adult Dental Services at Federally Qualified Health Centers and Rural Health Clinics and the Restoration of Some Adult Dental Benefits | 2014年8月19日 |
| APL 14-003 | 一部の成人歯科サービスの修復に関する最新情報 1年、2014年 | 5月 16日、 2014 |
| APL 14-004 | 消費者満足度調査 | 2014年7月23日 |
| APL 14-007 | 別紙A、添付資料5、規定Lの明確化(連邦規則集42のプログラム・インテグリティ規定を遵守するための要件を含むため) | 2014年8月25日 |
| APL 14-008 | 妊娠中の受益者向けのサービス拡大 2014年5月1日より | 2014年8月14日 |
| APLの14から009 | 妊娠中の受益者向けの包括的なサービス、2014年10月1日より有効 | 2014年10月1日 |
| APL 14-010 | 地理的管理ケアの2013年1月1日とプリペイドヘルスプランの2013年17月日発効の郡固有のベンチマーク | 2015年1月30日 |
| APL 14-012 | パフォーマンス指標とベンチマークの成果物テンプレートを更新しました | 2014年10月21日 |
| APL 14-014 | 2015年暦年のすべての歯科医療契約の期日 | 2015年1月9日 |
| APL 14-017 | 21歳未満の医療受益者のための早期および定期的なスクリーニング、診断、および治療サービスの補償要件 | 2014年12月12日 |
2013デンタルオールプランレター
| 文字番号 | 手紙のタイトル(件名) | 発行日 |
|---|---|---|
| APL 13-000 | GMCプランの実装成果物の要件と期日 | 2013年1月11日 |
| APL 13-001 | 2013年暦年のすべての成果物の期日 | 2013年1月1日 |
| APL 13-002 | 最小損失率の明確化 | 2013年1月1日 |
| APL 13-004 | Clarification on Exhibit A, Attachment 5: Provision N – Corrective Action Plan | 2013年1月1日 |
| APL 13-005 | 別紙A、別紙6:パフォーマンス測定とベンチマークの明確化 | 2013年1月1日 |
| APL 13-006 | 別紙A、別紙7の明確化:利用管理 | 2013年1月1日 |
| APL 13-007 | Clarification on Exhibit A, Attachment 9: Provision B – Provider Grievances | 2013年1月1日 |
| APL 13-008 | Clarification on Exhibit A, Attachment 10: Provision F – Federally Qualified Health Centers, Rural Health Clinics; and Indian Health Service Facilities | 2013年1月1日 |
| APL 13-009 | Clarification on Exhibit A, Attachment 11: Provision B and H – Sub-provision 3 & 5, Timely Access, and Linguistic Services | 2013年1月1日 |
| APL 13-010 | Clarification on Exhibit A, Attachment 17: Provision C – Marketing Plan | 2013年1月1日 |
| APL 13-011 | 配送方法とDHCSの連絡先の明確化 | 2013年1月1日 |
| APL 13-012 | 援助コードと期日を報告する健康な家族 | 2013年2月14日 |
| APL 13-013 | Deliverables for Exhibit A, Attachment 12: Provision D – Health Education | 2013年3月1日 |
| APL 13-014 | Clarification on Exhibit A, Attachment 9: Provision E – Provider Training | 2013年3月1日 |
| APL 13-015 | 2013年の歯科管理医療率 | 2013年4月26日 |
| APL 13-016 | 実装成果物の要件とPHPプランの期日 | 2013年6月13日 |
| APL 13-017 | 一部の成人歯科サービスは、2014年5月1日に復元されます | 2013年10月4日 |
| APL 13-018 | 2013年のデンタルマネージドケア改訂料金 | 2013年9月13日 |
| APL 13-021 | Insure Kids Now の Web サイト | 2013年10月16日 |
| APL 13-022 | 2013-2014年暦年のすべてのPHP成果物の期日(英語) | 2013年11月19日 |
| APL 13-023 | 新しいエンカウンターデータキャプチャおよび伝送システムの実装 | 2013年12月17日 |