Medi-Cal免除プログラム
地元の機関は、カリフォルニア州公衆衛生局のエイズ局と契約し、介護施設のケアや入院の代替として、在宅およびコミュニティベースのサービスを提供しています。
以前はAIDS免除として知られていたMedi-Cal免除プログラム(MCWP)は、介護施設のケアや入院に代わるものとして、HIV / AIDSとともに生きる人々に包括的なケース管理と直接ケアサービスを提供します。 ケースマネジメントは参加者中心で、登録看護師とソーシャルワークのケースマネージャーによるチームベースのアプローチを使用して提供されます。 ケースマネージャーは、参加者、プライマリケア提供者、家族、介護者、およびその他のサービスプロバイダーと協力して、施設ではなく在宅環境に住むことを選択した参加者に必要なサービスを決定し、提供します。
MCWP の目標は次のとおりです。
- 疾病管理、HIV感染の予防、全体的な健康状態の安定化、生活の質の向上、費用のかかる施設ケアの回避について参加者を支援します。
- サービスプロバイダー間の調整を強化し、サービスの重複を排除します。
- 参加者の医学的および心理社会的地位が向上するにつれて、より適切なプログラムに移行し、最も必要としている人々のためにMCWPリソースを解放します。そして
- 十分なサービスを受けていない人々によるプログラムの利用を強化します。
Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.
2023-2027 MCWPリニューアル
2023年2月16日、メディケア・メディケイド・サービスセンター(CMS)は、介護施設でのケアや入院に代わるものとして、HIV陽性者のためのMCWPの更新を承認しました。 この免除は、2023年1月1日に遡及して開始する5年間で承認されています。
現在の権利放棄
承認されたMCWP修正
遠隔医療の改正 2023年11月12日より、この改正により、心理療法、ケースマネジメント、栄養カウンセリングの恒久的なサービス提供オプションとして遠隔医療が追加されます。
詳細については、エイズ局を参照してください。