コンテンツへスキップ​​ 

MCEDの背景​​ 

Medi-Cal Eligibility Division(MCED)は、Medi-Calの規制、ポリシー、および手順の開発、調整、明確化、および実施を担当し、Medi-Calの適格性が58の郡の公共社会福祉機関によって正確かつタイムリーに決定されるようにします。​​ 

MCED 関数には、次のものが含まれます。​​ 

  • Medi-Calプログラムの申請者の適格性を判断するために必要な政策、規制、および新しい法律(法律)の策定。​​ 
  • 適格性の規則と手続きが、Medi-Calプログラムからのサービスを受ける資格のあるすべての適格な受益者を登録し、保持することを確認します。​​ 
  • Medi-Calプログラムの適格性を管理する郡の公共社会福祉機関にガイダンスと技術支援を提供します。​​ 
  • 州法および連邦法の遵守を確保するための、郡の適格性決定プロセスの監督と監視を提供します​​ 
  • Medi-Calの申請者/受益者が郡を通じて給付を取得し、資格に関する質問に答えるのを支援します。​​  
  • Medi-Cal給付の適格性を判断するために使用される新規または修正されたポリシーおよび/または手順に関するすべての郡福祉ディレクターレター(ACWDL)およびMedi-Cal適格情報レター(MEBIL)の発行。​​ 
  • California Medi-Calプログラムに関連する訴訟への対応。​​ 
  • Medi-Cal Eligibility Data System(MEDS)およびMedi-Calプログラムに影響を与えるその他の自動化システムに関連するポリシーの策定と質問への対応。​​ 
  • MEDSへのアクセスを監視および承認することにより、MEDSに含まれるデータのセキュリティと機密性を確保します。​​ 
  • 適格性の問題に関する提案された州の公聴会の決定とディレクターへの行動の勧告のレビュー。そして​​  
  • プログラムの適格性要件を見直して評価し、連邦メディケイド(タイトルXIX)規制の遵守を確保します。​​ 
  • Medi-Calプログラムの管理に関心のある利害関係者、消費者擁護者、ビジネスパートナーと協力して作業します。​​ 
  • 乳がんおよび子宮頸がん治療プログラムの州全体のアプリケーションおよび適格性機能を監督する​​ 
  • Presumptive Eligibility for Pregnant Women Programに参加するための資格のあるプロバイダーの登録​​