我々について
Medi-Cal Eligibility Division(MCED)は、Medi-Calの規制、ポリシー、および手順の開発、調整、明確化、および実施を担当し、Medi-Calの適格性が58の郡のヒューマンサービス機関によって正確かつタイムリーに決定されるようにします。
MCED 機能には、次のものが含まれます。
指導
- Medi-Calプログラムの申請者の適格性を判断するために必要なポリシー、規制、および新しい法律(法律)を策定します。
- 州法および連邦法の遵守を確保するための、郡の適格性決定の監督と監視を提供します。
- Medi-Calプログラムの適格性を管理する郡の福祉機関にガイダンスと技術支援を提供します。
- Medi-Cal給付の適格性を判断するために使用される新規または修正されたポリシーおよび/または手順に関するAll County Welfare Directors Letters(ACWDL)およびMedi-Cal適格部門情報レター(MEDIL)の発行。
合格
- Medi-Calの申請者/受益者が郡を通じて給付を取得し、資格に関する質問に答えるのを支援します。
- 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラムの州全体のアプリケーションおよび適格性機能を監督します。
- 資格のあるプロバイダーを 妊婦プログラムの推定適格性に登録します。
- Reviewing and evaluating program eligibility requirements and assuring compliance with federal medicaid (Title XIX, Title XXI) regulations.
- 適格性の問題に関する提案された州の公聴会の決定を検討し、長官に行動の推奨事項を提供します。
郡やステークホルダーとのパートナーシップ
- Medi-Cal Eligibility Data System(MEDS)およびMedi-Calプログラムに影響を与えるその他の自動化システムに関連するポリシーの策定と質問への対応。
- MEDSへのアクセスを監視および承認することにより、MEDSに含まれるデータのセキュリティと機密性を確保します。
- 利害関係者、消費者擁護者、およびビジネスパートナーと協力して 、Medi-Calプログラムの管理に取り組みます。