Medi-Calプログラムの変更提案に関する通知
提案された州計画の修正および免除に関する質問への回答は、提出時に作成されます。その後のポリシーの変更は、これらの対応に影響を与える可能性があります。 最新情報についてはDHCSにお問い合わせください。
COVID-19に関連する公衆衛生上の緊急事態の提案
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 社会保障法第1115条に基づくデモンストレーションの改正 | COVID-19公衆衛生上の緊急事態に関連するセクション1115デモンストレーション権限の要請 | 04/13/20 |
| スパ20-0024 | COVID-19国家緊急事態のためのメディケイド災害救援 | 04/17/20 |
| SPA 20-0006 (Addendum) | 物質使用障害サービスへのMedi-Cal受益者アクセスの拡大 | 05/27/20 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモンストレーションの改正 | Request for Section 1115 Demonstration Authority Related to the COVID-19 Public Health Emergency – Vaccine Distribution | 12/21/20 |
| スパ20-0040 | Medicaid Disaster Relief for the COVID-19 National Emergency – Vaccine Administration Fee | 12/21/20 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモンストレーションの改正 | 学校でのCOVID-19検査に関連するセクション1115デモンストレーション権限の要請 | 01/04/21 |
| スパ20-0046 | 移行期幼稚園(TK)から12年生までのMedi-Calの子供たちのCOVID-19検査のみの出会いの払い戻し | 01/04/21 |
| スパ22-0004 | 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の検査、新型コロナウイルス(COVID-19)ワクチンのカウンセリングのみの受診(小児および大人)、新型コロナウイルス(COVID-19)以外の小児用ワクチンのカウンセリングのみの受診、新型コロナウイルス(COVID-19)の検査を実施する対象薬局の払い戻し。 | 01/28/22 |
州全体の移行計画の更新
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 州全体の移行計画の通知 | Home and Community Based Settings(HCBS)の州全体の移行計画の更新 | 10/10/2022 |
| 改訂された州全体の移行計画 | Home and Community Based Settings(HCBS)の州全体の移行計画の更新 | 05/20/2021 |
2026年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
| 社会保障法第1915条(b)に基づく免除の概要 | CalAIMセクション1915(b)免除の更新申請を行う意向通知 | 5/21/2026 |
2026年3月期 31年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモ | CalAIMセクション1115デモンストレーションの更新を提出する意向通知 | 02/10/2026 |
2025年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
| SPA 25-0043 および SPA 25-0044 | SPA 25-0043: 薬物支援治療(MAT)サービスの終了日の削除とSPA 25-0044: 代替給付プラン(ABP)の調整SPAによる学校連携サービス(SLS)の追加 | 11/21/2025 |
| SPA 25-0029 (補遺) | 減量のためのGLP-1の適用範囲変更 | 11/20/2025 |
| SPA 25-0041 | 電子資産検証プログラム(AVP)の復活 | 11/14/2025 |
2025年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
| スパ 25-0028 | Medi-Cal のサービスごとの料金表を確立する 行動健康治療サービスの料金 | 08/26/2025 |
| スパ 25-0037 | 非MAGIプログラムの資産制限の復活 | 08/25/2025 |
| スパ 25-0030 | PP-GEMT IGT アドオンは 2026 年 1 月 1日より発効しました | 08/22/2025 |
| スパ 25-0003A | 民間医療提供者向けの地上救急医療輸送品質保証料(GEMT QAF)プログラム | 08/22/2025 |
2025年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ25-0016 | メディケアおよびメディケイドサービスセンター(CMS)に提出される医療サービス省(DHCS)のMedi-Calプログラムの変更案。 | 05/21/2025 |
2025年3月期 30年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 牓 | 従来の医療慣行を含むために、医薬品Medi-Cal組織送達システムへの提案された料金追加 | 03/20/2025 |
