MCAPの資格があるのは誰ですか? | En Español
MCAPの資格を得るには、次の条件を満たす必要があります。
- 身重： 妊娠している必要があります。 申請日は、MCAPがCovered Californiaから 完全かつ適格 な申請を受領した日です。
- カリフォルニア州にお住まいの方: カリフォルニア州に居住し、滞在する予定の人。 そして
- 他のプログラムに登録されていません: 申請日時点では、無料のMedi-CalまたはMedicareパートAおよびパートBの給付を受けることはできません。 そして
- 他の健康保険に加入していないこと：他の健康保険に加入している場合は、申請日時点で、他の健康保険が出産サービスをカバーしていないか、出産のみの自己負担額または共同負担額が500ドルを超える場合を除き、他の健康保険に加入していることはできません。MCAPは主要な保険となり、MCAPのサービスを利用する際には、マネージド・ヘルスケア・プランを選択する必要があります。MCAPは、他の保険会社の自己負担金や免責金額を支払いません。そして
- MCAPの収入ガイドラインの範囲内で: 連邦政府の修正調整総所得は、MCAP所得ガイドラインの範囲内でなければなりません。
収入ガイドライン
2026年1月1日発効
| MCAPファミリーのサイズ | 2026年 年間100% FPL | 213% FPL 月間 | 322% FPL 月間 |
|---|---|---|---|
| 2 | $21,640 | $3,843 | $5,809 |
| 3 | $27,320 | $4,851 | $7,332 |
| 4 | $33,000 | $5,858 | $8,855 |
| 5 | $38,680 | $6,868 | $10,382 |
| 6 | $44,360 | $7,875 | $11,905 |
| 7 | $50,040 | $8,883 | $13,428 |
| 8 | $55,720 | $9,892 | $14,954 |
| 9 | $61,400 | $10,900 | $16,477 |
| 10 | $67,080 | $11,907 | $18,000 |
| 追加家族メンバーごとに次の金額を加算します。 | $5,680 | $1,010 | $1,527 |
* MCAPプログラムの目的上、妊娠中のメンバーは2人の家族としてカウントされます。
MCAP所得ガイドラインの遵守
MCAP修正調整総所得(MAGI)ガイドラインを満たしているかどうかを確認するには、世帯の連邦所得税を確認します。
修正調整総所得(MAGI)とは何ですか?
MAGIは、連邦税フォームで請求された世帯の収入と人々をカウントします。 次に、MCAPは、納税申告書で請求された世帯規模について、MAGIを連邦貧困レベル(FPL)と比較します。
誰の収入をカウントする必要がありますか?
MCAPのガイドラインを満たしているかどうかを確認するには、連邦所得税申告書に記載されている、または記載される予定の家族の所得のみを計算してください。
どのような収入をカウントする必要がありますか?
連邦税フォームに含まれる個人の連邦税フォームで報告する所得のみをリストしてください。
ファミリーサイズ
家族のサイズは、納税申告者に加えて、連邦税フォームで税金の扶養家族として請求されると予想されるすべての人です。 妊娠中の個人は、1人に予想される子供の数を加えたものとしてカウントされます。
MCAPの資格ガイドラインを満たしていますか?
連邦税世帯とその課税世帯の家族規模に基づいて、MCAPはMCAPの適格性ガイドラインを満たしているかどうかを判断します。 資格がない場合は、Medi-CalまたはCovered CAの補償範囲など、他の健康保険の選択肢があります。
あなたの収入がMCAP資格ガイドラインを下回っている場合、あなたは無料のMedi-Calの資格を得ることができます。
家族の規模に対する収入がMCAPの資格ガイドラインを下回っているためにMCAPの資格がない場合は、無料のMedi-Calの資格を得ることができます。 適格性の決定のために、申請書をMedi-Calに転送します。 推定適格性は、家族の収入が連邦所得ガイドラインの213%以下の個人が利用できます。 推定適格性は、正式なMedi-Cal申請を待つ間、即時のMedi-Calカバレッジを提供することにより、妊娠中の個人に出生前ケアへのアクセスを提供するように設計された連邦/州のプログラムです。 推定適格性の詳細については、(800)824-0088までお電話ください。
収入がMCAPの適格性ガイドラインを上回っている場合は、対象CAの資格を得ることができ、対象CA保険料の支払いを支援するための税額控除の対象となる可能性があります。
MCAPの資格がない場合、家族の規模に対する収入がMCAPの資格ガイドラインに対して高すぎるため、Covered CAの資格を得ることができます。 対象 CA の詳細については、www.coveredca.com にアクセスするか、1-800-300-1506 までお電話ください。
Medi-Calプライバシー通知
連邦法および州法により、次の情報を提供することが義務付けられています:福祉および機関コード§14011は、Medi-Calの申請者にアプリケーションで要求された情報を提供することを要求しています。 これは、適格性を確認するため、および全範囲のMedi-Cal給付を求める人の移民ステータスを確認する目的で、連邦、州、および地方の機関と共有される場合があります。 (連邦法では、米国市民権移民局(CIS)(旧移民帰化局(INS))は、詐欺の場合を除いて、他のいかなる目的でも情報を使用することはできません。 また、Medi-Calの請求を処理し、福利厚生IDカード(BIC)を作成するためにも使用されます。 必要な情報を提供しない場合、申請が拒否される場合があります。 このフォームに必要な情報は必須です。 社会保障番号は、緊急または妊娠関連の給付のみを申請する場合を除き、社会保障法の§1144(a)(1)で義務付けられています。
あなたにはあなたのMedi-Calレコードにアクセスする権利があります。 郡のMedi-Calオフィスにお問い合わせください。