保留中の申請者と新しく登録されたMedi-Calメンバー向けの情報
Covered CaliforniaのWebサイトや郡の福祉機関を通じて多数のMedi-Calアプリケーションを受け取ったため、Department of Health Care Services(DHCS)は、必要なケアを確実に受けられるようにこの情報を提供しています。
保留中の応募者
申請し、資格がある可能性が高いが、申請が確定するのを待っている人のために、待っている間にすぐに治療を受けることができる方法があります。
- いざというときには病院に行ける。 Hospital Presumptive Eligibility(PE)プログラムは、成人、妊娠中の個人、子供、および元里親登録者に、最大2か月間、一時的な無料のMedi-Cal給付を提供します。 病院のPE給付を受けるには、入院中にオンラインで簡単な申請書に記入する必要があります。 参加資格の決定は、すぐに通知されます。
- あなたはあなたの地元の郡福祉サービス事務所に行くことができます。 あなたはあなたの情報を使用してあなたのMedi-Calの適格性を確認し、一時的な身分証明書を取得することができます。 これにより、登録が完了するまでサービスを受けることができます。
- 妊娠中の個人は、特定のMedi-Calプロバイダーやクリニックから一時的なMedi-Calカバレッジを取得できます。
- 子供は、登録されたMedi-Calプロバイダーや子供を診察するクリニックが提供する一時的なMedi-Calカバレッジを利用できます。
Medi-Calの資格が確認されると、健康保険は申請した月の初日から有効になります。
詳細が必要な場合、またはアプリケーションの状況を確認したい場合は、 郡の福祉機関にお問い合わせください。
新規入会メンバー
Medi-Calの資格があることが判明し、Medi-Cal給付IDカード(BIC)を持っているが、まだマネージドケア健康保険を選択していない人のために、ケアを見つけるのに役立つ以下のオプションがあります。 この一時的なMedi-Calの資格がある間、登録済みのMedi-Calプロバイダーから医療サービスを受けることができます。 Medi-Calのフィー・フォア・サービス(FFS)を受け入れる人は、あなたを助けることができるでしょう。 予約をする前に、彼らがFFSを受け入れるかどうかを必ず尋ねてください。 そうでない場合は、別のMedi-Calプロバイダーに連絡する必要があります。
医師を見つける前に医療上の緊急事態が発生した場合は、9-1-1に連絡するか、最寄りの病院の緊急治療室に行ってください。 Medi-Calは登録されたメンバーの緊急サービスをカバーしており、BICを緊急治療室のスタッフに提示すると、Medi-Calは受けたサービスの料金を支払います。
必要なケアを受ける
Medi-Calアプリケーションが完成している間に必要なケアを受けることができるいくつかの方法は次のとおりです。
- Community Health Centers & Clinics: Another way you can get care is to go to a clinic called a Federally Qualified Health Center. Find the health center in your area.
- 郡の福祉サービス事務所：お住まいの郡の福祉サービス機関は、お住まいの地域の医師を探したり、医師のリストを提供したりするお手伝いができる場合があります。最寄りの事務所を探すには、郡事務所一覧をご利用ください。
- Dental Providers: You can find a dental provider on the Medi-Cal Dental website under the “Find a Dentist” link, or by calling (800) 322-6384.
- 緊急治療室:上記のように、緊急事態が発生し、すぐに医師を見つけることができない場合は、どの病院でも緊急治療室に行くことができます。 緊急治療室のスタッフにBICを提示すると、Medi-Calが受けたサービスの料金を支払います。
- 管理医療プランで医師を探す：メディカルの申請が完了すると、管理医療プランに加入できるようになります。それまでは、メディカル（Medi-Cal）の管理医療プランのウェブサイトで医師を探すことができます。お住まいの郡名をクリックすると、お住まいの地域で利用可能なプランが表示されます。医師を見つけたら、電話でメディカルFFS（医療扶助制度）を受け入れているかどうかを確認してください。そうでない場合は、 Medi-Cal Managed Care Health Plan Directoryのウェブページに掲載されている別の医師に連絡してください。
- Health Care Options: This DHCS program has information to help you make choices about Medi-Cal benefits and how you can get them. Visit the Health Care Options website for help finding a doctor or dentist, and for more information about Medi-Cal managed care health and dental plans.
- 薬局給付： 処方箋に基づいて薬を受け取る必要がある場合は、最寄りの薬局に連絡して、メディカル（Medi-Cal）が利用できるかどうかを確認してください。詳細については、薬剤給付に関するよくある質問のウェブページをご覧ください。
- 公立病院：郡によっては、公立病院制度があり、病院で治療を受けることができます。このプログラムに参加している郡や病院については、セーフティネット・インスティテュートの会員向けウェブページをご覧ください。
- イエローページ：イエローページには、地域の医療機関のリストが掲載されています。メディカル（Medi-Cal）の医療提供者として登録されている医療機関のみが、あなたの治療に対してメディカルから報酬を受け取ります。予約をする前に、医療機関がメディカルFFS（医療扶助制度）に対応しているかどうかを確認してください。