| スパ25-0007 | 代替給付プラン (ABP) を州プラン修正 (SPA) 24-0003、24-0031、24-0042、24-0052、25-0006、25-0009 による更新に合わせる。 および 25-0014 | 02/21/2025 |
| スパ25-0006 | Justice-Involved (JI) Reentry Initiativeサービス | 02/21/2025 |
| SPA 25-0008 (補遺) | IHS-MOAプロバイダーの「4つの壁」の制限を排除し、最近の州法の変更に合わせて心理アシスタントのアソシエイトを更新するための技術的な修正を行います | 02/20/2025 |
| スパ25-0002 | 2025年(CY)にPublic Provider Ground Emergency Medical Transportation Intergovernmental Transfer(PP-GEMT IGT)プログラムを継続します | 02/07/2025 |
2024年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| SPA 25-0009 (以前は 24-0018) | 心理的なアソシエイトサービスを追加し、新しいMFTサービスを追加する際の範囲変更要件を削除し、技術的な修正を行います。 | 11/22/2024 |
| SPA 25-0014 (旧 24-0032) (補遺) | 認定ウェルネスコーチを新たな特典として追加 | 11/22/2024 |
| スパ24-0044 | 出金管理(WM)レベル1および2の手数料表を更新する | 10/25/2024 |
| スパ24-0051 | 代替給付プラン(ABP)の対象サービスとして就労支援を追加し、ABPに資格対象グループを追加する。 | 10/07/2024 |
2024年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ24-0037 | コミュニティヘルスワーカー/コミュニティヘルス担当者を監督できるプロバイダーのリストを拡大します | 08/23/2024 |
| スパ24-0038 | 州計画の代替給付制度(ABP)セクションを更新して、専門のメンタルヘルスサービスの最近の変更を含めるための技術的な編集 | 08/23/2024 |
| スパ24-0042 | Medi-Calの専門行動健康提供システムを通じて利用可能なコミュニティベースのサービスと証拠に基づく実践の連続体を拡大します | 08/23/2024 |
| スパ24-0047 | 以下の非リスク支払限度額を引き上げます。
12の地方/小規模郡を対象とし、DHCSが地域密着型モバイル危機介入サービスに対する追加支払いを行うことを許可する。 | 08/23/2024 |
| スパ24-0052 | Medi-Cal専門の行動健康提供システムを通じて利用可能な予防サービスとして、強化されたコミュニティヘルスワーカーサービスを追加します | 08/23/2024 |
| スパ24-0045 | 適格な非病院340Bコミュニティクリニックの期間限定の追加支払いプールを延長します | 08/13/2024 |
| スパ24-0039 | 代替決済方法(APM)を排除
COVID-19ワクチンのみの投与訪問の場合 | 08/13/2024 |
2024年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 社会保障法第1115条に基づくデモンストレーション補遺 | 保留中のセクション1115行動 健康コミュニティベースの公平なケアと治療の組織化されたネットワーク(BH-CONNECT) のデモンストレーションに補遺を提出する意向の通知 | 05/31/2024 |
| スパ24-0033 | 現在の方法の代替 連邦政府認定
ヘルスセンター(FQHC)は有料です | 05/24/2024 |
| スパ24-0041 | リハビリテーション・メンタルヘルス・サービス、ターゲットを絞ったケース・マネジメント、物質使用障害治療サービス、物質使用障害治療サービスの拡大、薬物支援治療臨床研修生のプロバイダー・タイプ定義の変更 | 05/23/2024 |
| スパ24-0025 | 既存の地上救急医療の継続
交通(GEMT)プログラム | 05/01/2024 |
2024年3月期 30年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ24-0016 | メディカル・プログラムの歯科給付対象に、地域保健員(CHW)サービスを追加する | 03/28/2024 |
| SPA 24-0015 (補遺) | 農村部、遠隔地、およびサービスの行き届いていない地域での行動医療サービスの拡大 | 02/23/2024 |
| SPA 24-0007 (補遺) | 21歳未満のMedi-Calメンバーに入院精神医療サービスを提供できる設定として、精神科居住治療施設(PRTF)を追加するための代替給付プラン(ABP)の更新 | 02/23/2024 |
| スパ24-0003 | 21歳未満の受益者に対する入院精神科サービスを提供できる設定の指定 | 02/21/2024 |
