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2010年の収入とリソースの制限​​ 

カリフォルニア州医療サービス局のメディカル資格認定部門は、2010年の配偶者貧困制限額を発表しました。コミュニティ配偶者資産手当(CSRA)は109,560ドル、最低月額生活維持費手当(MMMNA)は2,739ドルです。​​ 

リソース制限と収入規定は、一方の配偶者が老人ホームにいて、もう一方の配偶者がまだ自宅またはコミュニティにいる場合、夫婦に対して次のように機能します。自宅の配偶者は、施設に収容された配偶者がさらに2,000ドルを保持することができる間、リソース(財産およびその他の資産)で最大109,560ドル(CSRA)を保持することができます。これらの金額は、支出ダウンの要件の対象ではありません。​​ 

長期介護を受けている、または自宅に残ってMedi-Calを取得している独身者は、他の免除資産に加えて2,000ドルを保持することが許可されています。​​ 

自宅にいる配偶者は、金額に関わらず、自分の名義で受け取った収入のすべてを自分のものにすることができる(「小切手名義規則」と呼ばれる)。その金額が2,739ドル(MMMNA)を下回る場合、施設に入所している配偶者は、自宅にいる配偶者の収入を2,739ドルの上限まで引き上げるために、収入を分配することができます。介護施設に入居している配偶者は
個人的な必要経費として月額35ドルまで収入を保持することが認められています。過去30ヶ月間の振替取引の処理*。
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この場合、「譲渡」とは、完全な贈与、または「公正市場価格」を下回る価格での「売却」を意味する。そのような財産移転が行われた場合、メディカルは介護施設レベルのケアを受ける資格を失う期間を計算する可能性があります。資格喪失期間が発生した場合、その期間は譲渡された不動産の正味公正市場価格に基づいて決定されます。資格喪失期間は、まず、譲渡時にメディカルの申請が行われ、かつメディカル申請者がその財産を保持していた場合に、超過財産となるはずだった譲渡財産の正味公正市場価値を算出することによって計算されます。超過資産額を月平均の民間支払額で割り、小数点以下を切り捨てて最も近い整数にする。2008年において、メディカルが期間を計算する際に使用する平均的な民間医療費は月額6,000ドルである。介護施設レベルのケアを受ける資格を失う期間は、転居の月から最長30ヶ月に制限される。分かりにくいですか?非常に単純な例で考えてみましょう。​​ 

ミリーおばさんは独身で、健康状態も非常に良好です。彼女は2年間の長期介護保険に加入している。ミリーおばさんは、自分が所有する唯一の非課税対象不動産である、老朽化しているが抵当権などの負担のない倉庫を、愛する甥に1ドルで「売却」する。3か月後、ミリーおばさんは怪我をして長期療養が必要になった。彼女の保険給付は24ヶ月で使い果たされ、ミリーおばさんはメディカル(低所得者向け医療扶助制度)に申請して給付を受けることにした。彼女の申請書には、その不動産を甥に「売却」したことが記載されている。鑑定士は、譲渡時点での当該不動産の公正市場価格が20万ドルであると判断した。彼女の甥は、その物件が売却されたため、返却することができない。​​ 

転居から27ヶ月が経過しているため、メディカル(Medi-Cal)は、介護施設レベルのケアを受ける資格がない期間を定める可能性があります。ミリーおばさんは一般的にはメディカル(カリフォルニア州の低所得者向け医療扶助制度)の受給資格を満たしているかもしれませんが、財産の移転により、介護施設の費用を支払うためのメディカルの援助を受けられない可能性があります。Medi-Cal はまず、ミリーおばさんが Medi-Cal の下で保持できる 2,000 ドルを差し引き、次に残りの 198,000 ドルを月額 6,000 ドルで割ります (200,000 ドル - 2,000 ドル = 198,000 ドル / 6,000 ドル = 33 か月*。​​ 

転勤からすでに27ヶ月が経過しているため、ミリーおばさんは、老人ホームがMedi-Calから払い戻しを受けるまで、4ヶ月(27ヶ月から30ヶ月まで)待たなければなりません。この間、彼女は自分のポケットからナーシングホームに支払う必要があります。私たちの誰もが未来を知ることができないため、財産を譲渡することは、Medi-Calの給付の適格性を確立しようとする非常に危険な方法です。あなたが人々が彼らが蓄積するために一生かかったものを保護し、彼らにケアのためのより多くのオプションを提供したいのであれば、彼らにパートナーシップが承認した長期介護保険を売ることを検討してください。​​ 

※注:現在の遡及期間は30ヶ月です。
メディカル受給資格と回復に関するQ&A
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Medi-Cal Asset Protectionと、それが適格性および不動産回収プロセスに与える影響に関するよくある質問とシナリオ
 
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