| スパ24-0002 | 2024年暦年(CY)におけるPublic Provider Ground Emergency Medical Transportation Intergovernmental Transfer(PP-GEMT IGT)プログラムの継続 | 02/15/2024 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモ | CalAIMセクション1115の継続的な子供向けアプリケーションの提出意向の通知 | 01/12/2024 |
2023年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ23-0043 | 次の場合に払い戻しオプションを設定する
医薬品の価格データを利用できない | 11/9/2023 |
| SPA 23-0037 (補遺) | 農村部、遠隔地、およびサービスの行き届いていない地域での行動医療サービスの拡大 | 11/7/2023 |
| スパ23-0044 | 経腸処方の適用範囲に関する処方権限の拡大 | 11/7/2023 |
2023年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ23-0025 | CalAIM Behavioral Health Payment Reform – DMC 24 Hour Services Rate Setting Methodology updates | 8/28/2023 |
| スパ23-0026 | DMC、DMC-ODS、および MAT プロバイダーの資格 | 8/28/2023 |
| スパ23-0031 | 非病院診療所のSPP継続 | 8/28/2023 |
| スパ23-0035 | MCO Taxの目標税率の引き上げ | 8/28/2023 |
| スパ23-0029 | 義歯ポリシーの明確化 | |
| 社会保障法第1115条に基づくデモ | セクション1115カリフォルニア州BH-CONNECTデモンストレーションアプリケーションを提出する意向の通知 | 8/1/2023 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモ | CalAIMセクション1115移行レントサービス修正を提出する意向の通知 | 8/1/2023 |
2023年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ23-0020 | 既存の地上救急医療の継続
交通(GEMT)プログラム | 05/15/2023 |
2023年3月期 30年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 部族/被指名人の通知:社会保障法第1115条に基づくデモ | CalRHADセクション1115申請書を提出する意向の通知 | 03/16/2023 |
| SPA 23-0011 (キャンセル) | バーチャルコミュニケーションサービスの対象範囲 | 02/23/2023 |
| スパ23-0015 | Medi-Cal Behavioral HealthサービスのDHCS償還方法の変更 | 02/23/2023 |
| スパ23-0010 | 代替の支払い方法
ダイアディックサービス | 02/22/2023 |
2022年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ22-0014 (補遺) | COVID-19公衆衛生上の緊急事態(PHE)の終了後も、一定の柔軟性を継続する | 11/22/2022 |
| スパ22-0051 | Alternative Benefit Plan(ABP)の対象となるサービス/福利厚生として、ドゥーラサービス、アソシエイト・マリッジ・アンド・ファミリー・セラピスト(AMFT)、アソシエイト・クリニカル・ソーシャルワーカー(ACSW) | 11/18/2022 |
| SPA 22-0067 (補遺) | 公衆衛生上の緊急事態(PHE)の終了後も、COVID-19ワクチンのみの受診に対する追加支払いを継続します | 11/16/2022 |
2022年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ22-0002 | 対象給付としてのドゥーラサービス | 09/09/2022 |
| スパ22-0062 | Expedited Notice – Reimbursement rates for mpox (MPX) vaccine administration | 08/23/2022 |
| スパ22-0043 | コミュニティベースのモバイル危機介入サービス | 08/23/2022 |
| CalAIM 1115および1915(b)免除MCPモデル変更修正部族通知 | CalAIM 1115および1915(b)免除MCPモデル変更修正 | 08/12/2022 |
| スパ22-0040 | Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee | 08/09/2022 |
2022年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ22-0044 | 理学療法を処方できるプロバイダーのリストを拡大します | 5/18/2022 |
| スパ22-0019 | Alternative Benefit Plan(ABP)のMedi-Cal対象給付として、適格な臨床試験への参加に関連するコミュニティヘルスワーカー(CHW)サービス、喘息予防サービス、および日常的な患者費用を追加します | 5/18/2022 |
| スパ22-0017 | 対象となる臨床試験への参加に伴う患者の日常的な費用は、給付対象となります。 | 5/18/2022 |
| スパ22-0015 | 公的機関、地上救急医療
運輸省政府間移転(PP-GEMT IGT)プログラム | 5/18/2022 |
| SPA 22-0003 (補遺) | 対象給付としての喘息予防サービス | 4/12/2022 |
2022年3月期 30年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル> | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ22-0023 | Medi-Cal Rehabilitative Mental Health Servicesの参照と定義の更新、要件の明確化、および古い情報の削除 | 2/23/2022 |
| スパ22-0024 | ピアサポートスペシャリストの定義の改訂 質疑応答 (2022年2月24日) | 2/23/2022 |
| スパ22-0014 | 連邦認定医療センター(FQHC)、地方医療クリニック(RHC)、および部族医療プログラム(THP)における医療「受診」の定義の拡大 この SPA の発効日は「COVID-19 公衆衛生緊急事態(PHE)の終了の翌日」に変更されました。PHEは現在、4月16 、 2022に終了する予定です。 | 2/23/2022 |
| SPA 22-0001 (補遺) | コミュニティヘルスワーカーサービスを給付対象に追加 質疑応答 (2022年3月25日) | 2/18/2022 |
2021年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ21-0069 | Medi-Calメンバーの死亡後の被害者補償プログラムの保護 | 11/19/2021 |
| SPA 22-0009 (旧SPA 21-0010) | 非緊急医療輸送(NEMT)サービスに対するプロポジション56の追加支払いの延長 | 11/19/2021 |
2021年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ21-0063 | 代替給付制度(ABP)における薬物療法管理(MTM) | 8/26/2021 |
| スパ21-0045 | 発達およびトラウマスクリーニングを支援するための追加インセンティブの支払い | 8/26/2021 |
| SPA 21-0051 (補遺) | Medi-Calリハビリテーションメンタルヘルスサービス | 10/20/2021 |
| SPA 21-0058 (補遺) | Drug Medi-Cal Organized Delivery System(DMC-ODS)拡大物質使用障害サービス | 10/20/2021 |
| スパ21-0019 | 歯科サービスに対する新しい歯科給付と成果報酬(P4P)の支払い | 07/28/2021 |
2021年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| CalAIMセクション1115デモンストレーション修正および更新アプリケーション | 06/30/2021 | |
| CalAIMセクション1915(b)免除申請。カバーレター;添付ファイル;付録:費用対効果BH SMHS & DMC-ODS;付録:費用対効果MCMC & 歯科MC | CalAIMセクション1915(b)免除の修正と更新申請 | 06/30/2021 |
| スパ21-0017 | Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee | 05/26/2021 |
| スパ21-0028 | Medication Therapy Management(MTM)を対象サービスとして追加 | 05/25/2021 |
| スパ21-0018 | に関連付けられているすべてのアクティブなSPAの終了 Health Homes Program(HHP)およびHHP加入者のEnhanced Care Management(ECM)給付への移行 | 05/25/2021 |
| 社会保障法第1115条に基づくデモの改正と更新。社会保障法第1915条(b)に基づく免除の概要 | 第1115条のデモンストレーションの修正と更新、および第1915条(b)のMedi-Cal認証に関連する免除を提出する意向の通知 | 04/07/2021 |
2021年3月期 30年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ21-0015 | 適格な非病院340Bコミュニティクリニックのための期間限定の追加支払いプログラム | 02/05/21 |
2020年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ20-0039 | 薬局の変更 | 10/29/20 |
| スパ20-0044 | 部族FQHCプロバイダータイプの設立 質問と回答 (2020/08/31) | 08/26/20 |
2020年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| Medi-Cal 2020 Section 1115 Waiver & 1915(b) Specialty Mental Health Section Waiver | Medi-Cal 2020セクション1115免除および1915(b)専門メンタルヘルスサービス免除の12か月延長リクエスト | 07/22/20 |
| SPA 20-0035 および 20-0036 | 在宅医療サービス 質問と回答 (2020/08/31) | 08/26/20 |
2020年6月期 30月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| 1915(b)権利放棄修正条項 | Medi-Cal Specialty Mental Health Services(SMHS)セクション1915(b)免除修正 | 03/25/20 |
2020年3月期 31年3月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ20-0007 | 非緊急医療輸送の期間限定補足支払いプログラムの対象となるサービスの明確化 | 02/18/20 |
| スパ20-0009 | Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee | 02/18/20 |
2019年12月期 31年12月期
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ19-0049 | SUPPORT Act DURの要件 | 11/14/19 |
2019年9月期 30
| 部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
| スパ19-0013および19-0037 | ヘルスホームプログラム | 7/26/19 |
| スパ19-0044 | 非緊急医療輸送のための期間限定補足支払いプログラム | 8/9/19 |
| スパ19-0014 | 物質使用障害サービスへのMedi-Cal受益者アクセスの拡大 | 8/26/19 |
| スパ19-0041 | 小児の継続的な発達スクリーニングを支援するための期間限定の追加支払いプログラム | 8/26/19 |
| スパ19-0046および19-0047 | すべての設定のすべての人口のための特定のオプション特典の回復 | 8/26/19 |
| スパ19-0048 | 子供と大人のトラウマスクリーニングをサポートするための期間限定の追加支払いプログラム | 8/26/19 |
2019年6月30日期
部族被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
陸上救急搬送プログラム - 品質保証料 | 5/22/19 | |
| スパ19-0017 | ニューアダルトグループのための薬剤師サービス | 5/24/19 |
2019年3月期 31年3月期
部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
認定プロフェッショナル・クリニカル・カウンセラー(LPCC) | 12/5/18 | |
| スパ19-001 & 19-002 | ヘルスホームプログラム(HHP)の変更 | 1/24/19 |
| SPA 19-0004 & HCBS 免除修正条項 | 発達障害のある人のための在宅およびコミュニティベースのサービス(HCBS)のSPAおよび免除の修正 質疑応答 (2/20/19) | 1/29/19 |
2018年12月期 31年12月期
部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
連邦政府認定の保健センターおよび地方の診療所の支払い方針の明確化 質疑応答 (10-4-18) | 9/26/18 | |
| スパ18-0054 | コミュニティ危機の家 | 11/5/18 |
| スパ18-0040 & 18-0041 | 糖尿病予防プログラム(DPP) | 11/20/18 |
2018年9月期 30
部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
薬剤師サービス | 6/29/18 | |
| スパ18-007 | GEMT(Ground Emergency Medical Transportation)サービスプログラムに対する追加支払い | 8/8/18 |
2018年6月期 30月期
部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
Expedited Notice – Health Homes Program 質疑応答 (4/26/18) | 4/16/18 | |
| スパ18-0019 & 18-0020 | ヘルスホームプログラム | 5/23/18 |
| スパ18-0025 | デンタルレートと歯周維持 | 5/25/18 |
| スパ18-0027 | ABP肺および心臓リハビリテーション | 5/25/18 |
| スパ18-0032 | Expedited Notice – FQHC/RHC Sponsored Graduate Medical Education Program 質疑応答 (6/20/18) | 6/8/18 |
2018年3月期 31年3月期
部族/被指名人の通知 | タイトル | リリース日 |
|---|---|---|
代替給付制度(ABP)の変更案 質疑応答 (3/19/18) | 2/23/18 | |
| スパ18-003 | 連邦認定医療センター(FQHC)および地方医療クリニック(RHC)の償還ポリシーを明確にし、新しいFQHC/RHC請求可能なプロバイダーとして結婚および家族療法士を追加します 質疑応答 (3/19/18) | 2/22/18 |
| スパ18-004 | ゲムトカフ | 2/23/18 |
追加情報
現在のDHCS州計画と最近承認された修正案を表示するには、カリフォルニア州計画のWebページにアクセスしてください。